gastro Flashcards
dispepsia funcional
o que é dispepsia?
grupo heterogeneo de sinntomas persistentes ou recorrentes na regiao epigastrica
qual a principal causa de dispepsia?
dispepsia funcional
descreva causas organicas de dispepsia
ulcera peptica, neoplasia, parasitoses intestinais, …
qual a fração dasconsultas de clinica geral, a queixa dispsptica ocupa?
3 a 5%
qual a fração que a queixa de dispepsia ocupa das consultas em gastrologia?
20 a 40%
quando os sintomas dispepticos podem surgir?
em qualquer idade
são mais prevalentes em que genero?
feminino
o que é dispepsia funcioanal?
presença de sintomas dispepticos revcorrentes e cronicos na ausencia de lesoes estruturais ou metabolicas subjacentes capazes de justificar o quadro
dispepsia funcional melhora com tratamento do h. pylori?
1 a cada 8 pacientes
quais são os criterios diagnosticos?
1) queixas dispepticas nos ultimos 3 meses, com inicio ha, no minimo, 6 meses.
2) presença de pelo menos 1 dos seguintes:
- empachamento pós-prandial
- saciedade precoce
- dor epigástrica
- queimação epigástrica
3) ausência de lesões estruturais (incluindo a realização de endoscopia digestiva alta) que possam justificar os sintomas
quais são os tipos de dispepsia funcional?
sindrome da dor epigastrica e sindrome do desconforto pós-prandial
quais são os criterios diagnosticos para sindrome da dor epigastrica?
dor nos ultimos 3 meses, com inicio ha no minimo 6 meses
dor ou queimação no epigastrio, que ocorre no minimo 1 vez por semana nos ultimos 3 meses
dor intermitente
nao generalizada ou localizada em outras regioes
nao alivia ao soltar pum
a dor nao preenche criterios para dispepsia funcional
quais sao os criterios para sindrome do desconforto pos prandial?
pelo menos 1 dos seguintes sintomas nos ultimos 3 meses, com inicio ha no miinimo 6 meses
- empachamento pos prandial, que ocorre no minimo varias vezes por semana
- saciedade precoce que impossibilita o termino normal da refeição, ocorrendo varias vezes por semana
criterios que corrroboram:
- distensão do abdome superior
- nausea pre-prandial
- eructação (arrotos)
- sindrome da dor epigastrica
qual a doença que esta intimamente ligada com dispepsia funcional?
sindrome do intestino irritavel
pode haver sobreposição com queixas relacionadas a DRGE?
sim
quais sao os principais mecanismos envolvidos na fisiopatologia da dispepsia funcional?
hiperssensibilidade visceral (hiperalgesia)
função motora alterada
alteração do eixo SNC-SNE (5HT)
disturbios da acomodação gastrica
h. pylori
fatores psicossociais
Quais são os sinais de alarme na sindrome dispeptica?
emagrecimento inexplicavel
anemia ou sangramento
disfagia
vomitos
febre
ictericia
massa palpavel
cx gastrica previa
historico familiar de cancer do TGI
mudança no padrão dos sintomas
idade (>55)
uso de AINES
em que casos eu devo solicitar EDA?
na presença de sinais de alarme
Qual a conduta para dispepsia sem sinais de alarme?
medidas higienodieteticas
controle de possiveis causas
tto sintomatico (dor - IBP, empachamento - procineticos)
qual parametro de avaliação de sucesso para dispepsia funcional?
melhora dos sintomas e da qualidade de vida
qual medida higienodietetica melhora o empachamento pos prandial?
redução de alimentos gordurosos
doses altas de ibp aumentam a resposta terapeutica na DF?
não
