cirrosis

Question 1

circulacion donde los capilares son mas pequeños e intercambian inmediatamente las hormonas para que no se pierdan en la circulacion general

Answer 1

circulacion portal

Question 2

la circulacion portal se encuentra solamente en:

Answer 2

higado e hipofisis

Question 3

triada hepatica

Answer 3

• vena portal
• arteria hepatica
• conducto hepatico

Question 4

la division real del higado la da la:

Answer 4

vena hepatica

Question 5

parte funcional de un organo

Answer 5

parenquima

Question 6

parte que recubre a un organo

Answer 6

estroma

Question 7

enfermedad progresiva donde la arquitectura del higado, se reemplaza por tejido fibroso y eventualmente cesa de funcionar

Answer 7

cirrosis

Question 8

funciones del higado

Answer 8

• almacena glucogeno
• produce bilis
• produce hormonas
• produce los factores de coagulacion
• metaboliza el alcohol

Question 9

epidemiología de la cirrosis, se presenta en personas:

Answer 9

• bajo nivel socio economico
• hepatitis viral
• hepatitis autoinmune
• medicamentos
• acetaminofen (paracetamol)
• enfermedad de Wilson
• criptogenico

Question 10

etiologia (causas) de la cirrosis:

Answer 10

• hepatitis B o C
• alcohol
• esteatosis
• cirrosis biliar primaria
• autoinmune
• drogas y toxinas

Question 11

principal causa de cirrosis en Mexico

Answer 11

causa alcoholica

Question 12

segunda causa mas comun de cirrosis en Mexico

Answer 12

estatosis (higado graso)

Question 13

si los conductos biliares estan comprimidos de forma externa, qué sucede con la bilis?
cómo se ve esto en un lab?

Answer 13

• no pasa adecuadamente

- la bilirrubina se ve elevada

Question 14

en la cirrosis aparece _ en la celula

Answer 14

fibrosis

Question 15

un agente nocivo puede ocasionar cirrosis que puede evlucionar hasta:

Answer 15

carcicoma hepatocelular

Question 16

fisiopatologia de la cirrosis

Answer 16

El consumo cronico de OH produce mucho acetaldehido, este aumenta la produccion de NADH provocando estres oxidativo, ademas el acetaldehido provoca la peroxidacaion de lipidos, todo esto termina provocando higado graso, lesion del hepatocito y fibrosis hepatica

Question 17

el aumento de presion del parenquima hepatico aumenta tambien la presion de:

Answer 17

la vena porta y sus venas colaterales (esplenica y gastrica izq)

Question 18

cuando aumenta la presion de los vasos del esofago, se ocasionan _

Answer 18

varices esofagicas

Question 19

cuando las varices esofagicas se revientan provocan:

Answer 19

hematemesis

Question 20

cuando la vena esplenica comienza a amuentar su presion, el flujo turbulento puede provocar:

Answer 20

trombosis

Question 21

incremento de presion hidrostatica dentro del sistema portal y tributarias

Answer 21

hipertension portal

Question 22

presion normal de la vena porta

Answer 22

5-8 mmHg

Question 23

venas colaterales de la hipertension portal

Answer 23

• gastrica izq y vasos cortos
• ramas rectales
• epigastrica periumbilical
• retroperitoneal

Question 24

cuando hay hipertension portal la vena gastrica izq y sus vasos cortos provocan:

Answer 24

varices gastro esofagicas que provocan hematemesis al reventarse

Question 25

cuando hay hipertension portal las ramas rectales provocan:

Answer 25

hemorroides

Question 26

cuando hay hipertension portal la vena epigastrica periumbilical provoca:

Answer 26

caput medusae

Question 27

estigmas heapticos

Answer 27

• caput medusae
• ictericia
• eritema palmar (manos rojas)
• ginecomastia (una mama mas grande que la otra en hombres)
• telangiectasias en araña
• uñas de Terry (blancas)
• perdida de pelo corporal
• ascitis
• encefalopatia
• varices esofagicas

Question 28

cuando la cavidad del abdomen se empieza a llenar de liquido por aumento de presion de los vasos sanguineos

Answer 28

ascitis

Question 29

si hay disminucion de la albumina, qué sucede con el liquido de los vasos?

Answer 29

el liquido sale de los vasos provocando ascitis

Question 30

manifestaciones clinicas de la cirrosis

Answer 30

• conjuga la bilirrubina que provoca ictericia
• sintetiza albumina que provoca ascitis
• sintetiza factores de coagulacion que provoca sangrado

Question 31

laboratorios que se ordenan para diagnosticar cirrossi

Answer 31

• BH
• quimica sanguinea
• PFH
• tiempos de coagulacion

Question 32

cuando hay cirrosis, qué se espera encontrar en la BH?

Answer 32

plaquetas y leucocitos disminuidos

Question 33

cuando hay cirrosis, que se espera encontrar en la quimica sanguinea?

Answer 33

la albumina disminuida

Question 34

cuando hay cirrosis, que se espera encontrar en la PFH?

Answer 34

elevacion de enzimas hepaticas como la AST, ALT, FA, GGT y bilirrubinas directa e indirecta aumentadas

Question 35

enzimas de la PFH que indican daños en el hepatocitos

Answer 35

AST

ALT

Question 36

enzimas de la PFH que indican daños en los conductos biliares

Answer 36

FA

GGT

Question 37

en la clasificacion de Child-Pugh se miden los siguientes parametros

Answer 37

• bilittubina total
• albumina serica
• tiempo protrombina
• ascitis
• encefalopatia

Question 38

las bilirrubinas altas en circulacion pueden desarrollar:

Answer 38

encefalopatia

Question 39

cuando hay sospecha de cirrosis, se puede encontrar a la exploracion fisica:

Answer 39

• hepatomegalia
• ictericia
• eritrema palmar
• hedor hepatico
• purpura (manchas moradas)

Question 40

el diagnostico definitivo de cirrosis se realiza mediante:

Answer 40

biopsia

Question 41

metodos menos invasivos para el diagnostico de cirrosis

Answer 41

• USG
• TAC
• RMN