Osteoporose Flashcards
Definição de Osteoporose
Desestruturação geral da matriz óssea e osteóide
Sintomatologia da Osteoporose
Assintomática.
1° manifestação geralmente é a fratura (2/3 das vezes de coluna)
Osteoporose primária tipo I
Pós menopausa
Queda do estrogênio, + reabsorção osteoclástica
Afeta mais o osso trabecular (ex: coluna vertebral)
Osteoporose primária tipo II
Senil
Queda da atividade osteoblástica
Afeta mais o osso cortical (ex: colo do fêmur)
Osteoporose Secudária
Uso crônico de substância
ex: corticoide, tabagismo, alcoolismo
Riscos clínicos para fratura (8)
Idade > 65a
Fratura vertebral ou por fragilidade depois dos 40
Terapia com Glicocorticoide
HIstoria familiar
Baixo peso
Tabagismo
Artrite reumatoide
Exame diagnóstico
Densitometria óssea
(Fratura de cinemática frágil também pode dar diagnóstico clínico)
Momento ideal para pedir a primeira densitometria
Momento da menopausa
Criterios para DMO de rotina em homens
Não se faz
Somente se tem indícios de fragildade óssea
Escore na DMO que indica Osteoporose
Escore-T < -2,5 desvios padrões
Escore na DMO que indica Osteopenia
Escore-T entre < -1,0 e <-2,5 desvios padrões
Locais mais comuns de se medir a densitometria óssea
Coluna e Quadril em mulheres
Pontos mais comuns de fratura por fragilidade óssea
Punhos, quadril e coluna
Testes de exame-fisico que podem indicar fraturas
Teste de distância parede-occipital
Teste de distância costela-pelve
Tratamento comportamental da osteoporose
Atividade física de impacto
Exposição ao sol/ Vit. D
Cálcio 1g/dia
Cessação do tabagismo
Prevenção de quedas