OTITIS MEDIA AGUDA Flashcards
Cual es la definición de OMA
✅️ Infeccion Autolimitada
✅️ Signos y síntomas de inflamación de oído medio
Cual es la definición de OMD
✅️ Líquido en oído medio SIN signos o síntomas de inflamacion aguda
✅️ Asociada a Hipoacusia ❗️
Como se define OMA recurrente
🟡 > 3 episodios en 6 meses
🟡 > 4 episodios en 12 meses
Cuales son los factores de riesgo asociados a OMA
🟢 No modificables
Edad. Masculino. Atopia. Inmunodeficiencia. Disfunsion trompa de eustaquio.
🟢 Modificables
Guarderías. Uso pacificadores. Exposición al tabaco. Tipo de alimentación. Obesidad
Cual es la etiologia de OMA
🔴 Bacterias 55%
✅️ H. Influenzae
✅️ S. Pneumoniae
✅️ M. Catarrhalis
🟡 Virus
✔️ VSR
✔️ Rinovirus
✔️ Parainfluenza
Cual es el cuadro clínico presentado en pacientes con OMA
🔴 Inicio agudo < 48 hrs ⏰️ | Inflamacion de oído medio
🔴 Signos de inflamación | Hiperemia intensa | Color amarillo de MT
🔴 Líquido en oído medio | Por abombamiento, Hipomovilidad, Perforacion de MT.
Como se realiza el diagnóstico de OMA
✅️ Clínico +
✅️ Otoscopia Neumática ⭐️
❗️ Líquido en oído medio
❗️ Inflamacion de la membrana
Cuales son los estudios de laboratorios adicionales en OMA
✔️ Timpanetria | 2 Opción
✔️ Audiometria | > 4 años - Problemas del lenguaje
✔️ TAC | Mastoiditis
✔️ RM | Compromiso intracraneal
✔️ Timpanocentesis | Falla al tratamiento
En que consiste la estrategia Espera - Vigilancia en OMA
🔴 > 24 meses ⭐️
🚨OMA leve
🚨OMA severa unilateral
⚠️ Seguimiento por 48 - 72 hrs ⚠️
Cuales son los criterios para inicio de tratamiento con AB en OMA
🚨 < 2 años
🚨 OMA bilateral grave
🚨 Otorrea
🚨 Complicaciones intracraneales
Cual es el tratamiento AB de elección en OMA
🥇 Amoxicilina
80 - 90 mg/kgr/dia x 7 días
▪︎ x10 días (< 2a - Cuadro grave)
Cual es el tratamiento AB de segunda línea en OMA
🥈 Amoxicilina/ A. Clavulanico
80-90 mg/kgr/dia
🟡 Indicaciones | AB los últimos 30 días. Síntomas graves (Otorrea). Conjuntivitis purulenta. OMA recurrente. Alto riesgo de resistencia (Guardería- Vacunacion incompleta)
En caso a alergia a penicilina severa cual es el AB de elección en OMA
🟡 Claritromicina
En caso de alergia a penicilina no severa cual es el tratamiento de elección en OMA
🟡 Cefalosporinas de 2 - 3 generación
Cual es el tratamiento utilizado cuando no existe mejoría en 72 hrs de haber iniciado terapia AB en OMA
📚 Si ya estas utilizando dosis altas de Amoxi/ A. Clavulanico
🟢 Cefixima 8 mgr/kgr/dia V.O 1x10
🟢 Ceftriaxona 50 mgr/kgr/dia I.M 1x3
- Si no existe mejoría en 7 días enviar a 2° Nivel
