Pancitopenias

Question 1

Tríade da pancitopenias

Answer 1

Plaquetas < 150.000
Hb< 12
Leucócitos < 4.500

Question 2

Indicação de transfusão de hemácias

Answer 2

Hb< 10 g/dl nos sintomáticos ou com comorbidades

Question 3

Quanto aumenta a hemoglobina após 1 concentrado de hemácias

Answer 3

1 concentrado = aumento de 1 g/dL

Question 4

Como é feita a reposição de plaquetas (U/Kg) e quanto gera de aumento

Answer 4

1 U para cada 1 kg

Cada unidade aumenta em média 10.000

Question 5

Indicação de reposição de plaquetas

Answer 5

Plaquetas < 10.000 -> risco de sangeramento espontâneo do SNC

Question 6

Em quais situacões a trasnsfusão de plaquetas não está indicada mesmo com a queda das mesmas?

Answer 6

PTT e PTI

Question 7

Definição de neutropenia

Answer 7

Neutrofilos < 1.500

Question 8

Neutropenia grave - definição

Answer 8

Neutrófilos < 500 e febre >= 38,5ºC

Question 9

Conduta na neutropenia grave

Answer 9

Colher culturas
Rx tórax
Beta lactâmicos com ação anti pseudomonas ( cefepime)
Vancomicina se evidência de MRSA
Antifúngico se febre >4-7 dias após inicio de tto (anfo B, caspofungina ou variconazol)

Question 10

Mielofibrose - dupla clássica

Answer 10

Pancito + “megalias” ( espleno/hepato/linfonodo)

Question 11

Sangue periférico da mielofibrose

Answer 11

Dacriócitos (em lágrima) + leucoeritroblastose (aumento de blastos)

Question 12

Mielofribrose - primaria e secundaria -

NOMES QUE CAEM EM PROVA

Answer 12

primaria: metadisplasoa mieloide agnogênica
secundaria: mieloftise

Question 13

Anemia aplásica

Answer 13

Lesão da celula tronco: pancitopenia e mais nada

Question 14

Bx de medula na aplasia de medula

Answer 14

Hipocelularidade com infiltração gordurosa

Question 15

Grande dica para pensar em mielodisplasia

Answer 15

Anemia refratária não esclarecida no idoso

Question 16

Tríade clássica da mielodisplasia

Answer 16

Idoso + citopenias + células anormais ( sideroblastos em anel, plaquetas gigantes, eliptócitos, acantócitos)

Question 17

Blastos na MO > e < 20%. Quem são?

Answer 17

> = 20% : Leucemia aguda

<20%: Mielodisplasia

Question 18

4 passos na fisiopatologia da leucemia aguda

Answer 18

Proliferação do clone leucêmico (blastos) > Infiltração da medula - PANCITOPENIA > “Leucemização” – blastos na circulação (leucocitose por blastos) > Infiltração tecidual com envio de mtx

Question 19

LMA - clínica e subtipo das manifestações - IMPORTANTE SABER

Answer 19

Homens idosos

Clínica: pancito + cloromas (mtx blástica localizada) + :
CIVD (subtipo M3)
Hiperplasia gengival (subtipos M4 e M5)

Question 20

Morfologia patognomônica dos blastos na MO

Answer 20

Bastonetes de Auer

Question 21

Laboratório da LMC

Answer 21

Leucocitose granulocítica acentuada com desvio E

FA leucocitária baixa ( estaria alta se infecção)

Question 22

Dx LMC

Answer 22

Clínica + cromossomo philadelphia

Question 23

Qual translocação do cromossomo philadelphia

Answer 23

T(9;22)

Question 24

LLA é …

Answer 24

O câncer mais comum da infância

Question 25

LLC é quando…

Answer 25

o linfócito B não vira plasmócito

Question 26

LLC é associado a quais condições?

Answer 26

PTI e AHAI

Question 27

Síndrome de Richter

Answer 27

Transformação da LLC em linfoma Hodgkin agressivo

Question 28

Patologias associadas a prurido crônico

Answer 28

Policitemia vera e linfoma