Otitis Media y Sinusitis Flashcards
Una OM serosa se caracteriza por
liquido en OM no infectado
Agente etiológico por excelencia
Strep Pneumoniae
Quién inventó el otoscopio
Villa Villa
¿En qué consiste la evaluación COMPLETOS?
Color, Otras, Movimiento, Posición, uz, Extensión total Translucencia, Oído Externo y Sello
Una MT abombada es sugerente de
OMA
Clínica de la OMA
Liquido, otalgia, abombamiento
Origen embriológico de la MT
endodermo, ectodermo y mesodermo
Fisiopato de la perforación
Aumento de presión central induce a isquemia–>necrosis–>perforación
¿En quien se prefiere la timpanocentesis en lugar de clínica?
Inestabilidad, inmunodeficiencia y falla al tratamiento
Con buen tratamiento cuando deben de ceder los síntomas
24-72hrs
El riesgo de la benzocaína o lidocaína
Metahemoglobinemia
Iniciar ab inmediato si
Son menores de 2 años o si mayores de 2 años con fiebre/otorrea/bilateralidad, al resto mantener conducta expectante
Si no ha recibido B-lactámico en 30 días ni tiene conjuntivitis podemos contemplar
Amoxi
Si ha recibido B-lactámico en 30 días o tiene conjuntivitis podemos contemplar
Amoxi-clav (por Haemophilus Influenzae)
Si tiene alergia a penicilinas entonces
Ceftriaxona o macrólidos
OM complciada/recurrente se trata por
10 días
Etiología #1 de sinusitis
viral
Una sinusitis aguda se caracteriza por
Resolverse en menos de 30 días
Una sinusitis crónica se caracteriza por
Durar +90 días
Una sinusitis aguda recurrente se caracteriza por
3 episodios de menos de 30 días separados por más de 10 días sin síntomas en un periodo de 6 mese o 4 ep en 12 meses
cuantas veces es normal que se enferme primer año de escuela Samia
6-12 cuadros al año
Senos que se desarrollan desde el nacimiento
Maxilares, etmoidales
¿Cómo se desarrollan los senos esfenoidales?
Ddesarrollan primeros 2 años de vida, neumatizan a los 5, y completan a los 12
En menos de 2 años el antecedente de infección viral predispone a
OMA
El uso de qué dispositivo pueden generar obstrucción anatómica y comprometer a sinusitis
Uso de chupón
Predominio clínico de una sinusitis
Tod, fiebre, halitosis, cefalea y dolor facial
Complicaciones de la sinusitis +común
Celulitis periorbitaria
Otras complicaciones de la sinusitis
Trombosis sel seno cavernoso, Meningitis , Abscesos y Osteomielitis del H. Frontal
Una infección bacteriana se caracteriza por
Persisitir +10 días
Para fines de pediatría, ¿es más efectiva la clínica o una TC en sinusitis?
La clínica
Se considera una sinusitis severa a aquella que
Tiene fiebres mayores a 39° o descarga nasal purlentamayor a 3 días
Tratamiento de una sinusitis
Amoxiclav 45mg/kg, subir a 90 si es severo
