Osteoartrite, Gota e Doença por Deposição de Pirofosfato de Cálcio Flashcards

1
Q

O que é a osteoartrite?

A
  • Doença em que há um desequilíbrio entre reparação e degradação de tecido cartilaginoso.
  • A destruição de osso subcondral e matriz óssea se da com o decorrer da doença.
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2
Q

Qual o principal fator de risco para osteoartrite?

A
  • Idade
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3
Q

Qual o principal fator de risco modificável na osteoartrite?

A
  • obesidade
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4
Q

Qual o nome do sinal slínico em que ocorrem nódulos nas IFD?

A
  • Nódulos de Heberden
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Q

Qual o nome do sinal clínico em que ocorrem nódulos nas IFP?

A
  • Nódulos de Bouchard
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6
Q

O que são os nódulos de Heberden e Bouchard?

A
  • A evidência clínica dos osteófitos.
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7
Q

Qual o paciente clássico com osteoartrite? Qual a exceção?

A
  • Mulher > 60 anos.

- Quadril; homens abaixo de 50 anos

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8
Q

Qual o achado radiográfico ligado a sobrecarga no membro?

A
  • Esclerose subcondral.
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9
Q

Por que pode ocorrer derrame articular?

A
  • Por causa do componente inflamatório da doença.
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10
Q

Achados radiográficos da osteoartrite:

A
  • Esclerose subcondral
  • Osteófitos
  • Diminuição assimétrica do espaço articular
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11
Q

Tratamento da osteoartrite.

A
  • Principal: perder peso e fortalecimento da musculatura.
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12
Q

Tratamento sintomático da osteoartrite:

A
  • analgésico simples
  • AINEs
  • opióide fraco em últimos casos
  • condroprotetores
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13
Q

Condroprotetores melhoram o prognóstico da doença. (V ou F)

A
  • Falso, é tratamento sintomático apenas, oesteoartrite não tem cura.
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14
Q

O que é a Gota?

A
  • Artrite causada por depósito de cristais de urato monossódico.
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15
Q

Por que a Gota acomete mais homens do que mulheres?

A
  • Estrogênio é uricosúrico.
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16
Q

Paciente típico que apresenta Gota.

A
  • homem de meia idade, hipertenso, sedentário e com alimentação gordurosa
17
Q

Mecanismo da Gota:

A
  • Extrapolação do índice de saturação de uricemia.
18
Q

Na gota, por que a deposição de cristais costuma acontecer em articulações frias e à noite?

A
  • Porque o frio está relacionado a diminuição do índice de saturação do ácido úrico.
19
Q

A maioria das gotas ocorre porque o paciente é hiperprodutor de ácido úrico ou hipoexcretor?

A
  • Hipoexcretor.
20
Q

Qual as articulações mais acometidas na Gota?

A
  • 1ª metatarsofalangiana
  • Joelho
  • Tornozelo
21
Q

Como identifico gota por hipoexcreção?

A
  • Urina de 24h < 800 mg de ácido úrico.
22
Q

Marcos de gota cronificada:

A
  • Tofos

- Acometimento renal (litíase ou disfunção)

23
Q

O que são os tofos na gota? Eles doem?

A
  • Depósitos de urato monossódico no subcutâneo.

- Não

24
Q

Diagnóstico definitivo de gota:

A
  • punção da articulação com cristais em forma de palito de dente com birrefringência negativa forte amarelada
25
Q

Achado radiológico da gota:

A
  • Maçã mordida/ erosões em saca-bocados.
26
Q

Quando eu devo desconfiar de gota?

A
  • Monoartrite aguda.
27
Q

Tratamento da gota aguda:

A
  • AINE
  • Corticoide
  • Colchicina (combinada ou não)
28
Q

Quando inicio alopurinol na gota?

A
  • Gota bem estabelecida e grave.

* 2 crises anuais ou mais, ou disfunções orgânicas/nefropatias

29
Q

O que é a condrocalcinose?

A
  • Sinal radiográfico da Doença por Deposição de Pirofosfato de Cálcio.
30
Q

Manifestação que mais cai em prova da Artropatia por deposição de prifosfatos de cálcio:

A
  • Monoartrite, famosa pseudogota.
31
Q

Qual a articulação mais afetada na pseudogota?

A
  • Joelho.
32
Q

Pseudogota acomete mais mulheres. (V ou F)

A
  • Verdadeiro
33
Q

Tratamento agudo da Doença por Deposição de Cristais de Pirofosfato de Cálcio:

A
  • AINE, corticoide ou colchicina.