Músculoesquelético

Question 1

Inspección

Answer 1

Ver postura, coloración de la piel, movimiento de extremidades, edema, fasciculaciones, lesiones, hiper o hipotrofia y procesos inflamatorios articulares

Question 2

Palpación

Answer 2

Consistencia del músculo debe ser firme. No muy dura no muy blanda. Palpar rango movimiento (ver dificultad, limitación, deformidad). Si hay sonidos crepitantes.

Question 3

Grados de fuerza MMII y MMSS (hacer en todas las articulaciones)

Answer 3

Grado 0: No hay movimiento voluntario
Grado 1: Trazos de movimiento
Grado 2: Hay movimiento, pero no en contra de gravedad
Grado 3: Hay movimiento, pero no en contra de resistencia
Grado 4: Hay movimiento en contra de gravedad y resistencia pero disminuido
Grado 5: Hay movimiento completo

Question 4

Articulación en bisagra

Answer 4

Codo y rodilla (modificada)

Question 5

Maniobra de PHALEN

Answer 5

Flexión de ambas muñecas en 90° presionada contra sí por un minuto. Útil para ver afecciones de N. mediano (s. de túnel del carpo).
Positiva indica aparición de dolor o parestesia.

Question 6

Músculos del manguito rotatorio.

Answer 6

M. subescapular, M. supraespinoso, M. infraespinoso, M. rendondo menor. Dan más estabilidad al hombro

Question 7

Manguito de los rotadores

Answer 7

Evaluar movimiento del hombro. Por lo general, el más afectado es el M. supraespinoso.
Incapacidad de movimiento de aducción o abducción y dolor al palpar la articulación glenohumeral

Question 8

Amplitud de movimiento de cadera

Answer 8

• Flexión de cadera con rodilla extendida
• Extensión de cadera con rodilla extendida
• Flexión de cadera con rodilla flexionada
• Abducción
• Rotación interna
• Rotación externa

Question 9

Fractura de cadera

Answer 9

Común en adultos mayores por caídas
Se ve un acortamiento de la pierna del lado fracturado, es imposible hacer flexión en la cadera. Deambulación resulta difícil y dolorosa.

Question 10

Maniobra de cajón anterior y posterior

Answer 10

útil para valorar estabilidad de ligamento cruzados anterior y posterior.
Paciente en decúbito supino con cadera y rodilla flexionada a 90° con pies planos en la cama. Tirar de la tibia hacia adelante para que se deslice al fémur y hacia atrás. Desplazamiento >5 mm es inusual.
(+) indica lesión del ligamento

Question 11

Pulsos - lugares

Answer 11

Radial 
Braquial 
Poplíteo
Pedio
Tibial posterior
Carotídeo
Femoral
Axilar

Question 12

ROT

Answer 12

0: arreflexia
\+: hiporreflexia
\++: Normal
\+++: hiperreflexia
\++++: clonus

Question 13

Arreflexia

Answer 13

Ausencia de reflejos, no se palpa contracción muscular

Question 14

Hiporreflexia

Answer 14

Reflejos presentes, pero disminuidos. Solo se aprecia por palpación de la contracción muscular.

Question 15

Reflejo normal

Answer 15

Reflejos presentes con desplazamiento de la parte contraída por el músculo

Question 16

Hiperreflexia

Answer 16

Reflejo hiperactivo

Question 17

Clonus

Answer 17

Reflejo marcadamente hiperactivo

Question 18

Reflejo bicipital

Answer 18

Se percute el tendón del bíceps para ver la flexión del codo

Question 19

Reflejo tricipital

Answer 19

Se percute el tendón del tríceps para ver la extensión del codo

Question 20

Reflejo estiloradial

Answer 20

Se percute la apófisis estiloides del radio para ver el estiramiento del músculo

Question 21

Reflejo cubito pronador

Answer 21

Se percute la apófisis estiloides del cúbito para ver la pronación de la muñeca

Question 22

Reflejo rotuliano patelar

Answer 22

Se percute el tendón del cuádriceps del fémur para ver la extensión de la rodilla

Question 23

Reflejo aquileo plantar

Answer 23

Se percute el tendón de aquiles para ver la flexión del plantar