Osteoporose

Question 1

Definição

Answer 1

Doença caracterizada por diminuição da massa óssea e deterioração na microarquitetura do tecido ósseo, levando à fragilidade mecânica e pré-disposição à fraturas

Question 2

Causas de osteoporose secundária

Answer 2

Doença de Cushing, hiperparatireoidismo, hipogonadismo, níveis elevados de prolactina e glicemia, artrite reumatoide, álcool, café e cigarro

Question 3

Tratamento

Answer 3

Prevenção com cálcio, vitamina D e atividade física
Bifosfonato oral (tomar em jejum com copo cheio e só comer 1h depois), biológico denozumabe

Question 4

Relação osteoblasto e osteoclasto

Answer 4

Os osteoblastos são responsáveis pela formação da matriz óssea e modulam a ação dos osteoclastos, responsáveis pela degradação óssea, através do RANK-L e da osteoprotegerina.
Quando há queda do cálcio sérico, as paratireoides liberam PTH, que atua nos osteócitos, que irão sinalizar os osteoblastos por meio de citocinas. Os osteoblastos, então, secretam RANK-L, que se ligam aos pré-osteoclastos formando osteoclastos, que promovem a reabsorção óssea. A osteoprotegerina se acopla ao RANK-L impedindo sua ação (a queda de estrógeno gera queda da osteoprotegerina e o uso crônico de corticoide a bloqueia)