Osteoartrite e aula 1 Flashcards
Conceitos iniciais
Braço curto do cromossomo VI: Contém todos os MHC
MHC classe I: Presente em todas as células nucleadas
MHC classe II: Linfócito T, B, dendrítica, ou seja, células imunologicamente competentes.
Duas letras se refere ao MHC classe II e uma letra MHC classe I, ex: HLADR4> MHC classe II, portanto já sei que existe um estímulo dos linfócitos B naiive a se diferenciar em plasmócitos.
Crepitação grosseira>entre as articulações>ritmo mecânico.
Crepitação fina:entre a membrana e a cartilagem> associada à inflamação.
Defina OA
Doença degenerativa e inflamatoria de articulações diartrodiais
Fisiopatogenia
A doença começa aos 45/50 anos, Participação de
As metaloproteinases destroem a matriz cartilaginosa
degradação é maior do que a formação.
A cartilagem tem uma distribuição irregular do conteúdo de água, síntese aumentada de proteoglicanos e colágeno, ela fica mole (condromalácia) e sofre fissuras/fibrilações.
O líquido sinovial contém ácido hialurônico, o qual penetra no osso e forma um cisto, a invasão estimula o crescimento lateral do osso. = OSTEÓFITO.
Agora, a dor começa a ter caráter inflamatório, pois, esse corpo estranho estimula mecanicamente a membrana sinovial> grande liberação de interleucinas.
Descreva a evolução do Raio x da OA
Inicialmente não tem alteração, depois: Pinçamento/perda do espaço articular Esclerose marginal Cisto subcondral osteófito
Q.C
Nódulos de Heberden (Interfalangeanas distais)
Nódulos de Bouchard (Interfalangeanas proximais)
Joelho é mais comumente acometido, principalmente nas mulheres.
Dor mecânica, rigidez fugaz.Crepitação grosseira
Tratamento
Reabilitação, fortalecimento muscular, analgésicos ou AINES
Condroprotetores
Viscossuplementação
Procedimentos ortopédicos
Etiopatogenia
Existem fatores sistêmicos e fatores biomecânicos locais, ex: peso, sexo, idade, etnia, fatores metabólicos, nutricionais, etc..