parkinsonismo e doença de parkinson

Question 1

por que sintomas se caracteriza o parkinsonismo?

Answer 1

tremor de repouso
bradicinesia
rigidez
instabilidade postural

Question 2

como podemos diferenciar o tremor de repouso do essencial?

Answer 2

o essencial melhora com alcool e bzd, possui historia familiar associada, geralmente em padrao sim-sim ou não-não

Question 3

quais são dx diferenciais da DP

Answer 3

demencia por corpusculos de lewy
PSP
AMS
degeneração corticobasal
demencia vascular
HPN
intoxicação por drogas ou metais
quadros infecciosos
doença de wilson
doença de huntington
doença de Hallervorden-Spatz

Question 4

qual a principal causa de parkinsonismo?

Answer 4

doença de parkinson

Question 5

cite fatores de risco para DP

Answer 5

exposição a metais pesaods, pesticidas e herbicidas
TCE
obstipação intestinal
idade

Question 6

quais os neuronois afetados e em que regioes predomina na DP

Answer 6

degeneração de neuronios dopaminergicos na pars compacta da substancia nigra e locus ceruleos do TE

Question 7

quais neurotransmissores são afetados?

Answer 7

dopamina, acetilcolina, serotonina, noradrenalina

Question 8

como é feito o dx de DP

Answer 8

passo 1 –> bradicinesia + pelo menos 1 dos 3:
rigidez em roda dentada
tremor de repouso
instabilidade postural
passo 2 –> identificar criterios de exclusão
passo 3 –> estabelecer criterios de suporte

Question 9

para que serve o exame de imagem na suspeita de DP?

Answer 9

descartar outras causas

Question 10

quais são os dx diferenciais de DP?

Answer 10

tremor de repouso, PSP, AMS, CBD, corpos de lewy, alzheimer, intoxicação por drogas,

Question 11

o que indica o sinal do beija flor na RM?

Answer 11

PSP

Question 12

o que indica o sinal da cruz na RM?

Answer 12

AMS

Question 13

o que indica o sinal da face de panda na RM

Answer 13

doença de wilson

Question 14

qual um achado sugestivo de PSP?

Answer 14

dificuldade em olhar p cima e p baixo

Question 15

qual um sinal sugestivo de AMS

Answer 15

disturbios autonomicos

Question 16

o que sugere demencia por corpos de lewy?

Answer 16

inicio do quadro demencial simultaneamente ou anterior aos sintomas motores

Question 17

quais são os principais subtipos da DP?

Answer 17

forma tremulante e forma rigido-acinetica

Question 18

como e feito o tto farmacologico da DP?

Answer 18

agentes dopaminergicos
agentes nao dopaminergicos
neurolepticos atipicos

Question 19

qual a triade classica da hidrocefalia normobarica?

Answer 19

demencia + alteração da marcha + incontinencia urinaria

Question 20

qual o alvo dos autoanticorpos na miastenia grave?

Answer 20

receptores de ACh

Question 21

quais são os sintomas cardinais da MG?

Answer 21

ptose palpebral, diplopia, oftalmoparesia, fraqueza, fatigabilidade, dificuldade pra mastigar, engolir, deglutir, voz anasalada

Question 22

que fatores pioram os sintomas na MG?

Answer 22

calor, exercico, infecções sitemicas, menstruação, ansiedade, estresse, gestação e medicações

Question 23

como encontram-se os reflexos miotaticos no paciente com MG?

Answer 23

usualmente preservados

Question 24

como estao a sensibilidade e coordenação na MG?

Answer 24

normais

Question 25

quais doenças estao associadas a MG?

Answer 25

doenças autoimunes

Question 26

quais testes podem ser realizados para confirmar o dx?

Answer 26

teste com anticolinesterasico e teste com gelo

Question 27

como é o tto farmacologico na MG?

Answer 27

imunossupresor: CEs, ciclosporina, ciclofosfamida, azatiprina, micofenolato
anticolinesterasicos: piridostigmina
Ig e plasmaferese para resgate