Overgevoeligheidsreacties Flashcards
Type I overgevoeligheid
- IgE gemedieerd
- < 2 uur
- Eerste contact: Th2 produceert IL-4 en IL-13 > IgE productie door B-cellen
- Tweede contact: histamine en IL-5 komen vrij
Gevolg degrenulatie mestcel
- bronchusconstrictie
- vasodilatatie
- oedeem
- mucussecretie
- zenuwstimulatie
behandeling type I
- omalizumab
- anti-IgE
- immunotherapie
type II overgevoeligheid
binding van IgG of IgM aan extracellulaire matrix en complement activatie
IgG en IgM tegen cel- of matrix gebonden antigenen
- 4 - 8 uur na blootstelling
Welke complement activatie bij II
- C5a
- C3a
- C4a
Hoe komt type II vaak voor
- geneesmiddelen overgevoeligheid
- chronische urticaria
Type III overgevoeligheid
binding IgG aan circulerende antigenen die immuuncomplexen vormen
- 4 - 8 uur na blootstelling
- vasculitis
Type IV overgevoeligheid
- Th1 gemedieerd
- > 12 uur
- diagnose met plakproeven
symptomen type IV
- eczeem
- oedeem
- voorbeeld: contacteczeem
Diagnostiek overgevoeligheid
- Huidtest: allergeen op huid (type I)
- Bloedtest: IgE bepaling (type I)
- Provocatietest (type I)
- Patch test (type IV)
hoe werken geneesmiddelenreacties
geneesmiddelen kunnen oppervlakte eiwitten van eigen cellen veranderen welke dan als lichaamsvreemd worden beschouwd
type I immunologisch gemedieerde geneesmiddelenreactie
IgE gemedieerd:
- urticaria
- angioedeem
- anafylaxie
type II immunologisch gemedieerde geneesmiddelenreactie
cytotoxisch geneesmiddel-geïnduceerd reactie zoals petechiën
type III immunologisch gemedieerde geneesmiddelenreactie
immuuncomplex-afhankelijk
- leukocytoclastische vasculitis
- serumziekte
- bepaalde typen urticaria
type IV immunologisch gemedieerde geneesmiddelenreactie
delayed type:
- exanthemateus
- gefixieerd
