Osteoporose Flashcards
o que é osteoporose?
doença óssea e metabólica
caracterizada p baixa densidade do osso que predispõe maior risco de fraturas
(quanto mais trabecular + denso o osso)
o que ocorre com a região trabecular na osteoporose?
fica mais expandida e com poros mais evidentes
principalmente região metafisária
qual o mecanismo de ação da osteoporose?
intensa reabsorção óssea
+ osteoclastos
- osteoblastos
quais são as osteoporoses primárias?
osteoporose pós menopausa - tipo l
osteoporose senil - tipo ll
quais são as osteoporoses secundárias?
são as osteoporoses patológicas
hiperparatireoidismo, DM, ingestão de corticoides, menopausa cirúrgica, tumores da medula óssea e mieloma múltiplo
quais fatores de risco pra osteoporose?
história familiar, raça branca, escoliose, osteogênese imperfeita, menopausa
comportamentais e ambientais
quais os fatores de risco comportamentais e ambientais que podem gerar uma osteoporose precoce?
álcool, tabaco, sedentarismo, má nutrição, baixa ingestão de cálcio, amenorreia induzida p excesso de exercícios, dieta com alta ingestão de fibras/fosfatos/proteínas
qual o quadro clínico da osteoporose?
dor lombar (p fraturas/ colapsos vertebrais)
fraturas por queda
cifose (quanto mais cifose, osteoporose acentuada)
quais as 3 localizações clássicas para fraturas osteoporóticas?
punho (Colles, extremidade distal dos ossos do antebraço)
coluna vertebral
região do quadril (fêmur proximal)
como se faz o diagnóstico da osteoporose?
clínico, raio x com cifose, exames laboratoriais e densitometria óssea (padrão ouro)
eletroforese (suspeita de mieloma múltiplo)
quais exames podem ser pedidos para diagnóstico laboratorial de osteoporose?
hormônio paratireoidiano, metabólitos da vit D, eletroforese de proteínas, teste de função tiroidiana, testosterona, testes bioquímicos na urina (calciúria de 24h, creatina de 24h)
qual o tratamento de osteoporose de acordo com a densitometria óssea?
abaixo de -2,5 dp: alendronato ou TRH
entre -1 e -2,5 dp: prevenção com TRH
acima de -1,0 dp: eliminar fatores de risco, cálcio e vit D
quando e como se previne a osteoporose?
NA MULHER: após maturação sexual, com estímulo a atividade física, ingesta de alimentos com cálcio, e produção de vitamina D
estímulo deve ocorrer antes dos 50 anos
qual o tratamento para risco de osteoporose x ostepenia x osteoporose?
Risco para osteoporose: atividade física, ingesta de cálcio, proteínas, vegetais verde escuro, líquidos (hidratação), banho de sol
Osteopenia: reforça o anterior, medicações p estimular a matriz óssea, indicado reposição hormonal em mulheres mais novas
Osteoporose: reforça os anteriores, uso dos bisfosfonatos ou reposição hormonal
