Pancréas

Question 1

Combien d’hormone hypoglycémiantes a l’organisme? Nommer les.

Answer 1

Une seule

L’insuline

Question 2

Par quelles cellules du pancréas est sécrétée l’insuline?

Answer 2

Beta

Question 3

L’insuline facilite la pénétration du glucose dans les cellules de ? (3)

Answer 3

Foie
Muscles squelettiques
Tissu adipeux

Question 4

Par quoi est stimulée la sécrétion d’insuline? (4)

Answer 4

Glucose
Mannose
Fructose
Acides aminés

Question 5

Quel est le plus important stimulateur de l’insuline?

Answer 5

Glucose

Question 6

Le glucagon est une hormone

1) ___glycémiante
2) Sythétisé par les cellules?

Answer 6

1) Hyperglycémiante

2) Cellules alpha du pancréas

Question 7

Quand est sécrété le glucagon?

Answer 7

Quand la glycémie baisse (hypoglycémie).

Question 8

Que stimule le glucagon? (2)

Answer 8

1) Glycogénolyse

2) Lipolyse

Question 9

Qu’inhibe le glucagon?

Answer 9

Glycogénèse

Question 10

Vrai ou faux?

Puisqu’il y a plusieurs hormones hyperglycémiantes, le rôle du glucagon est mineur dans la régulation de la glycémie.

Answer 10

Faux.

Le rôle du glucagon est majeur dans la glycémie.

Question 11

L’insuline stimule l’expression de quoi à la surface des cellules?

Answer 11

Insuline stimuline l’expression de Transporteurs de glucose à la surface des cellules.

Question 12

Le diabète est :

1) Une
2) Caractérisé par la présence d’une
3) due à (2)

Answer 12

1) Le diabète est un : désordre métabolique
2) Caractérisé par la présence: d’une hyperglycémie
3) Due à : Un défaut de sécrétion de l’insuline ou d’activité de l’insuline ou les 2

Question 13

Quels sont les 3 types de diabètes ?

Answer 13

Type 1
Type 2
Gestationnel

Question 14

À quoi est du le diabète de type 1?

Answer 14

Destruction irréversible des cellules beta du pancréas: origine auto-immune ou inconnue.

Question 15

Les diabétiques de type 1 ont tendance à ______ pouvnt mener au coma.

Answer 15

Acidocétose

Question 16

Quels sont les symptômes du diabète de type 1? (3)

Answer 16

Amaigrissement
Polydipsie (soif excessive)
Polyurie (Volume pipi important)

Question 17

Quels sont les traitements possibles pour le diabète de type 1? (2)

Answer 17

1) Insulinothérapie à vie

2) Alimentation équilibrée et diminution des sucres rapides

Question 18

Quels sont les 2 types d’insulinothérapie?

Answer 18

1) Insuline lente: dirée d’action sur 24h

2) Insuline rapide: Avant chaque repas

Question 19

Quels sont les 2 causes possibles du diabète de type 2?

Answer 19

1) Résistance périphérique à l’insuline

2) Anomalie de la sécrétion d’insuline

Question 20

Vrai ou faux?

Le diabète de type 2 a une évolution lente et est caractérisé par une hyperglycémie chronique.

Answer 20

Vrai

Question 21

Quels sont les symptômes du diabète de type 2?

Answer 21

Longtemps Asymptomatique! Danger

Question 22

Nommer 5 des 12 facteurs de prédisposition au diabète de type 2

Answer 22

1) Surcharge pondérale
2) Obésité abdominale
3) Age : Plus de 40 ans
4) Parent de 1er degré atteint
5) Membre d’une population à risque élevé: Autochtone, Hispanique, Asiatique ou Africaine
6) Antécédent d’intolérance au glucose ou anomalie de glycémie à jeun
7) Complications associées au dibète
8) Maladie vasculaire
9) Avoir eu un bébé avec un macrosomie (gros!)
10) Hypertension
11) Dyslipidémie
12) Antécédent de diabète gestationnel

Question 23

Quels sont es traitements possibles pour le diabète de type 2? (3)

Answer 23

1) Perte de poids
2) Exercice
3) Alimentation hypocalorique: Diminution des sucres rapides et des graisses

Question 24

Si la glycémie d’un diabétique de type 2 est non normalisée, quel est l’effet de médicaments?

Answer 24

1) Agm sécrétion d’insuline
2) Agm sensibilité des tissus à l’insuline
3) Analogues du GLP1 (Glucagon like peptide1 ou incrétine) : hormone intestinale
3. 1) Agm sécrétion insuline au pancréas à chaque ingestionalimentare
3. 2) Diminution glucagon
3. 3) Diminution sensation faim
3. 4) Amaigrissement

Question 25

L'insulinothérapie est-elle envisageable dans le cas d'un diabète de type 2 ?

Answer 25

Oui

Question 26

Pourquoi le contrôle du diabète de type I est si important? (3)

Answer 26

1) Insuline = vitale 2) Hyperglycémie majeure, acidose, coma diabétique 3) Hyperglycémie peut être chronique i mal contrôlée

Question 27

Pourquoi le contrôle du diabète de type II est si important?

Answer 27

Hyperglycémie chronique

Question 28

Quelles sont les 3 conséquences à la glycation (Rx de Maillard) des protéines?

Answer 28

1) Perte de fonction de certaines protéines 2) Production de composés pro-inflammatoires 3) Dommages aux organes (vaisseaux sanguins)

Question 29

L'hyperglycémie chronique entraine des séquelles importantes au niveau des vaisseaux sanguins: 1) Petits (2) 2) Gros (1)

Answer 29

``` 1) Petits vaisseaux Rétine: Rétinopathie (infection rétine) Rein: Néphropathie 2) Gros vaisseaux Coeur: athérosclérose ```

Question 30

Concernant le dépistage du diabète de type 2, quel test devrait être fait chaque 3 ans chez tous les sujets de plus de 40 ans?

Answer 30

Dosage de la glycémie à jeun

Question 31

Quel test est indiqué si - Glycémie dans une zone grise - Patients avec un ou plusieurs facteurs de risque e développer un diabète.

Answer 31

Hyperglycémie orale provoquée (HGPO) | de 2h avec 75g de glucose

Question 32

Pour diagnostiquer un diabète, la glycémie à jeun doit être de ?

Answer 32

Plus de 7mmol/L

Question 33

Pour diagnostiquer un diabète, le HbA1C doit être de ?

Answer 33

Plus de 6,5%

Question 34

Pour diagnostiquer un diabète,, la glycémie aléatoire doit être de ?

Answer 34

Plus de 11,1 mmol/L + symptômes de diabète (polyurie, polydispie et perte de poids inexpliquée)

Question 35

Vrai ou faux? | Pour un diagnostique du diabète, il faut procéder à un test de confirmation le même jour.

Answer 35

Faux. Il faut procéder à un test de confirmation un autre jouré

Question 36

Dans quel cas est-ce non nécessaire de faire un test de confirmation pour diagnostiquer le diabète?

Answer 36

Si l'hyperglycémie est sans équivoque accompagnée d'une décompensation métabolique aigue.

Question 37

Vrai ou faux? | Chez les diabétiques de type 1, il est nécessaire d'atteindre le test de confirmation pour commencer le traitement.

Answer 37

Faux, il n'est pas nécessaire d'attendre le test de confirmation avant de commencer le traitement.

Question 38

Quelle est la prévalence pour le diabète gestationnel au Canada 1) Dans une population non autochtone 2) Dans une population autochtone

Answer 38

1) Non autochtone: 3,7% | 2) Autochtone: 8% à 18%

Question 39

Quelles sont les causes (étiologie) du diabète gestationnel? (5)

Answer 39

1) Agm hormone hyperglycémiantes 2) Production insuffisante d'insuline 3) Agm prise alimentaire 4) Prise de poids: agm adiposité 5) Diminution activité physique

Question 40

Quelles sont les complications foetales du diabète gestationnel? 1) 1er trimestre 2) 2e trimestre 3) 3e trismestre 4) Naissance (3)

Answer 40

1) Malformation 2) Macrosomie (gros bébé) 3) Retard maturation pulmonaire, détresse respiratoire 4) Prématurité, souffrance à l'accouchement, Hypglycémie néonatale

Question 41

Quelles sont les complications maternelles du diabète gestationnel? (2)

Answer 41

Hypertension | Accouchement prématuré, par césarienne

Question 42

Quelle est la particularité du diabète gestationnel qui explique la nécessité de le dépister?

Answer 42

Il est asymptomatique

Question 43

Quels sont les traitements du diabète gestationnel? (2)

Answer 43

1) Changement des habitudes alimentaire | 2) Si 2 sem plus tard cibles glycémiques non atteinte: insulinothérapie

Question 44

Dans quels cas doit-on prescrine de l'insulinothérapie gestationnelle?

Answer 44

Quand 2 semaines après changement habitudes alientaires les cibles glycémiques ne sont pas atteintes.

Question 45

À quoi sont à risque les femmes atteintes de diabète gestationnel à moyen terme?

Answer 45

Développer un diabète de type 2

Question 46

Quels sont les 2 moments après l'accouchement ou il faut faire un HGOP (hyperglycémie orale provoquée) de 75g de glucose?

Answer 46

6 semaines | 6 mois

Question 47

Vrai ou faux? | Un suivi médical sera nécessaire avant une seconde grossesse pour les femmes ayant eu du diabète gestationnel.

Answer 47

Vrai

Question 48

Que reflète le % HbA1c glyquée? Pourquoi?

Answer 48

La moyenne de la glycémie des 3 derniers mois. | Durée de vie GR: 3 mois

Question 49

Quelle fraction de l'Hb est glyquée proportionnellement aux taux de glucose dans le sang?

Answer 49

Forme A1c

Question 50

Quel est l'objectif de % de l'HbA1c?

Answer 50

Moins de 7%

Question 51

Lors du suivi diabétique, que est le test lié à la fonction rénale et quelle est sa fréquence?

Answer 51

Microalbumine | Tous les 3 moins

Question 52

À quelle fréquence est fait le suivi de la fonction cardiaque, des artères et de la rétine dans le suivi des diabétiques?

Answer 52

Une fois par an

Question 53

Quelles sont les 4 conséquences de complications du diabète?

Answer 53

1) Prise en charge médicale régulière par plusieurs spécialistes 2) Traitements pharmacologiques multiples 3) Diminution de l'autonomie des patients 4) Diminution de l'espérance de vie

Question 54

Quelles sont les 2 pathologies du pancréas endocrine (autres que le diabète)?

Answer 54

Insulinome | Glucagonome

Question 55

Décrire l'insulinome. (5)

Answer 55

1) Très rare 2) Tumeur issue d'une cellule beta 3) Sécrète grande qté insuline 4) Hypoglycémie grave 5) Chirurgie

Question 56

Décrire Glucagonome. (5)

Answer 56

1) Extrêmement rare 2) Tumeur issue d'une cellule alpha 3) Sécrète grande qté de glucagon 4) Hyperglycémie (diabète) 5) Chirurgie

Question 57

Quels sont les analyses de laboratoires liées à la fonction endocrine du pancréas qu'il est possible de faire? (8)

Answer 57

1) Glucose 2) HbA1c 3) Fructosamine (Albumine glyquée) 4) Insuline 5) Glucagon 6) Corps cétonique (diabète I) 7) Auto anticorps: Anti-GAD65 8) Auto anti-corps : Anti-IA2