Pankreas Flashcards
Akutt pankreatitt årsaker
Hyppigst: alkohol+gallesteib.
Røyk=risiko. Legemidler. Hyperkalsemi, hypertrigyseridemi. Autoimmn
Akutt Pankreatitt diagnostikk
Pankreasenzymer. Lipase! Ultralyd lever, galle, paknkreas, ev MRCP.
Akutt Pankreatitt symp/tegn
Grey turner (heamtom flanker)
Cullen: blødning under umbillicus
Konstant smerter epigfastrie: bedre lene seg fremover.
akutt pankreatitt behandling
Støtteterapi:
- NPO, suction ved oppaskt. IV væske. Smertestillende.
AB ved infisert pankreatisk nekrose.
Pseudocyste: drenasje ved symp/vokser.
Kronisk pankreatitt årsak
Alkohol>90%: Calsium utfelling: duct og kjertelødeleggelse. Toksisk - fibrose.
Andre årsaker: Cystisk fibrose.
Kronisk pankreatitt årsak
TIdlig: residiv anfall magesmerter. Senere 15%: malabsorpsjon når 90% av funksjon tapt –> steatore, diabetes, ikterus, ascites, GI blødning,
Kornisk pankreatitt diagnostikk
- Lab: økt glukose, økt ALP, (ev økt bilirubin)
- UL/CT: calsifikasjon, dilaterte duct, pseudocyste.
- Fecal pankrenzym test: elastase, chymotrypsin.
Behandling kronisk pankreatitt
Smertebehandling
Steatore: enzym replacement, unngå fett.