Pancreatitis 2 Flashcards
incidentie acute pancreatitis / mortaliteit
70-700 per 1 miljoen
9%
10-20% van gevallen zijn er ernstige aanvallen. Er treedt orgaanfalen op
mortaliteit stijgt dan naar 25%
symptomen pancreatitis
epigastrica pijn, braken, misselijk, coeliek pijn, uitstraling rug
oorzaken pancreatitis
galstenen, medicatie, trauma, alcohol, verstoord metabolisme, infectie, genetisch, veel drinken
kanker in pancreas
meestal in kom van pancreas vanwege intense vascularisatie kan het zich snel verspreiden
biliaire pancreatitis
obstructie van ductus biliaris en pancreaticus
waardoor leverfunctiestoornis en prancreatitis ontstaat
behandeling acute ontsteking
stoppen met eten en drinken om extra synthese van pancreasenzymen te voorkomen
behandeling chronische pancreatitis
vernauwingen via stents behandeld
ook sten verwijderen
of ruptuur maken zodat vocht over kan stromen naar maag
pylorus
scheiding tussen maag en duodenum en verzorgt elektrische isolatie
het laat selectief deeltjes door en reguleert pH in duodenum
pylorushypertrofie
pylorus is dikker en breder dan normaal. Voedsel kan niet naar maag passeren
aankomen gewicht baby
in eerste fase moet baby 150 gram per week aankomen. Er mag geen gewichtsverlies zijn.
60% van gezonde baby’s heeft gasto-oesophagale reflux zonder gewichtsverlis
andere DD’s naast pylorushypertrofie
koemelkallergie, anatomische afwijkingen, infecties, GER-reflux
behandeling pylorushypertrofie
operatief via laparoscopische pyloromyotomie
spierlaag wordt doorgenomen aan kant om lumen te vergroten