Otorrino

Question 1

Otorreia?

Answer 1

Efusão, secreção através do ouvido. Sempre perguntar se é bilateral, purulento, constante ou intermitente.

Question 2

Hipoacusia?

Answer 2

Diminuição da capacidade auditiva. Anamnese: Perguntar se é associada a zumbidos ou tonturas. Se é uni ou bilateral. Nas crianças avaliar a baixa de rendimento escolar.

Question 3

Otalgia?

Answer 3

Dor no ouvido. Não necessariamente tem relação com poblema otológico, pode ser da ATM.

Question 4

Perguntas de antecedentes pessoais que não se pode esquecer na anamnese do aparelho auditivo?

Answer 4

Intercorrências no parto. internada na UTI após nascimento. Infecções na infância. Uso de medicamentos ototóxicos. Cx anteriores - para audição e equilíbrio. Profissão e atividades de lazer doenças associadas: auto-imunes, reumatológicas, hipertensão, diabetes.

Question 5

O que avaliar na inspeção?

Answer 5

Pavilhão auricular. Meato acústico externo; características da mastóide; Linfonodo retroauricular;

Question 6

Anotia?

Answer 6

Sem pavilhão auricular;

Question 7

Microtia?

Answer 7

diminuição do pavilhão auricular.

Question 8

Colaboma auris?

Answer 8

Fístula pré-auricular ou sinus pré-auricular é uma má-formação congênita que se caracteriza por um pequeno orifício.

Question 9

Otohematoma?

Answer 9

Coleção serossanguinolenta no pavilhão auricular, entre a pele e a cartilagem. Muito comum em lutadores.

Question 10

Otohematoma.

Manejo?

Answer 10

Nas primeiras horas fazer compressas com gelo e se muito grande, drenar.

Question 11

Pericondrite? Significado e manejo.

Answer 11

Evolução do otohematoma.

Drenar, debridar e antibioticoterapia.

Question 12

Queratose obliterante?

Answer 12

É uma forma de oclusão do conduto auditivo externo, de origem idiopática, caracterizada por rolha compacta constituída por restos epiteliais queratinizados, firmemente aderida as paredes do canal auditivos externo. Os sintomas são otalgia e hipoacusia condutiva.

Question 13

Explique o teste de Rinne.

Answer 13

Colocar o diapasão vibrando na mastoide até o paciente não sentir mais. Quando ele dizer que deixou de sentir, colocar para ouvir por condução área que no Rinne positivo (ou seja, normal) deve ser maior que a condução óssea.

Question 14

Explique o teste de Weber. Qual a sua funcionalidade?

Answer 14

Colocar o diapasão no vértex e pedir se ele ouve igualmente nos dois lados. Se for de condução o som será mais intenso no lado lesado e se for neurosensorial o som será mais intenso para o lado normal.

Question 15

Como funciona a audiometria tonal?

Answer 15

Dentro de uma cabine acústica e presta atenção nos sinais, e dessa forma é medido as frequências que ele melhor ouve.

Question 16

Como funciona o exame da impedanciometria?

Answer 16

Introduz uma sonda no canal auditivo externo com um alto falante e um microfone. Em seguida vedando o conduto auditivo externo. Em seguida é aplicada uma pressão de ar e avalia a vibração da membrana e dos ossículos. E depois é avaliado o reflexo acústico por meio de um estímulo de alta intensidade e a contração do músculo tensor do tímpano e do estapédio.

Question 17

Explique o nistagmo provocado por prova calórica.

Answer 17

Ao inserir água a 44 graus (7 acima da temperatura corporal) com a cabeça a 30 graus. Gera um fluxo endolinfático que gera uma corrente ascendente estimulando a ampola (Nistagmo em direção a orelha estimulada) E se inserir água fria o nistagmo ocorre para a orelha oposta.

Question 18

Romberg positivo o paciente cai para que lado?

Answer 18

Cai para o lado da lesão labiríntica.

No vestibular ele demora um pouco para cair e quando é da medula ele cai imediatamente.

Question 19

Qual marcha está relacionada a defeito vestibular?

Answer 19

Marcha em estrela.

Question 20

O que forma o septo nasal?

Answer 20

Uma porção cartilaginosa e uma porção óssea infero-posterior formada pelo vômer e pela lâmina perpendicular do etmoide.

Question 21

Qual o nome dado para o terço antero-inferior da mucosa do septo? e qual a sua importância?

Answer 21

Zona de Kiesselbach. Possui um plexo arteriovenoso tornando suscetível à sangramentos.

Question 22

O que são as conchas nasais? Quais as suas funções?

Answer 22

São projeções osteomucosas laterais. Funções de umidificação, aquecimento e proteção nasal.

Question 23

O que existe embaixo das conchas nasais?

Answer 23

Os meatos (inferior, médio e superior) que drenam para os seios.

Question 24

O que é encontrado anatomicamente embaixo do meato inferior?

Answer 24

Ostio nasal do ducto lacrimal.

Question 25

Que exame de imagem posso utilizar para avaliar os seios paranasais?

Answer 25

TC.

Question 26

Quais as divisões da faringe?

Answer 26

Nasofaringe, orofaringe e laringo-faringe.

Question 27

Quais estruturas anatômicas estão presentes na nasofaringe?

Answer 27

tuba auditiva, adenoide e as fossetas de Rosenmuller (região retrotubária).

Question 28

O que compõe o anel linfático de Waldeyer?

Answer 28

O anel linfático de Waldeyer é composto por estruturas linfoides que geram respostas imunológicas: adenoide – na rinofaringe, tonsilas palatinas – na orofaringe, tonsilas linguais na parte posterior da língua, e tonsilas orofaríngeas.

Question 29

O que eu avalio na oroscopia?

Answer 29

Oroscopia: uso abaixador de língua e fonte luminosa. Avalio a mucosa jugal, arcadas dentários, palato duro e mole, úvula, tonsilas palatinas e orofaringe.

Question 30

Classificação de mallampati?

Answer 30

Classificação de Mallampati modificada (relação entre o palato mole e a base da língua): quando a úvula não encosta na base da língua, considero grau I, quando encosta é grau II, quando só enxergo metade da úvula grau III e menos da metade grau IV.

Question 31

Qual a localização da laringe? Função? E quantas cartilagens?

Answer 31

A laringe se localiza na linha média cervical, anteriormente ao esôfago, superior a traqueia. Tem função de proteção da via aérea, respiração e fonação. Ao todo, existem nove cartilagens.

Question 32

Que exame eu uso para avaliar a laringe?

Answer 32

Endoscopia.