Endocrinologie Cours3

Question 1

Quelles sont les 3 étapes d’une consultation médicale?

Answer 1

1) Examen physique
2) Histoire clinique
3) Hypothèses

Question 2

Qui suis-je?
Imagerie médicale (RAX, IRM, écho)
Test de laboratoire
Prescription papier ou requête de laboratoire

Answer 2

Prescription de test

Question 3

Quelles sont les 7 étapes associées à une analyse de laboratoire?

Answer 3

1) Consultation médicale
2) Prescription de tests
3) Centre de prélèvement
4) Salle de prélèvement
5) Transport des tubes au laboratoire
6) Laboratoire
7) Rapport du médecin

Question 4

À l’étape du centre de prélèvement, qu’est-ce qui est fait? (4)

Answer 4

1) Saisie du test à l’ordinateur (lié au dossier du patient)
2) Production d’étiquettes pour les tubes de prélèvement
3) Sélection des tubes nécessaires pour le prélèvement
4) Étiquettes collées sur les tubes

Question 5

Que se passe-t-il en salle de prélèvement? (5)

Answer 5

1) Identification du patient
2) Vérifie respect des consignes (ex: à jeun)
3) Garrot, désinfection
4) Prélèvement des tubes DANS UN ORDRE précis
5) Identification des tubes au nom du patient

Question 6

Quelles sont les 2 particularités du transport des tubes au labo?

Answer 6

Délais

Parfois conditions spéciales ex: glace

Question 7

Pourquoi le transport des tubes au labo est important?

Answer 7

Pour l’intégrité du spécimen

Question 8

Quelles sont les 3 étapes possibles au labo?

Answer 8

Triage des tube
Centrifugation
Chargement des multi-analyseurs

Question 9

Quelles sont les 3 étapes du Rapport du médecin?

Answer 9

Interprétation par le biochimiste clinique
Signature du rapport par le biochimiste clinique
Envoi du rapport d’analyse au médecin

Question 10

Quelles sont les 3 grandes étapes d’une analyse?

Answer 10

Étape pré-analytique
Étape analytique
Étape post-analytique

Question 11

Quelles sont les 4 étapes de l’Étape pré-analytique?

Answer 11

1) Saisie informatique du test
2) Préparation du patient, heure du prélèvement
3) Prélèvement (Choix tubes, garrot, position)
4) Traitement du spécimen avant analyse

Question 12

Quelles sont les 2 étapes associées à l’Étape analytique?

Answer 12

Contrôle de qualité sur les appareils d’analyse

Analyse du spécimen

Question 13

Quelle sont les 3 étapes de l’Étape post-analytique?

Answer 13

Transcription des résultats (si appareil non interfacé)
Interprétation
Envoi du rapport au médecin

Question 14

Quelles sont les possibilités de sources de biais associées à l’Étape pré-analytique? (5)

Answer 14

1) Préparation du patient: respect des consignes (jeune, diète, alcool, cigarette)
2) Heure du prélèvement : Cortisol et fer
3) Garrot: trop serré (concentre protéines)
4) Choix du tube
5) Stress

Question 15

Quelles hormones sont affectée par les paramètre suivants?
8h le matin
Pas de stress

Answer 15

ACTH

Cortisol

Question 16

Quelle hormone est affectée par les paramètre suivants?

Couché ou debout

Answer 16

Aldostérone

Question 17

Quelle hormone est affectée par les paramètre suivants?
Épreuve à l’arginine
Pas de dosage isolé
À jeun

Answer 17

GH

Question 18

Quelle hormone est affectée par les paramètre suivants?

Phase du cycle menstruel à préciser

Answer 18

LH
FSH
Oestrogène

Question 19

Quelle hormone est affectée par les paramètre suivants?

À jeun

Answer 19

Insuline

Question 20

Quelle hormone est affectée par les paramètre suivants?
Rythme circadien
Pas la nuit

Answer 20

TSH

Question 21

Vrai ou faux?

Le sang est métaboliquement inactif.

Answer 21

Faux : le sang est métaboliquement actif

Question 22

Pourquoi faut-il acheminer le sang au labo rapidement?

Answer 22

Afin de le stabiliser (réfrigération ou centrifugation)

Question 23

Que permet la glace ?

Answer 23

Éviter la dégradation de certains peptides ou protéines ou à stopper le métabolisme.

Question 24

Pourquoi l’hémolyse (bris GR) fausse les résultats? Comment peut-on s’en rendre compte?

Answer 24

Pcq libère Potassium, phosphate et LDH qui contaminent le sérum et plasma.
Couleur rouge

Question 25

Comment mesure-t-on les données du module chimique?

Answer 25

Spetrophotométrie

Question 26

Quels sont les avantages des méthodes chimiques enzymatique? (4)

Answer 26

1) Automatisées (rapide)
2) Simples, trè spécifiques
3) Grande repoductibilité
4) Standardisation

Question 27

Quelles sont les limites et interférences des méthodes chimiques enzymatiques? (4)

Answer 27

1) Températures
2) Présence d’un substrat proche ou qui absorbe à la mm longueur d’onde
3) Hémolyse
4) Bilirubine élevée (Couleur= jaune)

Question 28

Que doit avoir la molécule à doser pour pouvoir faire un test immunochimique? (3)

Answer 28

1) Un anticorps qui la reconnait
2) Taille suffisante pour générer anticorps
3) Concentration mesurable

Question 29

Qui suis-je?

Petite région à la surface de la molécue qui peut être reconnue par un anticorps.

Answer 29

Épitope

Question 30

Quel marqueur est peu couteux et peu sensible?

Answer 30

Radio-isotope (RIA, IRMA)

Question 31

Quels sont les 3 marqueurs couteux, très sensibles et automatisable?

Answer 31

Enzymatiques 
- Phosphatase alcaline
- Peroxydase
- B-Galactosidase
Fluorescence
Chimiluninescence

Question 32

Quels sont les avantages de la spectrométrie de masse? (2)

Answer 32

Spécificité exceptionnelles

Sensibilité élevée

Question 33

Quelles sont les limites de la spéctrométrie de masse? (3)

Answer 33

Équipement couteux
Temps technique long
Délicate: Contamination facile

Question 34

Nommer les interférences possibles.

Answer 34

1) Effet Hook (Crochet)
2) Anticorps hétérophiles
3) Auto anticorps
4) Condition du patient

Question 35

Généralement les couts des tests varient de quoi à quoi?

Answer 35

0,70 $ à 80$

Question 36

Quels % des erreurs de labo son associés à

1) Pré-analytique
2) Analytique
3) Post -analytique?

Answer 36

1) 70%
2) 10%
3) 20%

Question 37

Ce n’Est pas parce qu’on est pas dans l’intervalle qu’on

Answer 37

Est en mauvaise santé

Question 38

Ce n’Est pas parce qu’on est dans l’intervalle qu’on

Answer 38

Est en santé