Hipertensão na gestação Flashcards
Qual a porcentagem das gestantes que apresentam hipertensão?
7,5%
Qual a porcentagem das mortes maternas está relacionada com a gravidez?
um quarto
Definição de hipertensão cronica:
Hipertensão Arterial precedendo a gestação ou antes das 20sem
Definição de hipertensão da gestação:
Hipertensão arterial depois da 20sem SEM lesão em órgão alvo
Definição de Hipertensão crônica com pré-eclâmpsia sobreposta:
Início dos sintomas antes das 20sem de gestação
Definição de pré-eclâmpsia:
hipertensão na gestação (>140/90)
+
Proteinúria (300mg/24h)
ou
lesão em órgão alvo (cedaleia, dor abdominal, plaquetopenia, elevação de enzimas hepáticas, comprometimento renal, edema pulmonar, turvação de visão, etc)
Fatores de risco pra PE
Nuliparidade - Extremos da idade gest.
Trombofilias - Mola hidatirforme
PE prévia
HAS - DRC
DM - obesidade
Gemelar
fatores paternos
Fisiopatologia
disfunção endotelial associada à vasocontrição devido a implantação inadequada da placenta
O que pode ser usado para prevenir em pacientes com alto risco?
AAS
+
Cálcio
Qual síndrome o cálcio pode desencadear ao ser usado na prevenção de PE?
sindrome de HELLP!
Como fazemos a avaliação fetal?
CardioTOCOgrafia
Tratamento medicamentoso para hipertensão grave?
Hidralazina IV
ou
Nifedipina de ação rápida VO
+
Sulfato de Mg (visando a eclâmpsia)
Quais os medicamentos para hipertensão que são contraindicados na gestação?
iECA, BRA e IDR
CONDUTA
Se feto > 34 semanas e com sinais de sofrimento fetal
Partinho
CONDUTA
Se feto < 34 semanas e com sinais de sofrimento fetal
Se possível, adiministrar corticoide antes de interromper