Pancreatitis Flashcards
CUal es la función de amilasa, tripsina, quimotripsina
Degrada aminoácidos
Nos va a ser un efecto de la fuga capilar por c. inflamatorias y lesión vascular, desplazamiento de líquido a espacio intersticial
Hipotensión y choque
Es la fisiopato de la pancreatitis no alcoholica
Activación de los zimógenos se unen a los lisosomas y las vacuolas fagociticas
¿Qué diferencía a una microlitiasis de una litisis?
<2mm microlitiasis y más de 5mm litiasis
¿Qué sucede en una pancreatitis alcoholica?
Incremento de secreción exocrina de proteínas, aumenta el tono ampular y hay HT ductal
Virus que pueden causar pancreatitis
Parotiditis, Coxsackie B
Menciona al menos 4 etiologías farmacomentosas de pancreatitis
Valproato, anticonceptivos, azatioprina, antirretrovirales, esteroides, sulfamidas, diuréticos de asa y Tiazidas
Es la complicación pulmonar más comun de la pancreatitis
Derrame pulmonar
¿Cómo se aprecia el derrame pleural en pancreatitis?
Dolor de pecho, disnea
Ruidos respiratorios disminuidos
Matidez a la percusión
Hipocaclcemia (dato de la pancreatitis) tiene como punto de corte
Menos de 8.5
¿Es más recomendable usar lipasa o amilasa?
Se recomienda la lipasa por su duración en el organismo de 8-14 días
¿Qué punto de corte YA NOS DIAGNOSTICAS UNA AMILASA SUGERENTE DE PANCREATITIS?
Más de 700
Si bien no es la más util, sí es la más especifica
Amilasa
¿Cual se´ria el primer estudio a realizar en sospecha de pancreatitis Y QUÉ SE BUSCARÍA?
EAP y signo del colon cortado, en radiografía Contrastada
¿Qué estudio es el más util?
Depende de la etiología
REPETIR CUANTO SEA NECESARIO
Menciona los hallazgos de cada Balthazar
A-Normal
B-Aumento de volumen
C-B con inflamación peripancreatica
D-C con una colección liquida
E-+2 colecciones liquidad
(Van del 0 mal 4)
Una suma de 2 puntos nos habla de un porcentaje de mortalidad de
Menos de 30%
Una suma de 4 puntos nos habla de un porcentaje de mortalidad de
30-50%
Una suma de 6 puntos nos habla de un porcentaje de mortalidad de
Más de 50%
En la pancreatitis hiperlipidemica se tiende a deber a
Una activación d ela lipasa pancreática
La clasificación de Atlanta se mide en —– y nos predice
Leve, Moderada y Severa y nos habla del estado de choque a 48 hrs
La gran fisiopato de la pancreatitis es que
Hay una lesión acinar que causa activación de tripsina
Son las sustancias relacionadas al edema
Calcicreína y quimiotripsina
Son las sustancias relacionadas lesion vascular
Elastasa
Son las sustancias ligadas a la necrosis
Lipasas
¿Cómo se interpreta Ranson?
A partir de 3 ya aumenta el riesgo de mortalidad
Ranson definitorio de mortalidad
Mayor a 7
Apache predictor de muerte
8
La clasificación BISAP toma en cuenta;
Bun mayor de 25, Incongruencia Mental, SIRS, Ancianos y Pleural efusión
Son los litos con riesgo de dar pancreatitis
<2mm microlitiasis
5mm litiasis
Es el hallazgo radiológico de pancreatitis en TC
signo del colon cortado
La capacidad de la ves biliar es
Capacidad de 30-50ml, hasta 300ml
Triángulo de Admiral-Cole
Colesterol
Lecitina
Sales biliares
El dolor de una colecistitis es
Epigástrico, HCD, irradiación hacia dorsal y hombro