PAIRES CRÂNIENNES 2 Flashcards
NC V (trijumeau) - il s’agit du ______ ___ du visage
n. sensitif principal du visage
NC V (trijumeau) - décrire son territoire sensitif (2)
- région du scalp jusqu’a la pointe du menton
- inclue les membranes muqueuse du nez, du tympan, de la cavité orale ainsi que de la langue
NC V (trijumeau) - décrire sa fonction motrice
- innerve les muscles mastricateurs par une branche du n. mandibulaire
NC V (trijumeau) - nommer les muscles masticateurs (3)
- masséter
- temporal
- pterygoidien
NC V (trijumeau) - fonction sensitive : décrire le cheminement des influx sensitifs (3)
- cheminent dns ch brache du NC V vers les corps cellulaires des nerones sensitfs regroup dans le ganglion de Gasser, tout près du tronc cérébral
- les prolongements proximaux de ces fibres sensitives pénètrent dans la protubérance pour se diriger vers un des 3 noyaux sensitifs
- thalamus
NC V (trijumeau) - fonction sensitive : décrire le trajet des fibres afférentes du réflexe cornéen
- cheminent dans les branches oophtalmique (cornée sup) et maxilaire (cornée inf) du trijumeau
atteinte d’une branche = diminution de ce réflexe
NC V (trijumeau) - fonction sensitive : décrire le territoire sensitif de ch branche
branche ophtalmique : mi-tête à nez
branche maxilaire : nez a levre sup
branche mandibulaire : levre sup a menton
NC V (trijumeau) - fonction motrice : que controle-t-il
permet le controle volontaire de la mastication
NC V (trijumeau) - fonction motrice : comment controle-t-il la mastication (trajet de l’info) (4)
- le noyau mésencéphaloque du V reçoit les infos proprioceptives des muscles masticateurs qui sont envoyés au cortex cérébral
- le noyau moteur du V recoit les ordres du cortex cérébral pour la contraction des uscles masticateurs
- les aones en provenance du noyau moteur suivent le trajet du trijumeau dans sa portion proximale
- ils voyagent ensuite dans la branche mandibulaire, de laquelle ils se dissocient en petites branches pour rejoidnre les muscles masticateurs
NC VII - nommer le
nerf facial
NC VII (facial) - sensitif ou moteur
mixte
NC VII (facial) - roles (5)
- innerve la maj des muscles du visage
- fournit la sensibilité d’une petite réfion près des conduits auditifs ext
- transporte les afférences gustatives des 2/3 antérieurs de la langue
- controle des glandes lacrymales
- controle des glandes salivaires (sauf parotide)
NC VII (facial) - ou se trouve son noyau moteur
protubérace
NC VII (facial) - trajet des fibres motrices (4)
- protubérance
- se dirigent dorsalement pour contourner le noyau du NC VI
- mergent ant a la jonction bulbe/protuébrance
- franchit l’angle pontocérébelleux en compagnie du nerf auditif (VIII)
NC VII (facial) - une lésion du NC peut causer une lésion des nerfs adjacents, lesquels? (2)
- NC VI
- NC VIII
NC VII (facial) - que suggère une atteinte combonée des NC VI et VII
lésion de la protubérance
NC VII (facial) - que suggère une atteinte combinée des NC VI et VIII (2)
lésion de l’angle pontocérébelleux
OU
lésion du conduit auditif int
NC VII (facial) - pourquoi est-ce que l’innveration du noyau du NC facial a paertir du cortex moteur est un peu particulière? (3)
le noyau du nerf facial est divisé en 2 portinos
- celle qui innerve la partie inf du visage (bouche et joue)
- celle qui innerve la partie sup du visage (oeil et front)
la région du noyau resp de l’innervation sup ddu visage recoit une innervation bilat en provenance du cortex
la région resp de la partie inf du visage recoit une inervation controlat uniquement
NC VII (facial) - que cause une lésion du motoneurone sup entre le cortex et le noyau du NC VII
parslaysie controlat des m. faciaux du bas du visage (puisque l’innervation du haut du visage est compensée par la 2e branche du nerf)
NC VII (facial) - que cause une lésion du motoneurone inférieur (du noyau au n. facial périphérique)
paralysie complete du visage du coté ipsilat a la lésion
NC VII (facial) - vrai ou faux : il sert à ouvrir l’oeil
FAUX, il permet de le fermer
le releveur de la paupière est innervé par le NC III, pas le NC VII
NC VIII - nommer le
n. vestiblo cochléaire
NC VIII (vestibulo-cochléaire) - décrire les composantes de cette paire cranienne (2)
composée de 2 nerfs accolés
- n. cochléaire
- n. vestibulaire
ces deux composantes sont étroitement liées jusqu’a leur entrée dans le tronc
NC VIII (vestibulo-cochléaire) - role du le n. cochléaire
- responsbale de la transmission des infos auditives en provenance de la cochlée
NC VIII (vestibulo-cochléaire) - role du n. vestibiulaire
transmet au cerveau les renseignements provenant du labyrinthe de l’oreille interne
NC VIII (vestibulo-cochléaire) - trajet du nerf cochléaire (6)
- 2 nerfs liés jusqu’a l’entrée dans le tronc
- voyagent dans l’angle pontocérébelleux de la fosse postérieure du crane
- pénètrent dans le tronc cérébral a la jonction bulbo protubérantielle (a coté du NC VII)
- influx cochléaires gagnents alors les noyaux cochléaires
- joigenent le thalamus
- se rendent aux cortex temporaux bilat
NC VIII (vestibulo-cochléaire) - trajet du nerf vetsibulaire (5)
- 2 nerfs liés jusqu’a l’entrée dans le tronc
- voyagent dans l’angle pontocérébelleux de la fosse postérieure du crane
- pénètrent dans le tronc cérébral a la jonction bulbo protubérantielle (a coté du NC VII)
- gagnent les noyaux vestibulaires ou directement le cervelet
- pls projections se font (moelle, cerveau)
NC VIII (vestibulo-cochléaire) - vrai ou faux : les stimuli sonores de ch oreille sont transmis au deux lobes temporaux avec un certain décalage
FAUX : transmis en meme temps
NC VIII (vestibulo-cochléaire) - a quoi servent les infos transmises par le n vestibulaire (4)
- maintien eq
- maintien posture
- controle de la position de la tete dans l’espace
- maintenir la fixation d’un objet lorsque la tete est en mouv (grace a coordination avec noyaux oculomoteurs) -> réflexe oculovestibulaire
NC VIII (vestibulo-cochléaire) - que cause un dysfonctionement de l’app. vestibulaire (4)
mauvais renseignements concernant le mouv de la tete dans l’espace =
- nystagmus
- vestige
- perte eq
- no/vo
NC VIII (vestibulo-cochléaire) - pourquoi les vertiges sont svnt accompagnés de no/vo
connexion étroite entre nerf vestibulocochléaire et n vague
NC VIII (vestibulo-cochléaire) - que cause une atteinte du NC VIII vestibulaire (2)
- vertiges périphériques sévères
- nausées +++
NC VIII (vestibulo-cochléaire) - qu’est-ce qui peut causer une atteinte de la composante vestibulaire du NC VIII (2)
- neuronite vestibulaire
- maladie virale qui affecte uniquement cette branche
NC VIII (vestibulo-cochléaire) - qu’est-ce qui peut causer une atteinte complète du NC VIII
- tumeur de l’angle ponto cérébelleux
NC VIII (vestibulo-cochléaire) - décrire les vertiges centraux (2)
- plus discrets
- presque tjrs accompagnés d’autres signes neuro d’origine tronculaire ou cérébelleuse
NC VIII (vestibulo-cochléaire) - que peut indiquer la direction du nystagmus (2)
- varie selon la localisation de la lésion
- vertical -> indique svnt une atteinte centrale
NC VIII (vestibulo-cochléaire) - décrire la particuliarité des maladies de ménière et de la labyrinthite
comportent une combinaison des Sx vestibulaires (vertiges) et cocholéaires (acouphènes, hypoacousie)
NC VIII (vestibulo-cochléaire) - pourquoi est-ce qu’une lésion de la composante vestibulaire cause un nystagmus et des vertiges (6 étapes)
- mauvais rensignements concernant le mouv de la tete
- signal de mouvement érroné
- relexe oculovestibulaire inapproprié
- mouvement des yeux involontaire
- saccade correctrice (nystagmus)
- données discordantes interprétées au cerveau = vertige + perte équilibre
NC IX - nommer le
n glosso pharyngien
NC IX (glosso-pharyngien) - moteur ou sensitive
essentiellement sensitif
NC IX (glosso-pharyngien) - fonctions (4)
- transporte les afférences sensitives et gustatives provenant du tiers post de la langue + palais
- transporte les influx sensitifs en provenance de l’oereille moyenne, du conduit auditif ext, de l’amydgale et du pharynx
- innerve les chémo et barorécepteurs carotidiens
- innervation PSYM de la parotide
NC IX (glosso-pharyngien) - décrire son noyaux
ses fibres se distribuent a pls noyaux dans le tronc
NC IX (glosso-pharyngien) - que cause une atteinte du NC IX (2)
- hypoesthésis unliat du pharynx, de l’amydgale et du voile du palais
- atteinte combinée fréquente avec NC X et XI car ils sont proches +++
NC X - nommer le
n vague
NC X (vague) - est-il moteur ou sensitif
essentiellement moteur
aussi des fonctions viscérales
NC X (vague) - trajet des fibres motrices (3)
- proviennent du buble rachidien (noyau mabigu)
- mergent juste en dessous du NC IX
- rejoigenent les msucles du voile du palais, du pharynx et du larynx
NC X (vague) - que cause une atteinte des fibres motrices (2)
- difficultés a déglutir
- modifications de la voix 2nd a paralysie corde vocales
NC X (vague) - trajet des fibres PSYM (3)
- origine : noau dorsal moteur vague dans le bulbe
- voyagent dans le cou entre la jugulaire et la carotide
- se distribuent dans les viscères thoraciques et abdo
NC X (vague) - que cause une lésion du n récurrent laryngé (2)
paralysie de la corde vocale du coté atteint
modification de la voix
NC X (vague) - par quoi peut etre causée une lésion du n récurrent laryngé (3)
Cx au cou
compression 2nd anévrisme
compression 2nd tumeur
NC XI - nommer le
n spinal accessoire
NC XI (accesoire) - fonciton motrice ou sensitive
purement motrice
NC XI (accesoire) - décrire son trajet (5)
- le noyau moteur débute au bulbe inférieur
- descend dans la moelle cervicale ad C5-C6
- les fibre sissues de ce long noyau se rejoignent pour former le tronc du NC XI
- le tronc revient par le crane via le foramen magnum
- quittent le crane par le foramen jugulaire (avec les NC IX et X et la veine jugulaire)
NC XI (accesoire) - fonctions (2)
- innervation du trapèze (= élévation épaule)
- innervation sterno cléido mastoidien (= rotation tête)
NC XII - nommer le
n grand hypoglosse
NC XII (hypoglosse) - fonction
innerve la musculature de la langue
NC XII (hypoglosse) - décrire son trajet (3)
- noyau : buble rachidien
- motoneurone inf quittent le tronc antérolat et sort du crane par le canal hypoglosse
- rejoint les muscles de l’hémilangue ipsilat
NC XII (hypoglosse) - que faut-il pour sortir la langue en la gardant droite
action balancée des muscles de la langue
si l’un des muscles est affaibli, l’action des muscles controlat (encore intacts) n’est plus opposée et la langue dévie du coté faible
NC XII (hypoglosse) - que cause une lésion du motoneurone inf (3)
faiblesse de la langue ipsilat =
- déviation du coté de la lésion
- atrophie de l’hémilangue
- fasciculations de l’hémilangue
NC XII (hypoglosse) - que cause une atteinte du motoneurone sup (2)
- faiblesse de la langue controlat
- déviation du coté opposé a la lésion
pas d’atrophie ni de fasciculations