pancreatitis aguda Flashcards

1
Q

proceso inflamatorio agudo del pancreas que se acompaña de compromiso varibale de otros tejidos regionales u organos o sistemas lejanos

A

pancreatitis aguda

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2
Q

enfermedad inflamatoria del pancreas, caracterizada por autodigestion secundaria a la activacion de enzimas pancreaticas

A

pancreatitis aguda

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3
Q

conductos del pancreas

A
  • Wirsung (principal)

- Santorini (secundario)

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4
Q

causas de la pancreatitis

A
  • litiasis biliar
  • alcohol
  • post CPRE
  • hiperlipidemias
  • hereditarias
  • pancreas divisum
  • idiopatica
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5
Q

la pancreatitis sucede mas en hombres o mujeres?

A

mujeres

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6
Q

el __ y la __ producen pancreatitis

A

calcio

catepsina B

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7
Q

clasificacion Atlanta para la pancreatitis

A
  • leve
  • moderada
  • severa
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8
Q

pancreatitis donde no tiene falla organica, no tiene complicaciones sistemicas y se resuelve en una semana

A

leve

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9
Q

pancreatitis donde hay falla organica transitoria, tiene complicaciones locales y hay exacerbacion de comorbilidades

A

moderada

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10
Q

pancreatitis donde hay falla organica persistente de mas de 48 horas y hay complicaciones locales

A

severa

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11
Q

cuadro clinico de la pancreatitis

A
  • dolor en CSI y parte media del epigastrio
  • dolor penetrante irradiado a espalda y flancos
  • duele mas en posicion supina
  • nausea y vomito
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12
Q

sintomas que indican el sindrome de respuesta inflamatoria sistemica

A
  • fiebre
  • taquicardia
  • hipotension
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13
Q

signo donde se ve morado alrededor del ombligo

A

signo de Cullen

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14
Q

signo donde hay equimosis en los flancos a nivel del riñon

A

signos de Grey-Turner

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15
Q

los signos de Cullen y Grey-Turner nos hacen pensar:

A

que tiene necrosis pancreatica

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16
Q

signos y sintomas que indican que la pancreatitis es grave

A
  • fiebre
  • taquicardia
  • hipotension
  • signo de cullen
  • signo de grey turner
  • choque hipovolemico
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17
Q

enzimas pancreaticas para diagnosticar pancreatitis

A

amilasa serica

lipasa serica

18
Q

enzima que es más especifica para diagnsticar pancreatitis

A

lipasa serica

19
Q

enzima que puede provocar trombosis e indica severidad

A

fosfolipasa A2

20
Q

factor pronostico mas efectivo que la PCR en predecir empeoramiento de PA, es la enzima que correlaciona con el proposito

A

procalcitonina

21
Q

otros resultados de laboratorios que pueden indicar PA

A
  • leucocitosis
  • hematocrito bajo
  • hiperglucemia
  • elevacion de la lactato deshidrogenasa
  • disminucion de la albumina
22
Q

la radiografia de abdomen sirve o no sirve para la PA?

A

no sirve

23
Q

estudios de gabinete que se piden para la PA

A
  • radiografia de toraz
  • USG
  • TAC
  • resonancia magnetica
24
Q

para que se hace una radiografia de torax en PA?

A

para buscar que no haya derrame pleural en los pulmones

25
Q

para que se hace un USG en PA?

A

para revisar la vesicula y el coledoco y darle origen a la PA

26
Q

escala que indica la severidad de PA por medio de la tomografia

A

escala de Balthazar

27
Q

acumulo de liquido en una membrana

A

coleccion

28
Q

cuando el pancreas se ve normal es un Balthazar:

A

A

29
Q

cuando hay una coleccion liquida es un Balthazar

A

D

30
Q

cuando hay mas de una coleccion es un Balthazar

A

E

31
Q

este estudio de imagen solo se hace en pancreatitis cronica

A

resonancia magnetica

32
Q

indice de severidad utilizado para la PA

A

BISAP

33
Q

que indica el BISAP?

A
BUN mayor de 25
incongruencia con el estado mental
sindrome de respuesta inflamatoria sistemica
mayor de 60 años
derrame pleural
34
Q

qué se hace primero? el BISAP o la tomografia?

A

BISAP, si no mejora se hace la tomografia

35
Q

V/F: una pancreatitis aguda se puede operar

A

falso, no se puede

36
Q

cuando la PA es por causa biliar se puede operar solo si:

A

si es una PA leve que ya se resolvio

37
Q

complicaciones tempranas de la PA

A
  • disfuncion organica
  • derrame pleural
  • hipertension intraabdominal
  • sindrome compartimental
  • complicaciones meabolicas
38
Q

complicaciones medianas de la PA

A
  • infeccion de la necrosis
  • pseudoquiste y rotura del mismo
  • absceso
  • diseccion de la fascia de organos circundantes
39
Q

complicaciones tardias de la PA

A
  • ascitis pancreatica

- complicaciones vasculares como fibrosis, trombosis u obstrucciones

40
Q

valores normales de la amilasa

A

10-22

41
Q

valores normales de la lipasa

A

7-80