pares craneales Flashcards

1
Q

Nervio olfatorio (NC I)

A

Sensitivo puro. Originado en células bipolares del cornete inferior.
Forma el bulbo olfatorio y la cintilla olfatoria

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2
Q

Exploración de NC I

A

Explora función olfatoria. Se evalúa con olores como café, tabaco y loción alternando cada fosa nasal. Se utiliza amoníaco por último solo si se encuentra alteración en la percepción de los primeros 3. Ayuda a discernir alteración

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3
Q

Anosmia, parosmia. Qué son

A

Anosmia es la incapacidad de percibir olores y la parosmia es la distorsión o alucinación de olores.

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4
Q

Causas de alteraciones olfatorias

A
  • Trauma craneoencefálico
  • Inflamación y obstrucción por infecciones virales
  • Tumores nasales o tumores en lóbulo frontal
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5
Q

Nervio óptico (NC II)

A

Sensitivo puro. Originado en capa de células ganglionares de la retina.

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6
Q

Exploración NC II

A

Explorar la agudeza de visión, percepción de colores y campo visual.
Agudeza y percepción de colores se evalúan con la gráfica de Snellen; el campo visual se evalúa mediante la campimetría manual.
El fondo de ojo es parte de la exploración

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7
Q

Alteración en campo visual

A

Daño en nervio óptico - alteración en el ojo afectado
Daño en quiasma óptico - alteración en la visión periférica temporal
Daño en núcleo geniculado lateral - alteración en la visión nasal del ojo del lado del núcleo y temporal del otro
Daño en tracto óptico (de cuadrante superior o inferior) - causa alteración en la visión nasal y temporal del cuadrante superior si este está afectado o del cuadrante inferior si ese está a afectado.

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8
Q

Daño en nervio óptico

A

Anopsia (izquierda, derecha o total) del ojo con su nervio óptico dañado.

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9
Q

Daño en quiasma óptico

A

Hemianopsia bitemporal

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10
Q

Daño en núcleo geniculado lateral.

A

Lateral izquierdo: Hemianopsia homónima derecha

Lateral derecho: Hemianopsia homónima izquierda

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11
Q

Daño en tracto óptico lateral (del cuadrante superior)

A

Izquierdo: Cuadrantanopsia homónima superior derecha
Derecho: Cuadrantanopsia homónima superior izquierda

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12
Q

Daño en tracto óptico medial (del cuadrante inferior)

A

Izquierdo: Cuadrantanopsia homónima inferior derecha
Derecha: Cuadrantanopsia homónima inferior izquierda

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13
Q

Nervio oculomotor (NC III)

A

Motor y parasimpático. Inerva m. elevador del párpado y m. extrínsecos del ojo excep. m. oblicuo superior y m. recto lateral
Encargado del reflejo fotomotor y consensual de la pupila

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14
Q

Exploración de NC III, IV y VI

A

Pedir al paciente que siga al dedo con la vista para evaluar el movimiento de los ojos.
Evaluar reflejo fotomotor: miosis del ojo a la iluminación
Evaluar reflejo consensual: miosis del ojo contralateral al iluminar el otro ojo

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15
Q

Nervio troclear (NC IV)

A

Motor puro.

Inerva m. oblicuos superiores de cada ojo, es el eje de rotación del ojo. Aducción

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16
Q

Nervio abducens (NC VI)

A

Motor puro.

Inerva músculos rectos laterales de cada ojo, encargado de la abducción del ojo (hacia afuera de la nariz)

17
Q

Nervio trigémino (NC V)

A

Sensitivo y motor.
Sensación facial, 2/3 anteriores de la lengua. Reflejos corneanos, movimiento de músculos de masticación y m. pterigoideos externos y velo palatino.

18
Q

Exploración NC V

A

Evaluar sensibilidad facial con un lapicero, evaluar reflejo corneano con un algodón o hisopo (debe cerrar los ojos al contacto).
Evaluar movilidad de la mandíbula y m. de masticación, pidiendo que abra y cierre la boca y aprete los dientes. Protruya la mandibula o la desvie

19
Q

Enfermedad de Fothergill

A

Alteración de NC V. Episodios de dolor en ojos, nariz, boca, mejillas, orejas, mandibula, frente. Causado por 1ria: esclerosis múltiple o neuralgia postherpética; 2ria: compresión de vasos, tumor, quiste; o idiopática.

20
Q

Nervio facial (NC VII)

A

Motor y sensitivo. Gusto en 2/3 anteriores de la lengua, lagrimeo y salivación. Inerva m. faciales

21
Q

Exploración NC VII

A

Observación espontánea (p. ej. parálisis de Bell), exageración de expresiones faciales, p. ej, levantas cejas, cerrar los ojos, reir enseñando dientes)
Pérdida de gusto o audición

22
Q

Parálisis de Bell

A

Alteración de NC VII.

Debilidad de m. faciales, disminución de gusto, acúfenos o hipoacusia en el oído del lado afectado, vértigo.

23
Q

Nervio vestibulococlear (NC VIII)

A

Sensitivo puro.

Compuesto por nervio coclear que transporta sonido y nervio vestibular que transporta información de equilibrio

24
Q

Exploración NC VIII

A

Reflejo oculocefálico. Pedir al paciente que mire un punto fijo de frente y luego suavemente mover la cabeza del px y ver si los ojos se quedan en ese punto fijo.
Reflejo vestibuloocular. Es la prueba calórica, se introduce agua caliente al oido para observar nistagmo con su componente rápido dirigido a oído irrigado, al estimular con agua fría se obtiene nistagmo en contra del oido irrigado
Test de Weber y de Rinne

25
Q

Nervio glosofaríngeo (NC IX)

A

Gusto y sensación de 1/3 posterior de la lengua, monitoreo del quimo. Reflejo nauseoso.
Levanta el paladar e involucrado en la primera fase de la deglución

26
Q

Exploración de NC IX

A

Pedirle que diga “A” para elevar el paladar, evaluar el gusto en el 1/3 posterior de la lengua, tocar suavemente el paladar suave de ambos lados para activar el reflejo nauseoso. Pedir que trague saliva.

27
Q

Neuralgia del glosofaríngeo

A

Dolor intenso o no alrededor de la garganta y oído, causado por afección en NC IX. Puede estar acompañado de bradicardia e hipotensión.
Causado por compresión del nervio o por tumores

28
Q

Nervio vago (NC X)

A

Sensitivo y motor.
Fibras parasimpáticas desde cuello a colon transverso, menos en glándulas suprarrenales.
Habla, alineación de la úvula y tragar.
Monitoreo del quimo y regula barorreceptores en arco aórtico, gusto en epiglotis.

29
Q

Exploración de NC X

A

Escuchar al paciente hablar y vocalizar
Pedirle que tosa
Observar la alineación de la úvula

30
Q

Alteraciones del n. vago

A

Lesión en n. vago hace que la úvula se desvíe al lado no afectado
Lesión en rama faríngea causa disfagia
Lesión en rama laríngea causa parálisis del m. cricotiroideo y voz débil
Lesión en rama laríngea recurrente causa parálisis de cuerdas vocales y voz ronca

31
Q

Nervio accesorio (NC XI)

A

Motor puro.

Inerva m. esternocleidomastoideo y trapecio

32
Q

Exploración del NC XI

A

Pedir que levante y encoja los hombros, rotar, flexionar o extender la cabeza

33
Q

Alteraciones del n. accesorio

A

Lesión en el nervio causa pérdida de función del m. trapecio. Depresión en cintura escapular, atrofia del músculo, debilidad para levantar el hombro, dolor. Todo ipsilateralmente. Dificultad o incapacidad de rotar la cabeza contralateralmente.

34
Q

Nervio hipogloso (NC XII)

A

Motor puro.

Inervación de músculos extrínsecos de la lengua, menos el m. palatogloso.

35
Q

Exploración de NC XII

A

Sacar la lengua para ver su estado basal o si hay fasciculaciones.
Pedir mover la lengua de lado a lado y arriba a abajo

36
Q

Alteración del n. hipogloso

A

Desviación de la lengua al lado afectado