Cancer Tiroides

Question 1

Criterios malignidad carcinoma folicular de tiroides

Answer 1

Invasión capsular e invasión vascular (peor pronóstico)

Question 2

Patrones crecimiento del CF tiroides

Answer 2

Mínimamente invasivo, angioinvasivo, altamente invasivo

Question 3

Como suelen ser los CF tiroides

Answer 3

90% solitarios

Question 4

Factores pronósticos CF tiroides

Answer 4

Edad>55 años, tamaño, estadificacion, carga mutacional y mutación TERT

Question 5

Características diferenciales del carcinoma de células de Hürthle

Answer 5

25 %Diseminación a ganglios cervicales, peor pronóstico, +frec hombres

Question 6

Factor pronóstico más importante en CDT

Answer 6

Edad>55 años

Question 7

Cuáles son considerados CDT

Answer 7

Carcinoma folicular y carcinoma papilar

Question 8

Que es patognomico del carcinoma papilar

Answer 8

Cuerpos de Psamoma

Question 9

Donde invade más el CP de tiroides y el CF

Answer 9

CP: linfática ganglios( multicentrico 85%)
CF: capsular y hematica (vasos y metástasis a hueso pulmón y SNC)

Question 10

¿Afectan al pronóstico del CP los síndromes asociados?

Answer 10

No

Question 11

Cómo es el pronóstico del CP de tiroides

Answer 11

Depende de la variante histológica

Question 12

Variante CP de tiroides de peor pronóstico

Answer 12

Carcinoma familiar no medular

Question 13

Forma + frec de presentacion al dx de un CDT

Answer 13

Nódulo solitario

Question 14

Técnica dx de elección en CDT

Answer 14

PAAF

Question 15

Excepción del diagnóstico del CF de tiroides, ¿Como se diagnóstica?

Answer 15

No puede diagnosticarse con PAAF. Según infiltración

Question 16

Que CDT tiende más a metastatizar

Answer 16

CF

Question 17

Que CDT tiene mejor pronóstico

Answer 17

CP

Question 18

Tratamiento de los Carcinomas diferenciados de tiroides

Answer 18

Tiroidectomia total (+/-linfadenectomia) + I-131 + Levotiroxina

Question 19

El vaciamiento ganglionar central cuando será terapéutico y cuando profiláctico

Answer 19

Terapéutico: CP y CF
Profiláctico: CP y CCH

Question 20

Que criterios se siguen para las elegir cirugías en el CDT

Answer 20

Tiroidectomia total: CDT>1cm o <1cm con FR
Hemitiroidectomia: microcarcinoma<1cm sin FR

Question 21

Cuando se realizará la terapia ablativa de yodo en los CDT

Answer 21

Antes de 6m postiroidectomia

Question 22

Indicación terapia ablativa con yodo en CDT

Answer 22

Cáncer de alto riesgo, resección incompleta del tumor, metástasis a distancia, extensión, extracapsular y afectación ganglionar extensa

Question 23

Contraindicación de terapia ablativa con yodo en CDT

Answer 23

Tg indosificable tras TT en ptes de bajo riesgo

Question 24

Método más sensible de seguimiento y detección de tejido tiroideo sano o maligno

Answer 24

Tiroglobulina

Question 25

Que suele invadir precozmente el CMT

Answer 25

Ganglios

Question 26

Que formas existen de CMT

Answer 26

Esporádico y familiar (MEN2A/2B y CMTF)

Question 27

Factor peor pronóstico del CMT Familiar

Answer 27

Protooncogen RET

Question 28

Cuando está indicado en el CMT el estudio genético del Protooncogen RET

Answer 28

SIEMPRE

Question 29

Qué parámetro bioquímico es diagnóstico de CMT

Answer 29

Calcitonina>10

Question 30

Que marcador está relacionado con las metástasis del CMT

Answer 30

CEA

Question 31

¿ se puede tratar con I-131 el CMT? ¿Y con QTRT?

Answer 31

NO y NO

Question 32

Como será el tto del CMT

Answer 32

Exclusivamente quirúrgico

Question 33

Con qué parámetros analíticos haremos el seguimiento del CMT

Answer 33

Calcitonina y CEA

Question 34

Tratamiento carcinoma anaplasico de tiroides

Answer 34

Qx+RT+QT(doxirrubicina)

Question 35

Tratamiento linfoma de tiroides

Answer 35

CHOP