Pancreatitis aguda Flashcards
causas mas comunes
biliar
alcohol
hipertrigliceridemia (mas de 1000)
hypercalcemia
drogas, CPRE
trigliceridos de que rango aumenta el riesgo
177-885
picos y duracion de amilasa y lipasa?
amilasa: pico mas temprano, 6-8 horas, 3-5to dia normaliza
lipasa: pico 24 horas, persistir elevada hasta 2 semanas
sendibulidad y especificidad de lipasa y amilasa
amilasa menos sensible, mas especifica
lipasa mas sensible, menos especifica
predictores de gravedad de pancreatitis aguda
imagenes Dx para pancreatitis aguda
TAC cuando se debe detectar complica iones o no hay mejoriua en 72 a 96 hrs
Indices de gravedad en TAC de pancreatitis aguda
clasificacion de Atlanta y puntaje de Marshall para Pancreatitis aguda
marshall mayor a 2 pts, falla organica
con que reanimar en pancreatitis aguda
lactato, porque mejora el SIRS pero no hay diferencia e n mortalidad
analegesia en pancreatitis aguda
mejor con opiodes
es mejor iniciar nutricion temprana o tardia en pancreatitis aguda
mejor temprana, primera opcion via oral sino sonda nasogastrica
metas de nutricion en pancreatitis aguda
cuando hacer CPRE en pancreatitis aguda
en colangitis o obstruccion biliar (urgente, 24 a 48 hrs)
no en pancreaitis biliar leve o grave sin colangitis o obs biliar
indiciaciones de colecistectomia
en pancreatitis aguda leve, durante la hospitalizacion
en moderada o severa, tardia, en 6 semanas
tiempo ideal para llevar a Cx en pancreatitis aguda
esperar 4 semanas
