parasimpático Flashcards

1
Q

bloqueo de M1 NEURONAL

A

PIRENCEPINA

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2
Q

BLOQUEO DE M2 CARDIACO

A

GALAMINA

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3
Q

AGONISTA M3 SELECTIVO GLANDULARES Y MUSCULARES

A

CEVIMELINA

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4
Q

Tipos de receptores nicotínicos

A

muscular (mm esquelético)
ganglionar
snc

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5
Q

tipo de receptores que son los nicotínicos y los muscarinicos

A

nicot– canales iónico por ligando

muscarínicos – acoplados a proteínas g

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6
Q

en la unión neuromuscular un impulso eléctrico puede liberar

A

de 100.500 vesículas

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7
Q

que hace la acetilcolinesterasa

A

degradar la ach en colina y acetato

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8
Q

que hace la colina acetil transferasa

A

trandfiere un grupo acetilo de la acetil-CoA a la colinna para formar ACH

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9
Q

en la unión neuromuscular cuanto tarrda en degradarse la ach

A

1 ms

porque así un potencial de acción presináptico genera un único potencial de acción postsimáptico

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10
Q

como se les denomina tambien a los agonistas muscarínicos

A

PARAsimpaticomiméticos

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11
Q

parasimpaticomiméticos estructura

A

grupo amonio cuaternario +
grupo estérico negativo parcial
MUY SENSIBLES A DEGRADACIÓN POR COLINESTERASA

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12
Q

TTO DE LA hipotonía vesical y gastrointestinal

A

BETANECOL y distingmina

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13
Q

EFECTOS CENTRALES DE PARASIMPÁTICO MIMÉTICOS

A

pueden atravesar la bhe

  • hipotermia
  • temblor
  • aumento de la actividad locomotora
  • mejora de capacidad cognitiva
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14
Q

PS MIMÉTICOS acción periférica

A
  • contracción de mm liso visceral: broncoconstricción
  • aumento de la secrecion exocrina
  • vasodilatación
  • bradicardia
  • MIOSIS constrictor de la pupila, ACOMODACION contracción del mm liso ciliar
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15
Q

que agonista de M1 se da para mejorar la demencia

A

XANOMELINA

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16
Q

que se da en el glaucoma

A
colirios de pilocarpina 
timolol 
clorindina 
latanoprost 
acetazolamida
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17
Q

por que los agonistas PSM pueden causar dificultad respiratoria

A

porque aumentan la secreción de moco y la constricción bronquial

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18
Q

como se denominan también a los antagonistas de los receptores muscarínicos y de que tipo son

A

parasimpáticolíticos

antagonistas competitivos

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19
Q

efectos de los antagonistas PSL

A
inihiben las secreciones 
taquicardia 
dilatación de la pupila y parálisis de la acomodación 
relax del mm liso 
inhibe la secreción de ácido gástrico 
excitación del SNC 
depresión y amnesia 
antiemético 
antiparkinsoniano
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20
Q

que administro para inhibir la secreción de ác gástrico

A

pirencepina M1

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21
Q

qué administro para aumentar la excitación del SNC y bradicardia sinusal

A

atropina

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22
Q

la amnesia y la depresión puede estar provocada por

A

hiosicina

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23
Q

sobre que receptores actúa la darifenacina

A

m3 antagonista PSL

incontrinencia urinaria

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24
Q

que emplean los oftalmólogos para dilatar las pupilas para explorar

A

colirio de tropicamida o ciclopentolato

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25
Q

que uso como premedicación anestésica para inhibir las secreciones

A

atropina y hiosicina

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26
Q

prevención de la cinetosis

A

hiosicina

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27
Q

trastornos del movimiento provocados por antipsicóticos

A

benzhexol

benzotropina

28
Q

asma y EPOC PSL

A

ipatropio

tiotropio

29
Q

facilitar la endoscopia y la radiología gi

A

hioscina y dicicloverina

son espasmolíticos porque relajan el músculo liso digestivo

30
Q

úlcera péptica

A

pirencepina M1

31
Q

caracteristicas farmacológicas de PSL

A

liposolubles
si atraviesan la BHE
antagonistas competitivos
escasa selectividad de subtipos pero se diferencian en el comportamiento farmacocinético

32
Q

estructura de PSL

A

grupos estéricos y básicos en la misma proporción que Ach y un grupo aromático voluminoso en lugar d eun acetilo

33
Q

chron y diverticulosis

A

necesitamos un espasmolítico como dicicloverina

34
Q

estimuladores de ganglios autónomos

A

son agonistas de los receptores nicotínicos

  • NICOTINA
  • DMPP dimetilpiperacino
35
Q

bloqueantes ganglionares

A

hexametonio
trimetafán
tubocurarina

36
Q

que admisitro a una persona que quiere dejar el tabaco

A

nicotina

que es un estimulante ganglionar actuando sobre recptores nAchR

37
Q

como funcionan los bloqueantes ganglionares

A
  • mediante la interferencia con la acción postsináptica de Ach
  • interferencia en la liberación de Ach
  • despolarización prolongada
38
Q

cual es el único bloqueante ganglionar que se usa y para qué

A

el trimetafán para

  • casos de urgencia en los que se tenga de disminuir la presión arterial
  • hipotensión en anestesia
39
Q

sustancias que bloquean la captación de colina

A

hemicolonio

vesamicol

40
Q

sustancias que bloquean la liberación de ach

A

antibióticos AMG y TOXINA BOTULÍNICA

41
Q

EFECTO PRESINÁPTICO NO DESPOLARIZANTE EN UNM

A

tubocurarina
pancuronio
atracuronio
vecuronio

42
Q

que fármaco es inestable a ph alcalino y actúa sobre la placa UNM

A

atracuronio

en una alcalosis respiratoria inducida por hiperventilación no funciona

43
Q

que efectos adversos tienen los bloqueantes no despolarizantes de UNM

A

hipotensión
broncoespasmo – atracuronio y mivacurio
taquicardia por el bloqueo de los mAchR– pancuronio

44
Q

que bloqueante UNM no despolarizante tiene menos efectos adversos

A

vecuronio

45
Q

quien es el responsable de la fatiga tetánica

A

los bloqueantes UNM no despolarizantes porque bloquean la liberación de ach pero el nervio sigue teninendo una estimulación repetida

46
Q

para la recuperación post-op de la fuerza muscular tras la anestesia

A

NEOSTIGMINA (inhibidor de la colinesterasa) se usa con frecuencia para revertir la acción de los fármacos no despolarizantes en coadministración con atropina para evitar los evectos parasimpaticomiméticos

47
Q

despolarizantes UNM bloqueantes

A

suxametonio (degradado por la colinesterasa plasmática) ES EL ÚNICO BLOQUEANTE USADO ACTUALMENTE

48
Q

EFECTOS ADVERSOS SUXAMETONIO

A
bradicardia 
liberación de potasio (cuidado en paciente con traumatismo, arritmia y parada)
aumento de la presión intraocular 
parálisis prolongada (5 min max)
hipertermia maligna
49
Q

que fármacos despolarizantes causan hipertermia maligna

A

suxametonio
halonato
MORTALIDAD 65%
se debe a una mutación en la salida de ca+2 del RE que provoca espasmo muscular intenso y un aumento considerable de la temperatura corporal

50
Q

forma de administración de suxametonio y de los no despolarizantes

A

intravenosa en ambos casos

51
Q

cuando se produce la parálisis prolongada

A

si reducimos la acción de la colinesterasa plasmática porque el suxametonio está hidrolizado por esta

cuando:
- neonatos
- anticolinesterásicos organofosforados
- pacientes con hepatopatías

52
Q

como se combate la hipertermia maligna

A

dantroleno

53
Q

que provoca la toxina botulínica

A

parálisis parasimpática y motora gradual

54
Q

toxina botulínica usos clínicos

A
befalospasmo
espasticidad 
incontinencia urinaria
estrabismo 
sialorrea 
cosmética
55
Q

efectos de la toxina botulínica

A

xerostomía
visión borrosa
dificultad de deglutir
parálisis respiratoria progresiva

56
Q

ACCION PRESINÁPTICA

A

SÍNTESIS

LIBERACIÓN

57
Q

ACCIÓN POSTSINÁPTICA

A

INHIBEN COLINESTERASA

58
Q

fármacos que inhiben la colinesterasa de acción corta

A

edrofonio (amonio 4º que se une solo al sitio aniónico de la enzima)

59
Q

fármacos que inhiben la colinesterasa de acción intermedia

A

neostigmina (amonio 4º)
piridostigmina (amonio 4º)
fisostigmina (amonio 3º)

60
Q

fármacos que inhiben la colinesterasa de forma irreversibles (larga)

A

diflos (fllúor)
paratión (orgánico)
ecotiopato (orgánico)

61
Q

que administro para revertir el efecto de los anticolinesterásicos

A

pralidoxina

62
Q

anticolinesterásico para alzheimer

A

donepecilo

63
Q

qué anticolinesterásicos si pueden atravesar la mb BHE

A

fisiostigmina

organofosforados no polares (paratión y ecotiopato)

64
Q

neurotoxicidad de OF

A

degeneracion tardía de nervios periféricos DEBILIDAD E HIPOESTESIA

65
Q

que puedo hacer para recuperar la transmisión en el caso de haber administrado pancuronio para una anestesia

A

dar un anticolinesterásico

66
Q

intoxicación aguda por anticolinesterásicos

A

disnea
hipotensión
bradicardia
puede ser mortal