PADECIMIENTOS Flashcards
Bursitis subacromial
Inflamación de la bursa subacromial
Causa de bursitis subacromial
Trauma Sobre uso -> mas en actividades arriba de la escapula Microtraumatismos (golpes de humero) Desequilibrios musculares Causas Posturales
Signos de bursitis subacromial
Dolor generalizado
Derrame de liquido
Tratamiento Bursitis Subacromial
- Mejorar la mecánica muscular (estiramientos de cadena anterior del brazo)
- Tonificar los músculos estabilizadores (manguito rotador)
- Crioterapia
- Reposo
Prueba para Bursitis Subacromial
Prueba de Dawbarn
ABD brazo hasta 90° palpando espacio subacromial, si cede es positivo
Prueba para Supraespinoso + rot ext y abd
MANGUITO ROTADOR
Prueba Rascado de Apley
Movilidad activa tratando de agarrar la escapula contraria
Causas de la
Tendinitis del manguito rotador
Bloqueo de cervicales bajas
Tensión del Pectoral
Trauma (Hombro asiende, humero choca acromion = lesion)
Microtraumas ( sobre uso continuo)
Síntomas de Tendinitis del manguito
Dolor con movimientos
Dolor nocturno
Crepitacion (si hay ruptura o artrosis)
Perdida de fuerza aguda o progresiva
Exploracion Manguito rotador
Hombros en retroversión
Analisis de movilidad
Ext , rot int y ext
Prueba de musculo
infraespinoso
Perdida de fuerza en rotacion externa
Prueba de musculo
Subescapular
Prueba de GERBER
Paciente capaz de despegar la mano contra la resistencia del FT
Paciente con la mano en la espalda
Prueba de musculo
Supraespinoso
Test de JOBE
Test de Jobe
Bilateral dos brazos a 90° extensión y pulgar abajo el px eleva contra resistencia
Que revisar
Tendinitis Supraespinoso
Desequilibrio biomecanico (postura)
Sobre trabaja cuando hay una antepulsion
Tensión muscular
Revisar Tension:
Dorsal
Serrato anterior
Corregir lumbar retroversion pelvica,
palpa con palma extension hacia craneal para ver acortamiento
Tratamiento
Tendinitis Supraespinoso
Hidratación
Reeducacion postural (tape de acromion a trapecio fibras bajas)
Estiramiento Dorsal ancho y serrato anterior
LESIÓN DEL TENDÓN DEL MANGUITO
Subescapular
Rotación interna
Aducción
LESIÓN DEL TENDÓN DEL MANGUITO
Infraespinoso
Rotación externa
LESIÓN DEL TENDÓN DEL MANGUITO
Supraespinoso
Abd de hombro
LESIÓN DEL TENDÓN DEL MANGUITO
Pectoral
Aducción
LESIÓN DEL TENDÓN DEL MANGUITO
Porción larga del bíceps
Flexión
LESIÓN DEL TENDÓN DEL MANGUITO
Redondo mayor
y deltoides
Extensión
MECANISMO DE LESIÓN
Tendón largo del bíceps
Desprendimiento/inflamación
Esfuerzo súbito
Deportes de lanzamiento, lucha, escalar.
Lesion acompañante -> manguito rotador
SINTOMAS
Tendón largo del bíceps
Dolor irradiado a bíceps
Dolor mecánico
Evaluación
Tendón largo del bíceps
Prueba de Yerganson
Codo 90° con brazo pegado al cuerpo
Ft: resiste la supinación y rotación externa del paciente
TRATAMIENTO
Tendón largo del bíceps
???
Sindrome subacromial
Problema frecuente del hombro
Choque de troquiter y acromion que produce una inflamación de la bursa limitando
MECANISMO DE LESION
Sindrome subacromial / impactacion
Traumatico (elevacion del hombro)
Microtraumatico (elevación continuo de brazo)
inestabilidad del hombro
Postura
TRATAMIENTO
Síndrome subacromial
Estiramiento bíceps
pectorales
(manguito)
Tonificar de musculo estabilizadores (rotadores internos) subescapular Pectoral mayor deltoides dorsal ancho Redondo mayor
FALTA + TRATAMIENTO
PRUEBA
Síndrome subacromial
IMPINGEMENT
Ft: una mano en escapula del paciente y la otra en el brazo, el px reposa su brazo en el tuyo y hacer una rot int. Dolor=positivo
EPICONDILITIS
CODO DE TENISTA
Tendinitis de los musculos epicondilios que vienes del dorso den antebrazo hasta el epicondilo.
músculos que hacen extensión de muñeca, extensión de codo y supinación (MAS DÉBILES)
Músculos contrarios
flexión de manos, dedos, pronación y flexión de codo ( TIENE MAS FUERZA)
CAUSAS
Epicondilitis
Desequilibrio muscular
Actividad laboral
Actividad repetitiva
TRATAMIENTO
Epicondilitis
Masaje transverso profundo en el codo (fibrosis)
Estiramiento de cadena anterior
Flexor de mano, dedo, pronador y flexion de codo
Tonificacion de músculos que hacen extensión de muñeca, extensión de codo y supinación
PRUEBA
Epicondilitis
La prueba de la silla
Prueba de Thompson
Antebrazo en pronacion y codo extendido realiza una extensión de muñeca a puño cerrado
Ft: pone resistencia a la ext de muñeca
EPITROCLEITIS
CODO DE GOLFISTA
Tendinitis de los flexores de muñeca
MECANISMO DE LESIÓN
EPITROCLEITIS
Sobre uso
Debilidad de tendón
Tensión muscular: Flexores muñeca
PRUEBA
EPITROCLEITIS
Prueba de COZEN INVERTIDA
PRUEBA
EPITROCLEITIS
Prueba de COZEN INVERTIDA
Px: sedestación, codo flexionado, antebrazo en supinación, mano en puño- tiene que
hacer flexión de muñeca.
Ft: una mano en codo y la otra en palma de la mano del px, poniendo resistencia a la
flexión de muñeca
TRATAMIENTO
EPITROCLEITIS
Hidratacion
Magnesio precursor de colágeno
Reposo (vendaje de descarga)
Estiramiento pectoral
( Cuando hay dolor de biceps por probable atrapamiento nervioso)
Hombro altura de hombro y giro con ayuda de pared
Ejercicio de estiramiento
flexion a 90° y estirar dedos con otra mano
TENDINITIS DE QUERVAIN
Afectación de tendones abd y extensor de pulgar
Tabaquera anatomica
Músculos extensores son mas débiles que los flexores.
MECANISMO DE LESIÓN
TENDINITIS DE QUERVAIN
??
SINTOMAS
TENDINITIS DE QUERVAIN
??
Plano sagital
Divide el cuerpo en derecha/izquierda
Eje transversal
Flx/ext
Plano frontal
Divide el cuerpo atrás/adelante
Eje anteroposterior
Abd/Add
Plano trasversal
Divide el cuerpo arriba/abajo
Eje vertical
Rotación
GONIOMETRIA HOMBRO
Flexión
180°
GONIOMETRIA HOMBRO
Extensión
45/50°
GONIOMETRIA HOMBRO
Add/Abd Horizontal
180°
45°
GONIOMETRIA HOMBRO
Aducción
30-50°
GONIOMETRIA HOMBRO
Rotación externa
80°
GONIOMETRIA HOMBRO
Rotación interna
100-110°
GONIOMETRIA CODO
Flexión
145-150°
GONIOMETRIA CODO
Extensión
0
GONIOMETRIA CODO
Supinación
90°
GONIOMETRIA CODO
Pronación
85°
GONIOMETRIA MUÑECA
Desviación radial
15°20°
GONIOMETRIA MUÑECA
Desviación cubital
30°
GONIOMETRIA MUÑECA
Flexión
80°
GONIOMETRIA MUÑECA
Extensión
70° 80°
LESIÓN DEL NERVIO MEDIANO / SX TUNEL CARPIANO
Lesion del nervio mediano que inerva a los 3 primeros dedos,
Ligamento anular
PRUEBA
LESIÓN DEL NERVIO MEDIANO
Signo del tunel carpiano
Muñecas en completa flexión 1 o 2 min
PRUEBA
LESIÓN DEL NERVIO MEDIANO
Prueba de Phalen
Manos en flexión palmar durante 1-2 min con el dorso de ambas manos en contacto (Produciendo así presión en el túnel carpiano)
CAUSAS
SX TUNEL CARPIANO
Acumulación de líquidos en la zona donde se hace estrecho el túnel carpiano
Congenitamente tenga estrecho el túnel carpiano
Postural
TRATAMIENTO
SX TUNEL CARPIANO
Masaje muñeca
para intentar descomprimir estructural,
