Intoxicación Flashcards
Grupo de edad con mayor frecuencia a la intoxiación
Menores de 6 años
Sitio donde ocurren la mayoría de casos
Casa
Despues de la ingestión, la segunda y tercera causa son
Dermatológica y oftálmica
La mayorpia de muertes suelens e rpor
CO o Fe
¿Qué medicamentos son potencialemnte tóxicos a dosis bajas?
Antidepresivos, sulfonilureas, antipaludico, antihipertensivos, teofilina
Es el dato más comun de las intoxicaciones farmacomentosas
Convulsiones
Un niño con una metahemoglobinemia seguramente consumió
Benzocaína
USO DE LA TEOFILINA EN EL PX PEDIÁTRICO
Apnea
¿Cual es el segundo pico de frecuencia (despues de mneores de 6 años)?
Adolescentes, y tiende a ser intencional
Qué buscar en pacientes sin evidencia de esposición (6 puntos)
Edad, Agudización, alteración subita, choque, estrés intradomiciciliario
En exposiciones se debe estimar:
Cantidad, concentración y tiempo
Trastorno AC-BASE del niño intoxicado
Acidosis metabólica
Si alguien mezcla sustancias causantes de midiriasis y miosis, se va a presentar cómo:
Isocoria hiporreactiva
Causan alopecia
Talio y arsénico
Es un métodod de buena recomendación
Determinación cuantitativa en orina, gasometría con Anion Gap, CPK y osmolaridad sérica
El metanol suele ser tóxico a —hrs
A la hora no es frecuente, en 24hrs sí
Generan QRS ensanchado
Antidepresivos triciclicos, difenhidramina y cocaína
Generan QTc ensanchado o Torsade de Pointes
Antispicoticosm Cisaprida, Fenotiazinas
¿Cuales son los objetivos del tratamiento?
Descontaminación, ddisminuir adsorción, facilitar la eliminación
¿Cuál es la diferencia entre absorción y adsorción?
Absorción hacia su organismo, adsorción hacia una sustancia para fijarla
La descontainación gastrointestinal es más efectiva
En la primera hora
Dado que la absorción suele retarasarse por los mismos, en qué agentes se puede hacer la descontaminación gástrica despues de la hora (se gana tiempo)
Anticolinergicos, opioides, muchas pastillas o bezoares
Son los únicos métodos de descontaminación
Carbón activado y lavado intestinal total
El carbón activado actua sobre la a–sorción en la primera hora
Adsorción
¿Qué volumenes se admisnitran en niños y adolescentes en el lavada intestinal?
35ml/kg/hr en niños o 1-2l en adolescentes
El lavado intestinal es más util en
Ingestión de plomo o litio (al igual que paquetes de droga)
Se debe hacer en intoxicación por salicilatos y metrotrexate
Alcalinización de orina
Salen por hemodialisis
Alcohol, salicilatos, teofilina, bromuro y litio
Salen por dosis multiples de carb´+on activado
Carbamazepina, dapsona, fenobarbital, quinina y teofilina
Los antidepresivos triciclicos salen por
Emulsión de intralipid
Antidoto de intoxicaciones anticolinergicas
Fiostigmina
Antidoto de intoxicaciones por antidepresivos triciclicos
Antidoto de intoxicaciones por metahemoglobinemia
Azul de metileno 1%
Antidoto de intoxicaciones por paracetamol
N acetilcisteina
Antidoto de intoxicaciones por plomo
Acido dimercaptosuccinico (DMSA)
Antidoto de intoxicaciones por bloqueantes de canales de calcio
Glucosa, porque al emterla a la celula libera al calcio
Antidoto de intoxicaciones por metrotrexate o Trimetropin
Acido folinico
Tratamiento convencional de arritmias
HCO3
