P7: Nouveau-Né

Question 1

Qu’est-ce que l’habituation selon Brazelton?

Answer 1

Mécanisme de protection qui permet au nouveau-né de diminuer sa réaction à des stimuli environnementaux constants ou répétitifs, évitant ainsi la surstimulation.

Question 2

Comment tester l’habituation du nouveau-né?

Answer 2

1. Exposer le nouveau-né à un stimulus répétitif (ex: lumière vive ou bruit).
2. Observer la diminution progressive des réactions (ex: sursaut initial diminué ou absent après plusieurs expositions).

Question 3

Pourquoi l’habituation est-elle importante?

Answer 3

1. Aide les parents à comprendre les capacités du nouveau-né.
2. Permet au bébé de s’adapter à son environnement sans stress excessif.
3. Indique la capacité du nouveau-né à réguler son comportement.

Question 4

Quels paramètres évaluer lors de l’examen clinique d’un nouveau-né?

Answer 4

1. Température : Normale entre 36,4-37,3°C (axillaire).
2. Fréquence cardiaque : 100-160 bpm au repos.
3. Respiration : 30-60 R/min, sans tirage ni bruits anormaux.
4. Peau : Coloration rosée, absence de cyanose ou d’ictère précoce.
5. Élimination : Urines claires, premières selles (méconium) dans les 24-48h.
6. Réflexes néonatals : Réflexe de Moro, succion, préhension.

Question 5

Quelles sont les méthodes de surveillance utilisées pour le nouveau-né?

Answer 5

1. Examen physique complet après la naissance.
2. Utilisation d’outils comme l’APGAR pour évaluer l’adaptation à la vie extra-utérine.
3. Surveillance continue des signes vitaux pendant les premières heures.

Question 6

Quels sont les bienfaits du peau-à-peau pour le nouveau-né?

Answer 6

1. Régulation thermique améliorée.
2. Stabilisation de la fréquence cardiaque et respiratoire.
3. Diminution des pleurs et du stress.
4. Stimulation de l’allaitement et du lien d’attachement.

Question 7

Quels sont les bienfaits pour la mère du peau-à-peau?

Answer 7

1. Favorise la libération d’ocytocine (stimule les contractions utérines et favorise l’allaitement).
2. Renforce le lien mère-enfant.
3. Réduit les niveaux d’anxiété maternelle.

Question 8

Dans quelles situations recommandez-vous le peau-à-peau?

Answer 8

1. Immédiatement après la naissance, le bébé et la mère sont stables.
2. Après une césarienne dès que possible.
3. En cas de prématurité, lorsque la condition le permet.

Question 9

Quels sont les soins pour prévenir l’hypoglycémie chez le nouveau-né?

Answer 9

1. Encourager une alimentation précoce (allaitement ou préparation).
2. Surveillance de la glycémie chez les nouveau-nés à risque (ex: poids faible, mère diabétique).
3. Maintenir le bébé au chaud pour éviter une dépense énergétique excessive.

Question 10

Quelles sont les interventions pour prévenir ou traiter l’ictère?

Answer 10

1. Surveillance de la coloration cutanée et des sclérotiques.
2. Encourager une alimentation fréquente pour favoriser l’excrétion de la bilirubine.
3. En cas d’ictère significatif : photothérapie et suivi des niveaux de bilirubine.

Question 11

Quels sont les soins pour prévenir les infections néonatales?

Answer 11

1. Lavage des mains rigoureux avant de manipuler le bébé.
2. Surveillance des signes d’infection (ex: fièvre, léthargie, mauvaise alimentation).
3. Vaccination selon les recommandations et administration de la vitamine K pour prévenir les hémorragies.

Question 12

Quels soins prodiguer au cordon ombilical?

Answer 12

1. Nettoyer avec de l’eau ou des produits recommandés selon les protocoles locaux.
2. Garder le cordon propre et sec.
3. Éviter de couvrir le cordon avec la couche pour accélérer la cicatrisation.
4. Signes à surveiller : rougeur, écoulement ou mauvaise odeur (indicateurs d’infection).

Question 13

Quelles sont les interventions pour prévenir la douleur chez le nouveau-né?

Answer 13

1. Succion non nutritive (ex: sucette).
2. Contact peau-à-peau.
3. Administration d’une solution sucrée en cas de procédures douloureuses mineures (ex: prélèvements).
4. Utilisation de techniques douces comme le bercement.