Partie 1 Flashcards
Quels sont les 4 phases du processus de guérison? (Inflammation)
- Hémostase
- Inflammatoire
- Prolifération tissulaire
- Remodelage
Que veut dire PEACE & LOVE?
Protection
Élévation
AINS (a éviter)
Compression
Enseignement
Load
Optimisme
Vascularisation
Exercices
Quels sont les buts de la phase inflammatoire?
- Nettoyer la région
- Favoriser l’arrivée des cellules réparatrices
Pourquoi est-il essentiel de limiter au maximum la production d’adhérences dans les tissus?
- Obtenir une bonne mobilité
- Rétablir les propriétés mécaniques
Quel est le bénéfice de mettre de la glace dans la première heure de blessure?
Pour diminuer le saignement
Quels sont les 4 conditions préalables à une bonne cicatrisation d’un tissu?
- La disponibilité des sources de nutrition
- Élimination des déchets et nettoyage du tissu
- La capacité des cellules adultes à se multiplier
- Un bon rapprochement et alignement des extrémités lésés des fibres et des cellules **
Quelle est la condition préalable à une bonne cicatrisation d’un tissu lié à l’âge et à certaines maladies ?
La capacité des cellules adultes à se multiplier
Quelles sont les conditions préalables à une bonne cicatrisation d’un tissu en lien avec la vascularisation?
- la disponibilité des sources de nutrition
- élimination des déchets et nettoyage du tissu
Quelle phase de la guérison a comme but de favoriser l’arrêt du saignement?
Phase d’hémostase
Quelle phase de la guérison a comme but de favoriser le nettoyage tout en contrôlant la réaction inflammatoire?
Phase inflammatoire
Quelle phase de la guérison a comme but de stimuler le réalignement des fibres et encourager les gains fonctionnels?
Phase de remodelage
Quelle phase de la guérison a comme but de stimuler la réparation tissulaire?
Phase de prolifération tissulaire
Quelle phase et stade de l’inflammation dure 22 jours à 3-6 mois?
Phase de remodelage et stade subaigüe tardif
Quelle phase et stade de l’inflammation dure quelques secondes à minutes?
Phase d’hémostase et stade aigu
Quelle phase et stade de l’inflammation dure 48h à 72h?
Phase inflammatoire et stade aigu
Quelle phase et stade de l’inflammation dure 3 à 21 jours?
Phase de prolifération tissulaire et stade subaigü récent
Quel activité cellulaire métabolique se produit dans la phase d’hémostase ?
Formation de caillot et arrêt du saignement
Vrai ou faux? Et expliquez.
«L’inflammation chronique n’est pas la suite de l’inflammation subaiguë»
Vrai, elle correspond à une incapacité du sytème de compléter et de terminer le stade subaigü du processus inflammatoire.
Quelle est la similarité entre la douleur chronique et l’inflammation chronique?
Les deux durent plus de 3 à 6 mois.
Douleur chronique ou inflammation chronique?
«Incapacité du système de compléter et terminer le stade subaigü ou la phase inflammatoire»
Inflammation chronique
Douleur chronique ou inflammation chronique?
«absence de réaction inflammatoire active et après un processus de guérison complété»
Douleur chronique
Douleur chronique ou inflammation chronique?
«La blessure est toujours présente ou le patient se reblesse constamment et rebascule dans les phases antérieures du processus inflammatoire»
Inflammation chronique
Douleur chronique ou inflammation chronique?
«parfois une réaction auto-immune»
Inflammation chronique
Irritabilité très forte, forte, modérée ou faible?
«Trauma de plus d’un mois, récidive, surutilisation, tissu en phase de remodelage»
Modérée
Irritabilité très forte, forte, modérée ou faible?
«Traumatisme datant de plus d’un mois ou moins, syndrome de surutilisation, blessure récidivante, intervention thérapeutique trop agressive»
Forte
Irritabilité très forte, forte, modérée ou faible?
«Stress mécanique, rétraction, ankylose, déséquilibre musculaire, tissu atrophique»
Faible
Irritabilité très forte, forte, modérée ou faible?
«Lésion ou chirurgie récente, douleurs arthritiques, syndrome de surutilisation, blessure récidivante»
Très forte
Irritabilité très forte, forte, modérée ou faible?
«Douleur chimique»
Très forte
Irritabilité très forte, forte, modérée ou faible?
«Douleur mécanique»
Faible
Irritabilité très forte, forte, modérée ou faible?
«Dlr 4-5»
Modérée
Irritabilité très forte, forte, modérée ou faible?
«Dlr 8-10»
Très forte
Irritabilité très forte, forte, modérée ou faible?
«Dlr 1-3»
Faible
Irritabilité très forte, forte, modérée ou faible?
«Dlr 6-7»
Forte
Aiguë, subaigü ou chronique?
«N’excède pas 3 à 6 mois»
Subaiguë
Aiguë, subaigü ou chronique?
«Présente dans les 72h suivant le traumatisme (0-1 semaine)»
Aiguë
Aiguë, subaigü ou chronique?
«Excède un délai jugé raisonnable pour la guérison d’un tissu, persiste en l’absence d’un facteur irritant»
Chronique
Aiguë, subaiguë ou chronique?
«Dlr plutôt diffuse et sourde. Composante motivo-affective dominante»
Chronique
Aiguë, subaiguë ou chronique?
«Intensité diminue progressivement. Composante sensori-discriminative VS motivo-affective»
Subaiguë
Aiguë, subaiguë ou chronique?
« dlr soudaine, intense et localisée. Composante sensori-discriminativeprépondérante»
Aiguë
Quels sont les impacts physiologiques du stade aigu?
- L’organisme réagit sécrétant des opiacés endogènes au maximum
- le contrôle spinal est peu sollicité si le patient bouge peu ou est alité
Quels sont les impacts physiologiques du stade subaigü?
- si dlr persiste, les mécanismes de production d’opiacés sont de moins en moins sollicité
- si non traité: risque de sensibilisation spinale et modification de la neuromatrice
(Vigilance)
Quels sont les impacts physiologiques du stade chronique?
- sensibilisation spinale présente
- inefficacité du CIDN
- modification de la neuromatrice
- atteintes musculosquelettiques/neurologiques/vasculaires et œdème
Impacts physiologiques
Aiguë, subaigü ou chronique?
«Dlr qui tarde à disparaître, anxiété, colère, peur, rejet par les proches, craint de ne jamais retrouver son état antérieur»
Subaiguë
Impacts physiologiques
Aiguë, subaigü ou chronique?
«Dlr inquiète le patient, car elle limite ses activités. Une attitude positive aide à mieux tolérer la dlr»
Aiguë
Impacts physiologiques
Aiguë, subaigü ou chronique?
«Dlr devient envahissante, inactivité, insomnie, fatigue, détresse, retrait social. Important de supporter a/n psychologique»
Chronique
Type de douleur: nociceptive
1. Origine; somatique
2. Réponse
3. Mécanisme
- Dlr superficielle
- Stimulation mécanique, thermique, chimique
Type de douleur: nociceptive
1. Origine; viscérale
2. Réponse
3. Mécanisme
- Dlr constante, profonde, crampe, mal localisée
- Distension des viscères
Type de douleur: inflammatoire
1. Origines
2. Réponse
3. Mécanisme
- Tendinite, bursite, lésion cutané, arthrite
- Dlr spontanée, hypersensibilité, hyperalgésie
- Lésion tissulaire et inflammation
Type de douleur: neurogène ou neuropathique
1. Origines
2. Réponse
3. Mécanisme
- Sciatalgie, SDRC
- Dlr spontanée, choc électrique, brûlure, coup de couteau, hyperalgésie, allodynie
- Lésion du SNC, ou SNP, atteinte de la neuromatrice
Type de douleur: fonctionnelle
1. Origines
2. Réponse
3. Mécanisme
- Fibromyalgie
- Dlr spontanée, diffuse, profonde, hyperalgésie, allodynie
- Hyperactivation ou perte d’inhibition des voies nociceptives
Type de douleur: psychogène
1. Origines
2. Réponse
3. Mécanisme
- Origines psychologiques
- Dlr diffuse, sourde, et disproportionnée par rapport à la pathologie
- Composante motivo-affective dominante
