Outros exames diagnósticos Flashcards
Como o líquor é descrito?
O líquor é claro, incolor e descrito como água de rocha.
Preenche os ventrículos e o espaço subaracnóide.
Temos em média 80-100Ml de líquor ao longo da nossa vida.
Quando é indicado a coleta de líquor?
Investigar infecções (bacterianas, virais, fúngicas e outras).
Investigar neoplasias, processos desmielinizantes, imunodeficiência, hemorragias.
Como é feito o preparo do paciente para a retirada de líquor?
Não há preparo específico.
Não há necessidade de jejum.
Verificar coagulação e medicamentos anticoagulantes.
Avaliar a agitação do paciente e sedar se necessário.
Materiais utilizados na hora da coleta do líquor:
Agulha de raqui (liquor).
Campos estéreis.
Luva estéril.
Capote, máscara cirúrgica e toca.
Cuba, gaze e clorexidina.
Material para anestesia se necessário.
Quando não se deve coletar o líquor?
-Quando o paciente tiver hipertensão intracraniana –> Pode ocorrer uma herniação relacionado ao forame magno
-Se o paciente tiver desvio da linha média não deve coletar o líquor.
Como o paciente deve ser posicionado para retirada do líquor?
-Decúbito lateral ou sentado
Qual o ponto anatômico de coleta do líquor?
Punção entre a 3ª e 4ª vértebras
lombares ou entre a 4ª e 5ª;
Não puncionar acima da 3ª vértebra
lombar;
Perfurar pele, subcutâneo até sentir
leve resistência (ligamento amarelo),
após atingirá o espaço subaracnóideo.
Em até quanto tempo devemos mandar o líquor para análise?
Até 2 horas
O que é avaliado no líquor?
Leucócitos e diferenciação (até 4 células/mm³);
Hemácias (zero hemácias);
Proteínas (até 40 mg/dL);
Glicose (2/3 da glicose sérica);
Cor e aspecto.
O que avaliar numa radiografia de abdomen de padrão normal?
Padrão de distribuição dos gases
(estômago, 2-3 alças do delgado e
sigmoide);
Gás extralumial;
Calcificações;
Massas de tecidos moles.
O que é esperado no padrão normal do intestino grosso?
O intestino grosso também pode contar ar (gases).
A porção do intestino que sempre tem ar é o sigmóide (no interior da bacia).
O intestino grosso fica periférico (formando espécie de um quadro) e o delgado está no meio.
O delgado geralmente não ultrapassa metade da grossura da coluna vertebral, se distender significar que tem alguma alteração.
Como diferenciar intestino grosso de intestino delgado na radiografia?
Intestino grosso–> Pregas não atravessam
todo o lúmen.
As pregas do delgado–> atravessam todo o
lúmen.
O que é o sinal de RIGLER?
é a visualização de parede gástrica ou intestinal pela presença de gás na cavidade peritonial (pneumoperitônio) e no interior da alça, usualmente dilatada.
O que é o sinal do ligamento falciforme?
Grande volume de ar intraperitoneal pode
circundar o ligamento falciforme do fígado e torna-lo visível na radiografia em decúbito dorsal.
Presença de alça sentinela indica o que?
Íleo paralítico –> Um processo
inflamatório abdominal causa alteração do
funcionamento da alça de delgado mais
próxima.
