P6: Postpartum

Question 1

Quelles sont les étapes du processus d’adaptation au rôle de mère?

Answer 1

1. Phase dépendante (prise en charge des besoins personnels) : Premiers 24-48h, focalisée sur ses propres besoins, excitée ou bavarde, désire raconter son expérience.
2. Phase dépendante-indépendante : Débute au 2e-3e jour, durée de 10 jours ou plus. Ambivalence entre autonomie et besoin d’aide, forte volonté d’apprendre les soins au nouveau-né.
3. Phase interdépendante : Intégration du rôle de mère dans la dynamique familiale, reprise des activités de couple, équilibre familial.

Question 2

Comment se déroule l’adaptation au rôle de père?

Answer 2

1. Période d’exploration et de contact avec le nouveau-né.
2. Implication croissante dans les soins au bébé.
3. Développement d’un sentiment de compétence paternelle au fil des interactions.

Question 3

Quels points essentiels inclure dans l’enseignement post-partum?

Answer 3

1. Saignements vaginaux (lochies) : Rouge vif au début, sérosanglant ensuite. Si augmentation soudaine ou mauvaise odeur, consulter.
2. Soins du périnée : Hygiène, gestion de la douleur, surveillance des infections.
3. Allaitement : Positionnement, signes d’une bonne prise, fréquence des tétées.
4. Signes d’alerte pour la mère : Fièvre, douleur sévère, rougeur ou gonflement des jambes.
5. Soins du nouveau-né : Bain, cordon ombilical, élimination normale, signes nécessitant une consultation (fièvre, refus de téter).

Question 4

Quels conseils donner pour favoriser la récupération post-partum?

Answer 4

1. Encourager le repos et une alimentation équilibrée.
2. Favoriser le soutien émotionnel et familial.
3. Reprise graduelle des activités physiques après 6 semaines.

Question 5

Quels éléments inclure dans l’évaluation clinique post-partum?

Answer 5

1. Saignements (lochies) : Couleur, quantité, odeur.
2. Périnée et cicatrices : Douleur, œdème, signes d’infection.
3. Utérus : Fermeté, hauteur par rapport à l’ombilic, position médiane.
4. Signes vitaux : Température, tension artérielle, pouls.
5. Urines : Capacité à uriner sans douleur, volume suffisant.
6. Seins : Douleur, engorgement, rougeurs (mastite possible).

Question 6

Quels outils peuvent être utilisés pour une évaluation efficace?

Answer 6

1. Palpation utérine pour vérifier la rétraction.
2. Surveillance des constantes vitales et observation physique.
3. Questionnaire pour évaluer l’état émotionnel (ex: baby blues).

Question 7

Quels signes cliniques suggèrent une hémorragie post-partum?

Answer 7

1. Saignement abondant (saturation d’une serviette hygiénique en 1h).
2. Hypotension, tachycardie, pâleur, sensation de vertige.
3. Utérus mou ou non rétracté à la palpation.

Question 8

Quels signes cliniques indiquent une infection post-partum?

Answer 8

1. Fièvre > 38°C persistante.
2. Lochies malodorantes.
3. Douleur abdominale ou périnéale intense.
4. Rougeur, chaleur, ou écoulement purulent au niveau des cicatrices.

Question 9

Quels symptômes suggèrent une thrombose veineuse profonde (TVP)?

Answer 9

1. Douleur et rougeur dans une jambe.
2. Œdème unilatéral.
3. Chaleur locale et sensation de lourdeur dans la jambe affectée.

Question 10

Quels symptômes sont associés à une dépression post-partum?

Answer 10

1. Tristesse persistante, sentiment de désespoir.
2. Fatigue extrême, insomnie ou hypersomnie.
3. Difficulté à créer un lien avec le bébé.
4. Idées suicidaires ou pensées intrusives.