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Neuroanatomia > Pares craneales > Flashcards

Pares craneales Flashcards

1
Q

Bulbo olfatorio

A

Se encuentra bajo el lobulo frontal.

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Q

Nervio olfatorio I

A
  • Los receptores quimicos estan ubicados en los cornetes nasales.
  • Los cilios perciben las particulas odorificas.
  • Los cilios forman filetes nerviosos que suben hasta la lamina cribosa para que penetre el I par y se forma el bulbo olfatorio.
  • Es la unica que no pasa por el talamo.
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3
Q

Tracto olfatorio

A
  • estria olfatoria media: transporta fibras que cruzan al plano medio para pasar al bulbo olfatorio contralateral.
  • estria olfatoria lateral: lleva informacion sensitiva al area periamigdalina y prepiriforme. (primaria).
  • Area entorrenal: area de asociacion, tiene los recuerdos del olor.
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4
Q

Nervio optico

A

Formado por las confluencias de la retina nasales y temporales.

  • Posteriormente las fibras nasales se decusan y forman el quiasma optico.
  • Las fibras temporales no se decusan y siguen la misma via.
  • Del quiasma para atras forman el tracto optico y llegan al cuerpo geniculado lateral.
  • Radiacion optica
  • Despues llegan unas vias hacia el lobulo occipital, el area 17.
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5
Q

Radiacion optica.

A
  • Son los axones de las celulas nerviosas del cuerpo geniculado lateral que llegan hacia el lobulo occipital
  • Area 17: area visual primaria
  • Area 18 y 19: reconoce objetos y la percepcion del color.
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6
Q

Reflejos visuales

A
  • Reflejo fotomotor directo: Al alumbrar la pupila midriatica se volvera miotica.
  • Reflejo fotomotor consensual: al alumbrar una pupila, la contraria va a volverse miotica.
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7
Q

Pupilas

A
  • Pupilas simetricas: isocoricas
  • Pupilas asimetricas: anisocoricas
  • Pupila grande: Midriatica
  • Pupila pequeña: Miotica
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8
Q

Reflejo fotomotor consensual

A
  • Tanto la pupila que se esta alumbrando como la que no se hacen mioticas
  • La via que se sale y no llega al cuerpo geniculado, llega a los nucleos pretectales de ambos lados y posteriormente a los nucleos Edinger Westphal.
  • Sale el III par con la inervacion parasimpatica que provoca la miosis.
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9
Q

Reflejo de acomodacion

A
  • Convergencia de la mirada por la contraccion de los rectos.
  • Miosis pupilar ya que no se necesita el exceso de luz.
  • Engrosamiento del cristalino.
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10
Q

Reflejo corneal

A
  • Se toca la conjutiva del ojo del px con un algodon mojado para estimular la cornea.
  • El nucleo del V par se comunica con los pares faciales a traves del fasciculo longitudinal medial
  • El VII par inerva el orbicular del ojo para cerrar el parpado.
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11
Q

Reflejo cutáneo pupilar

A

La pupila se dilatara si la piel se estimula con dolor por pinchamiento

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12
Q

Reflejo corporal visual

A

Seguimiento automatico de los ojos y cabeza en la lectura.

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13
Q

Donde nace el nervio oculomotor

A

Nace en el mesencefalo superior y sale por la fisura orbitaria superior .

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14
Q

Nervio oculomotor III

A
  • Inerva los rectos superior, inferior, medial, oblicuo inferior, elevador del parpado (30% pertenece al sistema simpatico).
  • Inervacion parasimpatica al esfinter de la pupila y cristalino.
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15
Q

Nervio troclear IV

A
  • Por el fasciculo longitudinal medial esta conectado con los nucleos de los nervios craneales 3,6,8.
  • Funcion motora
  • Inerva el oblicuo superior.
  • Tira el ojo lateral y hacia abajo.
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16
Q

Nervio trigemino

A

Tiene fibras motora y sensitiva.

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17
Q

Ramas sensitivas y motora del nervio trigemino

A
  • Oftalmica
  • Maxilar
  • Mandibular
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18
Q

Funciones nervio trigemino

A
  • Sensibilidad general de la lengua
  • Sensibiidad de la mucosa oral
  • Movilidad musculos de la masticacion
  • Cornetes medios
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19
Q

Trayecto del trigemino

A
  • Todo llega al ganglio de Gasser
  • Llega al nucleo del V par
  • Se decusa en talamo al nucleo ventral posterolateral contralateral
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20
Q

Abducens

A
  • Funcion motora
  • Inerva el recto lateral
  • Tira el ojo hacia afuera
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21
Q

Nervio Facial VII

A

Nos da la movilidad voluntaria.
Sus nucleos son:
* motor principal:
* parasimpatico
* sensitivo

22
Q

Nucleo motor

A

Motor:
Trayecto corticonuclear:
De la corteza motora hasta los nucleos del par craneal VII donde se decusa en puente contralateral.

La parte superior de la cara tiene inervacion del mismo omunculo tanto como del omunculo contralateral, es decir que tiene doble inervacion.

23
Q

Nucleo parasimpatico del facial

A

Inerva:
* glandulas submandibulares
* glandulas sublinguales
* Glandula lagrimal

24
Q

Nucleo sensitivo

A

Nos da la sensibilidad especial 2/3 anteriores de la lengua.
* Nos distingue el sabor dulce en la punta, salado atras de la punta, acido a los lados posteriores.
* Amargo 1/3 posterior (por el glosofaringeo).

25
Q

Nervio vestibulococlear VIII

A

Dos componentes:
* vestibular
* coclear

  • Los otolitos llevan la informacion a los nucleos vestibulares.
  • Los nucleos vestibulares influyen sobre la motoneurona gamma
  • La motoneurona gamma manipula el tono muscular para que controle los musculos gravitacionales.
26
Q

Nervio coclear

A
  1. Recoge la informacion sensorial auditiva.
  2. Nucleos cocleares estan en el pedunculo cerebeloso inferior.
  3. Envian axones que terminan en el cuerpo trapezoideo
  4. Hacen relevo en el nucleo posterior del cuerpo trapezoideo.
  5. Los axones ascienden a traves del lemnisco lateral.
  6. Hacen relevo en el nucleo del lemnisco lateral.
  7. Las fibras del lemnisco lateral terminan en el nucleo del coliculo inferior o establecen relevo en el cuerpo geniculado medial.
  8. Finalmente alcanzan la corteza auditiva.
27
Q

Nervio glosofaringeo IX

A
  • Inerva parasimpaticamente la glandula parotida
  • 1/3 posterior de la lengua, sensibilidad especial o sensorial (sabor amargo).
  • El seno carotideo: EL IX par manda el mensaje a bulbo para el X par para indicar hipertension, el vago disminuira la presion arterial.
  • El reflejo del seno carotideo, que incluyen los nervios glosofaringeo y vago, ayuda con la regulacion de la presion arterial.
28
Q

Nervio vago

A
  • Es motor y sensitivo
  • Sensibilidad en el area del paladar blando
  • inerva los musculos constrictores de la faringe
  • Cuerdas vocales de la laringe por medio del nervio laringeo recurrente del vago.
  • Es el nervio parasimpatico por excelencia.
  • Inerva el corazon disminuyendo la FC y tiene vasoconstriccion coronal.
  • Inerva el musculo liso bronquial
  • Aumenta el peristaltismo, secreciones, el flujo sanguineo en el sistema gastrointestinal, abre el esfinter.
29
Q

Difonia y Afonia

A

Difonia: Inflamación aguda de las cuerdas vocales, perdida del timbre normal de la voz.
Afonia: Perdida total de la voz

30
Q

Nervio accesorio

A
  • Via corticonuclear
  • Sale la via desde el omunculo motor.
  • Va por la via piramidal
  • Se decusan en nucleo del XI par contralateral.

-Lesion central
* Desde el omunculo motor hasta el nucleo del XI par.
* Una lesion central daria paralisis del trapecio y esternocleidomastoideo.
* Debilidad muscular.

-Una lesion periferica:

  • Del nucleo del XI par hasta la llegada al ECM y trapecio.
  • Nuclear o infranuclear: Del nucleo hacia delante
  • Debilidad del musculo
  • Atrofia muscular
31
Q

Nervio hipogloso

A

Es eminentemente motor.
* Sale de la corteza motora
* Va por la via piramidal
* Llega al nucleo del XII par craneal en bulbo y se decusa.

-Lesion central
* Desde el omunculo motor hasta el nucleo
* Desviacion de la lengua.

-Lesion periferica
* Desde el nucleo del XII par craneal hasta la union neuromuscular de los musculos de la lengua.
* Desviacion de la lengua
* Atrofia de la hemilengua

32
Q
A

Si los 4 pares del bulbo estan afectados. El px puede tener una lesion o tumor en bulbo.

Si afecta solo al IX, X,XI, la lesion podria estar en el agujero yugular.

33
Q

Exploracion I par

A
  • Determinar que las vias nasales esten libres
  • El px cierra los ojos
  • El px se tapa una fosa nasal con su dedo
  • Aplicar una sustancia aromatica
  • Preguntar al px si huele, si es agradable o desagradable, si identifica el olor.
34
Q

Alteraciones del nervio I

A
  • Anosmia: el px pierde el olfato
  • Hiposmia: El px huele menos de lo normal.
  • Hiperosmia: olfato aumentado
  • Parosmia: identifican incorrectamente el olor. (areas de asociacion afectado).
  • Cacosmia: Alucinacion olfatoria
35
Q

Area de asociacion olfatoria

A

Lobulo temporal se encuenta el area primaria olfatoria.

36
Q

Lesion Nervio optico

A

Agudeza visual: Capacidad del ojo para ver.

  • Amaurosis: el px esta ciego
  • Ambliopia: disminucion de la agudeza visual.
  • Vision cuenta dedo: el px ve los dedos pero no la letra grande.
  • Vision abultos: Si el px no ve los dedos.
  • Vision a la luz: ve mas claro en la luz
37
Q

Via visual

A
  1. Retina nasal y temporal forman el nervio optico
  2. Quiasma optico
  3. Tracto optico
  4. Cuerpo geniculado lateral
  5. Radiacion optica
  6. Lobulo occipital- area 17
38
Q

Exploracion de fondo de ojo.

A

Se explora el fondo del ojo con el oftalmoscopio y se puede apreciar la retina.
* Se le pide al px ver a un objeto distante
* El medico debe utilizar su ojo derecho y mano derecha para evaluar el ojo derecho.
* Borde definido de la papila, color rosaceo-anaranjado
* Arterias (rojo claro) y venas (rojo oscuro y mas gruesas) bien definidas.
* La retina es de color rosado y no debe contener sangrado.
* La macula es de color mas oscuro que la retina circundante.

39
Q

Vision a colores

A

El px debe lograr identificar los colores.
- El px puede tener daltonismo. Fotones electromagnetico que la retina no percibe.

  • Acromatopsia: el px ve objetos sin color.
  • Metacromatopsia: los colores se ven diferente del real
  • Monocromatopsia: todo se ve de un mismo color.
40
Q

Parametros para evaluar el II par craneal

A
  • Agudeza visual
  • Fondo de ojo
  • Vision a colores
  • campimetría
41
Q

Daltonismo

A

Incapacidad para ver ciertos colores normales.

42
Q

Lesión de la via visual

A
  • Sección del nervio optico del lado izquierdo o meningioma.
  • Defecto campimetrico
43
Q

Problema en la decusación en el centro del quiasma

A

-Adenoma de Hipofisis
* Nace debajo del quiasma optico, daña la retina nasal

44
Q

Lesión del quiasma optico

A
  • Hemianopsias pueden ser:

-Hemianopsia nasal: puede ser secundaria a una lesion parcial del quiasma optico.

-Hemianopsia bitemporal: consecuencia de una seccion sagital del quiasma optico. Se produce una hemianopsia homonima en ambos ojos.

-Hemianopsia contralateral homonima: por la seccion del tracto optico o radiacion optica.

45
Q

(V/F) Las lesiones detrás del quiasma optico van a hacer contralateral?

A

VERDADERO . Si el defecto campimetrico es izquierdo la lesión va hacer defecto campimetrico homonima derecha.
*Cuando son detras del quiasma se le llaman homonimas

46
Q

Lesión del nervio Oculomotor(III)

A

El px presentaria
-Ptosis Palpebral
-Ojo abducido
-Pupila midriatica
-Engrosamiento del cristalino

47
Q

Diplopia

A

Visión doble

48
Q

Lesión del nervio Troclear

A

Ya que este nervio es quien inerva el oblicuo superior, que es puramente motor ,el px miraria hacia abajo

49
Q

Neuralgia del nervio Trigemino(V)

A

-Dañada la Arteria cerebelosa superior
- Dolor de cabeza insoportable: De 3 a 5 sec .

50
Q

Paralisis de Bell

A

-Afectación ocasionada por nervio facial
-Paralisis en la hemicara

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