NEUROBLASTOMA Flashcards
Cual es la definición de neuroblastoma
🔴 Tumor del SNC.
⚠️ Derivado CRESTA NEURAL ⚠️
🔴 Surge en MEDULA ADRENAL ‼️
ganglios, sistema nervioso simpático
✅️ Tumor sólido maligno abdominal más frecuente en Infancia ✅️
Cuales son las localizaciones del neuroblastoma
🔴 Abdomen (70%)
✅️ Glándula Suprarenal 50% ⚠️⚠️
✔️ Retroperitoneo 20%
🟢 Tórax- Mediastino
🟢 Nasofaringe
Cuales es la etiologia presentados para neuroblastoma
✔️ Desconocida
✔️ Hereditario | Mutación de genes ALK - PHOX2B ‼️
✔️ Puede ocurrir con otros desórdenes relacionados con desarrollo anormal de cresta neural
🔍 Enf Hirschsprung
🔍 Sx Beckwith Wiedemann
🔍 Neurofibromatosis 1
✔️ Ambientales | Insecticidas
✔️ Detección cromosoma 1p36 y Oncogen N - MYC. Asociado a Sx paraneoplasicos
Cual es la epidemiologia del neuroblasta
🔴 Edad | 5 años 90% ⚠️⚠️⚠️ ♂️
🔴 Tumor sólido extracraneal más FR de la infancia ⚠️
🥇 Tumores abdominales
Cual es el cuadro clínico presentado en neuroblastoma (Localización)
🔴 Tumoración abdominal palpable
🟢 Paraespinal | Compresión medular - Urgencia oncologica
🟢 Tórax | Obstruccion mecánica
🟢 Cabeza - cuello | Sx Horner
Ptosis. Miosis. Enoftalmos
🟢 Nasofaringe | Epistaxis
Estesioneuroblastoma ‼️‼️
Cual es la clínica presentada en neuroblastoma (Metastasis)
🔴 Sx Hutchinson | Diseminacion a Hueso - Medula osea
🔴 Sx Smith | Diseminacion cutánea
🔴 Sx Pepper | Dismeinacion Hígado
Cual es la clínica presentada en neuroblastoma (Sx complejos)
🟢 Sx Kinsbourne (opsoclono - mioclono)
Ataxia, sacudidas mioclonas
🟢 Sx Kerner Morrison | Secreción de VIP originando diarrea secretora con HipoK - Deshidratacion
🟢 Catecolamicas
HAS, Taquicardia, sudoración
🟢 Hematoma lineal palpebral
Ojos de mapache saq
Como se realiza el diagnóstico en neuroblastoma p
1️⃣ Catecolaminas en orina en 24 hrs
✅️ A. Homovanilico - Vanilmandelico 100%
2️⃣ Ecografia abdominal
✔️ CTO Primera prueba si es abdominal
3️⃣ TC - RM
Delimitar extensión
Descartar metástasis a distancia
⭐️ Anatomopatologico
Cual es la clasificación por extensión del neuroblastoma
I. Localizado en órgano de origen
II. Situado mas alla de estructura de origen - No sobrepasa línea media - C/S ganglios ipsilaterales
III. Más allá de linea media - C/S afectación ganglionar
IV. Mets a distancia
IVs. Igual pero en < 1 año.
Cual es el tratamiento del neuroblastoma
🟢 Riesgo bajo
Reseccion quirugica
🟢 Riesgo moderado
Cx + QxTx
Cisplatino. Ciclofosmamina. Doxorrubicina. Etoposido.
🟢 Riesgo grave
QxTx de inducción
Que se espera encontrar en el estudio anatomopatologico
🔴 Rosetas de Homer Wright y prolongaciones neuriticas
