Otite Média Crônica Flashcards
Otite Média Crônica - Definição e Tempo
Processo inflamatório da mucosa da orelha média desde membrana timpânica (MT) até
cavidades anexas à tuba auditiva
dura mais de 3 meses e é acompanhada de secreção por trás de uma MT intacta OU otorreia crônica associada com perfuração de MT
obs
É um paciente que teve OMA e mesmo depois de tratado permaneceu com algum líquido na orelha média
Perfuração da MT que pode estar associada ao o que?
a uma afecção de ouvido médio ou mastoide com ou sem otorréia
Otite Média Crônica Simples
Perfuração da membrana timpânica associada a episódios intermitentes de otorréia
● As alterações não permanentes
● sintomas leves e com longos períodos de acalmia (ausência de otorréia por um
período superior a dois meses)
Quando que a timpanoplastia está indicada?
em perfurações muito grandes que não vão se fechar sozinhas
Causa + comum
Otite média supurada sem tratamento
Sintomatologia
Otorréia intermitente - normalmente associada a infecções de vias aéreas superiores ou entrada de água no ouvido
● Hipoacusia condutiva
● Ausência de otalgia importante
Condições Favorecedoras
má aeração da orelha média propiciam a permanência da perfuração timpânica
○ Disfunção da tuba auditiva
○ Obstrução nasal
○ Rinossinusopatias crônicas
○ Adenoamigdalites de repetição
Ex. Complementares
Audiometria tonal e vocal
● Quantificação da perda auditiva - perda condutiva do lado da perfuração
Planejamento do tratamento cirúrgico (TC)
A audição volta ao normal depois que reconstrói a membrana timpânica
Se tiver pus, não pode fazer os exame - Faz o que?
usar gota de ciprofloxacino para ajudar a secar o pu
Tratamento
Antibioticoterapia local e sistêmica - amoxicilina + clavulanato
● Orientação quanto aos fatores reagudizantes (entrada de água e gripe)
● Aspiração do conduto auditivo externo
Otite média crônica secretora
Presença de fluido em orelha média na ausência de sinais ou sintomas de infecção aguda
Em quem ocorre a otite média crônica secretora?
pct que teve OMA, tratou com o antibiótico, mas é alérgico e /ou a tuba
não está funcionando direito e ficou um pouco de líquido na orelha média
Que que o pct sente?
ouvido um pouco tampado
não vai ouvir 100% pelo líquido - não consegue equalizar totalmente a pressão do meio externo com o interno
