COORDINACIÓN y MOVIMIENTO

Question 1

Coordinación

Answer 1

Capacidad de ejercer movimientos de manera, precisa, rápida y ordenada

Question 2

Evaluación de coordinación se realiza de 2 maneras:

Answer 2

• dinámica
• estática

se está evaluando la función cerebelar

Question 3

Evaluación de coordinación dinámica

Answer 3

• Metrías
• Diadococinesia
• Tonicidad muscular

Question 4

Metrías

Answer 4

Capacidad de realizar un movimiento a la velocidad, fuerza y distancia exacta necesaria, es decir, llevarlo a cabo a precisión.
- Dedo del px al dedo del examinadore / halux con dedo del examinador
- Dedo-nariz / talón-rodilla
- Dedo-pulgar /
Deben evaluarse con ojos abiertos y cerrados

Question 5

Dismetría

Answer 5

Dificultad o titubeo durante el movimiento

Question 6

Temblor atáxico

Answer 6

Temblor al final de realizar el movimiento

Question 7

Diadococinesia

Answer 7

Capacidad de ejercer movimientos voluntarios rítmicos y alternos con grupos musculares funcionalmente opuestos.

• Prueba de pronación-supinación de brazos aumentando la velocidad
• Palma con palma
• Punta-talón

Question 8

Disdiadococinesia

Answer 8

Incapacidad de ejercer los movimientos voluntarios rítmicos y alternos

Question 9

Test de rebote de Holmes

Answer 9

Sirve para evaluar tonicidad muscular.
Se pide que extienda los brazos y los hale hacia sí mismo mientras el examinador los hala hacia él poniendo resistencia. Luego se deben soltar y el paciente debe ser capaz de contrarrestar la fuerza.

Question 10

Coordinación estática

Answer 10

Puede realizarse de pie o sentado. Se evalúa la capacidad de mantener el equilibrio vertical del paciente.
- Test de Romberg

Question 11

Test de Romberg

Answer 11

Paciente de pie (o sentado erguido si no puede estar en bipedestación) cierra sus ojos y trata de mantener el equilibrio. Es positivo cuando el paciente oscila hacia un lado (por lo general es el afectado)

Question 12

Marcha

Answer 12

Caminar. Marcha normal es activa y demuestra control y coordinación sobre el movimiento

Question 13

Ejes involucrados en el movimiento

Answer 13

Elementos:
- Equilibrio, locomoción y adaptación al medio
Sentidos:
- Vestibular, visual y propioceptivo

Question 14

Exploración de la marcha

Answer 14

Se comienza a ver desde que el px entra al consultorio.
Se debe llevar a un lugar donde tenga espacio para caminar y fijarse en el inicio de la marcha, el braceo, cinética, giros y reacción ante obstáculos.

Question 15

Marcha hemipléjica

Answer 15

Px camina con una pierna y el tronco flexionados hacia un lado. Es lento, con braceo unilateral disminuido y altura de pie disminuida, giros lentos.
Brazos flexionados con antebrazos pronados.
Causado por ictus o lesión cerebral

Question 16

Marcha dipléjica o “en tijeras”

Answer 16

Circunducción bilateral. Piernas se cruzan durante la marcha, dorsiflexores del pies están débiles por lo que los pies se arrastran. Marcha con giros lento, pasos cortos y con mucho esfuerzo.
Causado por infarto lacunar, demencia multiinfarto y espondilosis cervical

Question 17

Marcha parkinsoniana

Answer 17

Marcha rígida con tronco inclinado. Inicio de la marcha es dificultoso, pasos muy cortos que aumentan de velocidad a medida continúa la marcha. Tiene giros lentos, disminución de braceo. Marcha con discinesia

Question 18

Marcha atáxica

Answer 18

Postura amplia con pisadas fuertes. Px pierde sentido de propiocepción por lo que no sabe donde están sus pies, al caminar solo los tira hacia adelante y al exterior. Pisa con talón primero.
Causado por deficiencia de B12, degeneración espinocerebelar y espondilosis cervical.