colecistitis litiasica Flashcards
la enfermedad litiasica es mas comun en hombres o mujeres?
mujeres
los litos se forman por:
colesterol, calcio y pigmentos biliares
la mayoria de los litos de colesterol son:
variables (70%)
cuando el lito obstruye la via biliar provocando tension en la pared que puede desencadenar una infeccion o atrofia
colecistitis cronica
factores de riesgo para la colecistitis
4F: female fat 40 fertile
clinica de la colecistitis cronica
- dolor en el hipocondrio derecho que se puede irradiar a la escapula
- nauseas
- vomito de bilis
- icterico
el dolor de la colecistitis se puede irradiar hacia:
la escapula
cual es la mejor manera de ver un lito en la via biliar?
un USG
solo un 1% de las colecistitis agudas son por:
tumores que ocluyen el conducto cistico
fisiopatologia de la colecistitis
- oclusion por lito
- distension de pared
- edema
- engrosamiento de la pared
- hemorragia subserosa y necrosis
clinica de la colecistitis aguda
- dolor que no remite y dura dias
- fiebre
- anorexia
- nausea y vomito
- sensibilidad en el CSD
- Murphy positivo
en que consiste el murphy positivo?
cuando exhala y tratas de meter la mano por debajo de las costillas y corta la respiracion
manejo de la colecistitis
- fluidos IV
- analgesia
- antibioticos
- colecistectomia
- CPRE
en que consiste la CPRE?
se mete una sonda por el tracto GI y cuando llega al duodeno entra al conducto coledoco y quita los litos
complicaciones de la colecistitis
- hemorragia
- lesion de la via biliar
- derrame de bilis
- litos residuales
- pancreatitis
- infeccion de herida
- hernia incisional
