Oxitocina y Vasopresina Flashcards
Sintesis de la oxitocina y vasopresina
Neuronas del nucleo paraventricular y supraoptico
Contracción de músculo liso:
Secreción de leche
Contracciones del útero
Funcion oxitocina
Provoca la eyección de la leche a través del pezón, al contraer las células
mioepiteliales de los alvéolos mamarios y de los conductos galactóforos.
Acción oxitocina sobre glandula mamaria
Que tipo de retroalimentación ocurre en la secreción de leche?
Retroalimentacion positiva hasta que cesa la succión
Que pasa con el numero de receptores OXTR en las celulas mioepiteliales?
Aumenta despues del parto
Disminuye hasta casi desaparecer despues del destete
Quien estimula la fuerza y contraccion del utero?
Oxitocina
De que depende la expresion de los OXTR?
De los estrogenos
Pasos de la oxitocina sobre el utero (contracciones)
- El bebe hace presión en el canal de parto.
- Los mecanorreceptores en el cérvix censan la
presión que ejerce el bebe. - Se envían impulsos aferentes al hipotálamo.
- El hipotálamo envía estímulos eferentes a
través de secretar la oxitocina en la
neurohipófisis. - La neurohipófisis libera la oxitocina al torrente
sanguíneo hacia el útero. - El útero responde a través de contracciones
Que tipo de retroalimentacion ocurre en las contracciones del parto?
Retroalimentacion positiva hasta que el bebe nace
Las membranas fetales se rompen de manera prematura
Si existe una incompatibilidad Rh o
cualquier otra patología en el feto.
Casos de preeclampsia
Criterios de uso de pitocina (oxitocina) para inducir el parto
Que otros usos tiene la oxitocina al momento del parto?
Disminucion de hemorragia postparto
Parto espontaneo no avanza a un ritmo aceptable
Historial clinico de mujer de 34 años con dolor abdominal y presion baja por hemorragia
Primigrávida con 31-3 semanas de gestación
Preclamsia tratada.
Diagnóstico de mujer de 34 años con dolor abdominal y presion baja por hemorragia
Ruptura uterina (feto y placenta fuera del utero)
Tratamiento para mujer de 34 años con dolor abdominal y presion baja por hemorragia
Syntocinon (oxitocina)
Transfusion sanguinea
Receptores de vasopresina
V1 (Gq)
V2 (Gs)
Receptores que se encuentran en vasos sanguineos
V1 (Gq)
Receptores que se encuentran en riñon
V2 (Gs)
Funcion de receptor V1 (Gq) de vasopresina
Vasoconstriccion
Funcion de receptor V2 (Gs) de vasopresina
Reabsorcion de agua
Para que ocurra debe haber una disminución
muy grande en el volumen-presión sanguínea
Cuando la presión arterial es baja y el volumen es bajo, causa la contracción del músculo liso vascular, para elevar la presión sanguínea y restringir el
volumen intravascular.
Regulacion de presion sanguinea por vasopresina
La neurohipófisis libera a la circulación la AVP la cual se une a los receptores V1 que se encuentran en el musculo liso de los vasos sanguíneos.
La activación de los receptores V1 acoplados a proteínas G (Gq) promueve el incremento de calcio y por ende la contracción del musculo liso del vaso sanguíneo (vasoconstricción).
Pasos de la vasopresina para vasoconstriccion
Para que ocurra solo basta que aumente la
osmolaridad en sangre un 1%.
Cuando aumenta la osmolaridad, la vasopresina actúa sobre
las células del conducto colector del riñón para estimular la expresión de los canales de agua permitiendo la reabsorción de agua.
Regulacion de osmolaridad de la vasopresina
Efecto mas comun de la vasopresina
Reabsorcion de agua
Por que la vasopresina se conoce tambien como hormona antidiuretica?
Disminuye excrecion de orina
Pasos de la reabsorción de agua
La neurohipófisis libera a la circulación la AVP la cual se une a los receptores V2 que se
encuentran en las células tubulares del túbulo colector del riñón.
La activación de los receptores V2 acoplados a proteínas G (Gs) promueve la activación de
la PKA la cual fosforila la acuaporina-2 (AQP-2) que se encuentran en la membrana de vesículas en el citoplasma.
La fosforilación de la AQP-2 permite que sus vesículas se fusionen con la membrana apical y deje pasar el agua de la luz tubular (AQP-2) hacia el líquido intersticial y vasos (AQP-3 y 4)
Por que ocurre retroalimentacion negativa en la deshidratacion?
Se aumenta la ingesta de agua y esta señal se manda a la hipofisis para que deje de secretar vasopresina
Es una afección por la cual los riñones son incapaces de evitar la eliminación de agua (producción e grandes
cantidades de orina).
Poliuria
Diabetes insípida
Es causada por
una mutación autosómica dominante en el gen de la
vasopresina.
Causa un plegamiento
anormal de la neurofisina, que produce un tráfico anormal y la acumulación de una prohormona mutante.
Diabetes insípida hipotalamica familiar
Es debida a:
1)mutación recesiva ligada al cromosoma X del receptor V2
2)mutación autosómica recesiva de los canales de agua de aquaporina2.
Diabetes insípida nefrogénica congénita
Causas secundarias (adquiridas) de la diabetes insípida
Craneofaringeoma–> metastasis a hipofisis
Farmacos
Diagnóstico de bebe de 16 meses de edad con deshidratacion y poliuria
Mutación en el gen de la
vasopresina-neurofisina.
Funcion de la desmopresina
Actua como vasopresina pero es sintetizada fuera del cuerpo
Efectos de vasoconstricción inhibidos
Por que el litio puede presentar diabetes insipida nefrogénica congénita?
Resistencia a la ADH debido a que causa una mutación en la acuaporina 2
