Paratiroides

Question 1

Qué efectos fisiológicos tiene la PTH

Answer 1

Reabsorción de calcio por el riñón activación de la vitamina D para aumentar reabsorción digestiva de calcio y aumento de resorción ósea

Question 2

Que estímulos favorecen la secreción de PTH

Answer 2

Hipocalcemia, hipomagnesemia y agonistas beta adrenérgicos

Question 3

La reabsorción de qué minerales queda inhibida en el riñón bajo la acción acción de la PT H

Answer 3

Fósforo, sodio, bicarbonato y agua

Question 4

Qué estímulos inhiben la PT H

Answer 4

80 % hipercalcemia 20 % vitamina D

Question 5

Que estímulos favorecen la secreción de calcitonina

Answer 5

Hipercalcemia, hipermagnesemia, agonistas beta adrenérgicos

Question 6

Qué estímulos inhiben la secreción de calcitonina

Answer 6

Somatostatina y dopamina

Question 7

Qué acciones a nivel sistémico hace la calcitonina

Answer 7

Disminuye, resolución ósea, disminuye, reabsorción de calcio y fósforo, disminuye formación de vitamina D, disminuye hormonas gastro intestinales

Question 8

Acciones de la vitamina D

Answer 8

Intestino: estimula absorción, calcio y fósforo
Hueso: mineralización ósea
Riñón: reabsorción, calcio y fósforo

Question 9

Causa más frecuente de hipercalcemia

Answer 9

Hiperparatiroidismo primario

Question 10

Causa más frecuente hipercalcemia en paciente hospitalario

Answer 10

Cáncer

Question 11

Causa más frecuente de hiperparatiroidismo y la segunda?

Answer 11

Adenoma 80%
Hiperplasia 15% (esporádica o asociada a MEN)

Question 12

Forma clínica más frecuente de hiperparatiroidismo

Answer 12

Hipercalcemia leve asintomática

Question 13

Causa más frecuente de hiperparatiroidismo, normocalcemico

Answer 13

Déficit de vitamina D

Question 14

Datos analíticos de hipercalcemia hipocalciuria familiar

Answer 14

Hipercalcemia
hipocalciuria
PTH normal o inadecuada
Ca/Cr<0,01

Question 15

Necesita tratamiento médico, la hipercalcemia hipocalórica familiar?

Answer 15

No, es asintomática

Question 16

Clínica ósea más frecuente del hiperparatiroidismo primario

Answer 16

Dolor óseo
, fracturas patológicas
deformidades

Question 17

Características radiológicas del hiperparatiroidismo primario

Answer 17

Reabsorción subperióstica
Disminución densidad ósea

Question 18

Clínica renal del hiperparatiroidismo primario

Answer 18

Polidipsia poliuria
Litiasis urinaria recurrente
Nefrocalcinosis
Insuficiencia renal

Question 19

Clínica digestiva del hiperparatiroidismo primario

Answer 19

Úlcera gastroduodenal
colelitiasis
Pancreatitis
Nauseas, vómitos

Question 20

Clínica cardiovascular hiperparatiroidismo primario

Answer 20

Hipertensión arterial
Arritmias
Alteración ECG

Question 21

CCa/CCr en hiperparatiroidismo primario

Answer 21

> 0,02

Question 22

Cuál es el mejor diagnóstico por imagen en el hiperparatiroidismo primario?

Answer 22

Un cirujano experto

Question 23

Objetivos de tratamiento del hiperparatiroidismo

Answer 23

Corregir depleción de volumen y deshidratación
Corregir alteraciones hidroelectrolíticas
Disminuir ingesta de calcio

Question 24

Cuál es la causa más frecuente de hipoparatiroidismo primario?

Answer 24

Postquirúrgico

Question 25

Qué tipos de hipoparatiroidismo hay?

Answer 25

Primario funcional con PTH alta

Question 26

Cuáles son las cuatro principales causas de hipoparatiroidismo funcional?

Answer 26

-Hipomagnesemia grave -Recién nacido de Madre hiperparatiroidea o hipercalcémica -Hiperparatiroidismo crónico operado -Alcalosis respiratoria crónica

Question 27

En caso de ser un hipoparatiroidismo postquirúrgico cuando se inicia la clínica?

Answer 27

48 horas después

Question 28

Síntomas de hipocalcemia aguda

Answer 28

Tetania, ansiedad, sensación de tremor

Question 29

Que espero ver analíticamente en el hipoparatiroidismo

Answer 29

Hipocalcemia hiperfosfatemia PTH baja o normal Vitamina D baja

Question 30

Tratamiento hipocalcemia aguda

Answer 30

Infusión de gluconato cálcico Reponer magnesio, si hipomagnesemia

Question 31

Tratamiento hipocalcemia crónica

Answer 31

Calcio 1-3 mg/día Vitamina D

Question 32

Que hay que tener en cuenta a la hora de dar calcio oral, si el paciente toma inhibidores de la bomba de protones

Answer 32

Que no se absorbe calcio si el pH no es ácido

Question 33

Tratamiento de la tetania

Answer 33

Infusión de gluconato cálcico Monitoreo cardiovascular Corregir hipomagnesemia

Question 34

Característica osteodistrofia de Albright

Answer 34

Braquidactilia (4º MTC corto)

Question 35

Qué valores analíticos, encontraré en los pseudohipoparatiroidismo

Answer 35

PTH alta Hipocalcemia hipofosforemia