Otites Flashcards

1
Q

Otite externa o que é

A

qualquer doença que curse com inflamação ou infecção de pele que afetam o pavilhão e o conduto auditivo externo, podendo ser simples ou fatal

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2
Q

Descreva as classificações das otite externa:

A

OE Aguda difusa
OE Aguda localizada
OE maligna
OE fúngica
OE herpética
pericondrite e condrite
erisipela do pavilhao

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3
Q

Quais fatores predisponentes da otite externa

A

ausêcia de cerume, traumatismos, supurações da orleha média que saem para orelha externa, queimaduras, corpos estranhos, lavagens repetidas, alterações de temperatura, pH e umidade do ambiente

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3
Q

porque não pingar o alcool na orelha por conta própria

A

pois é ototóxico e deve garantir que a membrana timpanica está integra

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3
Q

porque após o banho de piscina tendemos a ter otite

A

porque a agua da piscina pod eter uma alteração de pH, a temperatura do ouvido é mais elevada e aumenta a umidade propiciando cresciemtno de microorganismos, principalmente as piscinas aquecidas

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4
Q

Qual sinonimo de Otite do Nadado ou cotonete

A

OE Aguda difusa

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5
Q

Qual quadro clinico da OE Aguda difusa(do nadador)

A

otalgia intensa, prurido auricular, otorreia, hipoacusia condutiva, plenitude auricular

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6
Q

O que é visto no exame fisico da OEA difusa:

A

Hiperemia do Meato acustico externo(MAE); edema de MAE; otorreia; linfonodomegalia pré e retroauricular;

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7
Q

Quais as principais etiologias da OEA difusa:

A

1o. pseudomonas aeruginosa(38%)
2o. staphylococcus epidermidis
3o. staphylococcus aureus

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8
Q

Qual tratamento para OEA difusa:

A

Cuidados locais feitos pelos médicos; Analgesia e calor local; soluções acidificantes; antibioticoterapia(preconizar atb local);

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9
Q

No que consiste os cuidados locais feitos para tratar OEA difusa:

A

limpeza atraumática do CAE por aspiração e debridamento de restos celulares

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10
Q

Porque o mito do azeite quente é verdadeiro

A

estimular a temperatura diminui a dor, pelas vias eferentes serem as mesmas, mas o azeite quente pode queimar a pele e causar problemas serios, por isso é recomendado substituir por compressão morna, saco de água quente

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11
Q

Acidificante

A

acido acético = vinagre

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12
Q

Como pingar remedio no ouvido

A

puxar pavilhao para tras e para cima e pingar normalmente 3 gotas 2x ao dia e ai faz uns movimento para ele entrar melhor e fica deitado por 10 a 15 minutos para entrar e não escorrer

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13
Q

Qual a fisiopatologia da Otomicose(OE fúngica):

A

aumento da umidade e calor no CAE; uso prévio de tratamento antibacteriano; maceração da pele do CAE; aumento do pH; alteração da flora bacteriana normal; associação com DM e imunosupressão; superposição bacteriana(sempre tratar os dois)

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14
Q

Qual quadro clínico caracteristico da otomicose:

A

PRURIDO; otorreia; otalgia; assintomático; as vezes associado a infecção bacteriana;

15
Q

O que é visto no exame físico da otomicose:

A

presença de fungo de coloração negra, acizentada, verde escuro, amarelada ou branca, debris celulares no CAE, com aspecto de algodão

16
Q

qual sinonimo de OE maligna

A

otite externa necrotizante

17
Q

Quais prinicpais etiologias da otomicose

A

aspergillus sp e cândida sp;

18
Q

Qual tratamento da otomicose:

A

REmoção dos fatores predisponentes; remoção das hifas; acidificação do ambiente local; antifúngicos tópicos(clotrimazol e clorfenesina - são antifungicos de unha pois não existem antifungicos para orelha)

19
Q

O que é a OE maligna

A

osteomielite de osso temporal e base do crânio

20
Q

Qual público mais suscetivel a OE maligna

A

diabéticos, idosos e imunocomprometidos

21
Q

Quais as principais etiologias da OE maligna

A

pseudomonas aeruginosa e aspergillus

22
Q

Qual quadro clínico caracteristico da OE maligna:

A
  • Paciente típico + otite externa

OTALGIA INTENSA(desproporcional)
Paralisia de nervos cranianos(VII, X, XI, IX, V, VI)
Trismo

23
Q

O que é visto no exame físico da OE maligna

A

tecido de granulação em assoalho de CAE

24
Q

Quais exames complementares para diagnóstico de OE Maligna:

A

bacteriologia e cultura da otorreia, glicemia, VHS(sempre elevado), exames de imagem (tc, ressonancia magnetica, cintilografia); biopsia do tecido granulomatoso(dx diferencial com cancer)

25
Q

No que consiste o traamento cirurgico da OE maligna

A

Debridamento ósseo, não dá para fazer em todos pois deixa sequelas graves

26
Q

Qual tratamento da OE maligna:

A

controle clínico das condições basais associadas; cauterização; ATBterapia IV ou VO(6 a 9 semanas - com ciprofloxacino ou cefepime); cirurgico.

27
Q

Quais açoes deixam o sujeito suscetivel a pericondrite

A

ser lutador e uso de piercing

28
Q

qual a diferença da peridondrite com a erisipela

A

acometimento do lóbulo da oreha

29
Q
A