Neumonías Flashcards
¿Qué es una neumonía?
Es la sustitución de aire en alveolos por edema/infiltración de cel inflamatorias
¿Cómo se clasifican las neumonías? TEST
Tiempo DEV, Edo Inmunológico, Sitio de adquisición, Tipo de microorganismo
Una neumonía aguda dura
3 semanas
Una neumonía recurrente se define cómo
+2 epsiodios en 1 año o +3 episodios en la vida (de diferente patógeno)
Punto de corte entre una NAC y una nosocomial
72 hrs
Los signos y síntomas van a depender del
Patógeno, Hospedero y Severidad
1 se SDR
Obstrucción Nasal
¿Qué decía la OMS de la neumonía?
Fiebre+dificultad respiratoria+estertores crepitantes. de inicio súbito
Las neumonías atipicas se van a caracterizar por
Faringitis, exantema, adenopatía, mialgia y artralgia
Su aumento es directamente proporcional del riesgo de neumonía
Aumento de síntomas
Dato de neumonía en lactante
Dificultad para comer e irritabilidad
Clínica de neumonía en escolar/adolescente
Dolor pleuritico/abdominal con rigidez de nuca
Todas las neumonías tienen
Derrame pleural
Macrólido cobertura de
Atipicos
Los Ab se recomiendan mono/doble terapia
Monoterapia a menos que se indique lo contrario.
Aspecto clínico que es predictivo de riesgo
Hipoxia
Datos de dificultad respiratorio de GRAVEDAD
Quejido respiratorio, musuuvlos acceosirios, bamboleo de la cabeza
Datos de dificultad respiratoria SUGERENTES
Retracciones o aleteo nasal
Dato de alto riesgo para insuficiencia respiratoria
Quejido respiratorio
Infiltrados de sugerencia BACTERIANA
Alveolares
Infiltrados de sugerencia VIRAL
Intersticiales
¿Cómo son las neumonías virales?
Inicio gradual y prodrómico, sin apariencia tóxica y con auscultación BILATERAL
¿Cómo son las neumonías BACTERIANAS?
Inicio abrupro de apariencia tóxica y escalofríp con AUSCULTACIÓN FOCAL (DP/Empiema)
Un dolor torácido elevado puede ser sugerente de
Absceso pulmonar
Explicación clínica del hallazgo radiológico Neumatocele
RFA elevados
La clínica de una bacteria atípica consiste en
Tos es staccato no productiva que empeora gradualmente, con sibilancias y manifestaciones extrapulmonares
Generalmente es la edad de infección de una bacteria atipica
5 años
Mycobacterium Tuberculosis se manifiesta cómo
Adenopatía mediastinal o hiliar con tos crónica/síntomas cosntitucionales
Manifestaciónes extrapulmoanres más comunes d ela neumonía atipica
Steven Johnsonn, Anemia Hemolitica y Hepatitis
Punto de Leucos sugerentes de Neumonía bacteriana
+15,000
Unicas infecciones virales sugerentes de Leucos<15,000
Influenza y Adenovirus
Legionella puede provocar
SIADH
El problema con las pruebas rápidas (PCR) es que
No distingue infección de colonización
1 de infecciones neonatales
E Colli y Klebsiella Pneumoniae
1 de infecciones 3 meses a 5 años
VSR
1 de complicación bacteriana de una infección por influenza
Staff Aureus
Complicación electrolitica +común
Hiponatremia
Tratamiento para RN
Ampicilina + Ceftriaxona
Tratamiento de lactantes, preescolares y escolares
Penicilina 300.000UIKg o Amoxicilina 90mgkgd
Tratamiento de atipicas
Claritromicina
¿Cual es el mecanismo del Amoxi-clav?
La amoxicilina actúa inhibiendo la síntesis de la pared celular bacteriana, lo que provoca la lisis (ruptura) de las bacterias sensibles. Actúa principalmente contra bacterias Gram-positivas y algunas Gram-negativas.
El clavulanato de potasio es un inhibidor de las beta-lactamasas
Porque usas amoxi-clav en infecciones
Por Haemophilus Influenzae