Diverticulitis Flashcards

1
Q

La diverticulitis es una Protrusión sacular de la ——— a traves de la …….. del colon

A

Protrusión sacular de la mucosa a traves de la pared muscular del colon

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2
Q

Cuanto mide un diverticulo

A

5-10mm

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3
Q

Pseudodiverticulos: contienen

A

sólo mucosa y submucosa cubiertas de serosa

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4
Q

Hasta en un 75% de los caos, una enf diverticular será de

A

curso simple

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5
Q

Los asiáticos sufren de diverticulitis de lado

A

derecho

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6
Q

Principal FR:

A

Poco contenido de fibra (dietas ricas en carne

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7
Q

Aparece principalmente (95%) en

A

Sigmoides

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8
Q

¿En qué se diferencía un estadío 1 de uno 2?

A

Estadío 1 formación, estadío 2 presencia de complicación

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9
Q

¿Cómo es el dolor?

A

Dolor en abdomen bajo izquierdo irradiado a región siprepúbico, ingle izquierda o espalda

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10
Q

¿Cómo sería una anemia de este tipo de px?

A

Anemia normo-normo

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11
Q

¿Cómo es a la EF?

A

Masa sensible en cuadrante inferior izquierdo, con distensión abdominal e hipersensibilidad pelvica en el tacto rectal

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12
Q

Hallagos en BH de estos px

A

leucocitosis (recuento de leucocitos > 10,000/mm³) o leucopenia (recuento de leucocitos < 4,000/mm³), neutrofilia (aumento del porcentaje de neutrófilos), bandemia con desviación a la izquierda (aumento de neutrófilos inmaduros como bandas > 6%), desequilibrio ácido-base relacionado con complicaciones como perforación, PCR elevada (>10-20 mg/L), anemia (hemoglobina < 13.5 g/dL en hombres o < 12 g/dL en mujeres)

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13
Q

Hallazgos en Rx

A

Neumoperitoneo (11%) con dilaración aguda

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14
Q

Hallazgos en TAC abdominopelvica

A

Evaluación intestinal y mesentérica, con engrosamiento de la pared intestinal y grasa mesenterica en franjas, con posibilidad de abscesos

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15
Q

Son estudios NO TAN RECOMENDADOS par aapaendicitis

A

USG y colonosocopia

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16
Q

No hacer colon por enema si

A

Sospechas de colon perforado “arbol con esferas de navidad”

17
Q

Esquema de Ab se debe dejar

A

2 semanas de Amoxi-clav

18
Q

Esquema alternativo DE 7-10 días

A

Quinolona y metronidazol

19
Q

Se hace una colección intraabdominal si

A

no hay mejoria 3 días

20
Q

¿A quien se opera? (5)

A

1-Perforado
2-Obstruido
3-Absceso que no sea candidato
4-Fístula
5-Deterioro clínico

21
Q

¿Cómo se hace la cirugía?

A

Se puede hacer resección de área afectada, o una colostomía proximal (quitando el colon a al pared) para al final hacer bolsa de Hartman (pegando los restos colónicos)

22
Q

Con cuantos litros se hace el lavado

A

6 litros

23
Q

Un drenaje percutaneo se puede realizar si

A

El drenaje percutaneo es mayor a 5cm 3

24
Q

Complicaciones comunes son

A

Hemorragia, perforación libre, fístula

25
Q

Hemorragia:

A

Cuasa comun de STDB por erosión del vaso, se dbe hacer angiografía y gammagrafía con Tc99

26
Q

Perforación libre

A

Ocurre en px inmunocomprometidos (diabéticos), mortal y debe irse a qx de urgencia

27
Q

Fístulas

A

Comun en hombres, sobre todo antecedentes de cirugía abdominal o crohn/cuci

28
Q
A