Otites

Question 1

OMA : diagnostic.

citer et decrire les 3 types

Answer 1

fievre + otalgie + signe otoscopique.

• OMA congestive simple = congestion tympan PAS ATB, revu a J3 si persiste
• OMA séromuqueuse = épanchement rétrotympanique + pas otalgie ni inflam. PAS ATB
• OMA purulente= inflam + congestion + épanchement rétrotympanique. +/otorrhee. ATB.

Question 2

ttt OMA non purulente

3 med CI ?

Answer 2

antalgiq+antipyretiq+/-gouttes auriculaire
+ moucher+ serum phy 5/6x/j dans fosses nasales + nettoyage oreilles.
CI = AINS, corticoT, ATB locaux auriculaires.

Question 3

ttt OMA purulente

Answer 3

ttt sympto + ATB proba = amox 5j. si otite conjonctivite (Hib) = augmentin.
SSI enfant +2ans sympto bruyante ou peu bruyante +2j ou enfant -2ans d’emblée

Question 4

7 NPO OMA

Answer 4

diag = fievre + otalgie + signe otoscopiq
CI AINS/corticoT/ATB locaux
ATB ssi purulente. amox/augmentin si Hib
Hib= sd otite-conjonctivite
TJR reeval 48h
paracentese dernier recours
prevention = vaccin pneumo.

Question 5

Otite Externe benigne

criteres Hospit

Answer 5

inflam CAE BILATERALE , ++ corps étrangers/eczema. ADP pretragien. dlr augm pression tympan/mastic
ttt = antispetiq + nettoyage + ttt sympto

hospit sss OMA/OEMaligne

• P. Aeruginosa = extension osseuse. ID+++
• otorrhee polypes CA puis méningites.

Question 6

OMChroniques définition
OMC benigne = OSM
OMC dangereuses
- cholesteatome
- Otite muqueuse a tympan ouvert

Answer 6

inflam oreille moyenne>3mois. succede a OMA récidivante/mal traitée

Otite SeroMuqueuse = tympan fermé. 1/2 enfant -5ans.
hypoacousie++.
-diag = otoscope = tympan mat, retracté +/- bombant/liquides
- tympanogramme plat + surdité de transmission

dangeureux = tympan ouvert.

• 1) = otorhhée purulente fetide + perfo tympan. + epith malpighien desquam. ttt = chir.
• 2) otorrhée + visu perfo. gurison spontanée. chir si persistance.