1 º - Vasculites

Question 1

O que é uma vasculite?

Answer 1

• É uma inflamação da parede do vaso que pode causar estenose, oclusão e aneurisma.

Question 2

Qual a diferença das vasculites sistêmicas para as locais?

Answer 2

• As localizadas são limitadas a apenas um órgão, as sistêmicas apresentam acometimento de vários órgãos e sintomas constitucionais.

Question 3

As vasculites podem ser primárias (idiopáticas) ou secundárias (realizadas a outras doenças autoiumunes - LES, AR, ETC… ou medicamentos, neoplasias, doenças infecciosas). (V ou F)

Answer 3

• Verdadeiro

Question 4

Sintomas comuns a vasculites sistêmicas:

Answer 4

• anemia de doença crônica
• plaquetose
• elevação de marcadores de inflamação
• sintomas constitucionais

Question 5

No que se baseia a clasificação de chapel Hill das vasculites sistêmicas?

Answer 5

• Calibre dos vasos

preferencialmente, não exclusivamente

Question 6

Qual é a vasculite sistêmica que o calibre de vasos acometidos é variável?

Answer 6

• Doença de Behçet.

Question 7

Quais as vasculites que acometem vasos de médio calibre?

Answer 7

• Poliarterite Nodosa (PAN)

- Kawasaki

Question 8

Quais as vasculites que acometem vasos de grande calibre?

Answer 8

• Arterite de células gigantes (arterite temporal)

- Takayasu “ Síndrome do arco aórtico”

Question 9

A trombogeíte obliterante (Doença de Buerger) é uma vasculite sistêmica? Por quê?

Answer 9

• Não, ela não apresenta grandes manifestações sistêmicas e infiltrado inflamatório na parede do vaso.

Question 10

O que eu encontraria numa biópsia na trombogeíte obliterante?

Answer 10

• Um TROMBO com intenso infiltrado inflamatório e microabscessos.

Question 11

Qual o agente causal PRINCIPAL na doença de Buerger?

Answer 11

• TABAGISMO

Question 12

Quadro clínico da doença de Buerger:

Answer 12

• Inicial: tromboflebite migratória (às vezes n se percebe)
• Acometimento de punhos e tornozelos.
• Pulsos diminuídos ou ausentes
• Isquemia, claudicação e gangrena.
• Raynaud

Question 13

Tratamento doença de Buerguer.

Answer 13

• CESSAR TABAGISMO
• vasodilatadores
• AAS

Question 14

Vasculites sistêmicas de pequenos vasos ANCA relacionadas.

Answer 14

• Poliangeite Microscópica.
• Granulomatose com Poliangeíte (Wegener)
• Granulomatose com Poliangeite eosinofílica (Churg Strauss)

Question 15

Vasculites sistêmicas de pequenos vasos que não são ANCA relacionadas.

Answer 15

• Vasculite por IgA (Henoch Schonlein)

- Vasculite crioglobulinêmica.

Question 16

Exame físico e diagnóstico de trombogeíte obliterante:

Answer 16

• Teste de Allen

- Arteriografia (áreas intercaladas de obstrução e perviedade)

Question 17

Quadro clínico de Takayasu:

Answer 17

MNEMONICO => DICAS

• Derram
• Infarto
• Claudicação
• Assimetria de pulso/pressão
• Sopros

Question 18

Sintoma clássico de doença de Behçet:

Answer 18

• Úlceras cutaneomucosas bipolares recorrentes.

Question 19

Qual vasculite é altamente associada com Hepatite C?

Answer 19

• Vasculite crioglobulinêmica.

Question 20

Sintoma clássico de arterite temporal e principal complicação:

Answer 20

• cefaleia

- amaurose

Question 21

Sintoma mais sensível de arterite temporal:

Answer 21

• claudicação de mandíbula

Question 22

1 Epidemiologia de Behçet

2 Característica mais marcante

Answer 22

1 - Adultos jovens 25-35 anos

2 - ulcerações orais e genitais

Question 23

1 Epidemiologia de Poliarterite nodosa

2 Característica mais marcante

Answer 23

1 - Homens após os 50 anos

2 - Sintomas constitucionais e mononeurite múltipla

Question 24

Quais as doenças relacionadas a síndrome pulmão-rim?

Answer 24

• Vasculites de pequenos vasos ANCA relacionadas.

Question 25

Qual é a vasculite mais comum na infância, precedida normalmente por IVAS?

Answer 25

• Vasculite por IgA (Henoch-Schonlein).