Osteoartrite Flashcards

1
Q

Defina osteoartrite

A

Doença crônica degenerativa da cartilagem e tecidos circundantes, caracterizada por dor, rigidez ao movimento e perda de função

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Q

Nomeie as estruturas circundantes à articulação

A

Cápsula escapular, tendão, músculo, cartilagem, tecido sinovial

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3
Q

Fatores de risco para osteoartite

A

Envelhecimento
Sexo feminino
Obesidade
Ocupação braçal
Atividades esportivas de alto desempenho
Doenças neuromusculares
Genética
Deformidades ósseas
DM

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4
Q

Possíveis etiologias

A

Mecânica, metabólica ou mista

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5
Q

Descreva a etiologia mecânica

A

Sequela de trauma, deformidades, processos infecciosos, de urgências ortopédicas
Pode também ser primária (pelo próprio envelhecimeto)

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6
Q

Descreva a etiologia metabólica

A

Decorrente principalmente de doenças reumatológicas

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7
Q

Exame clássico para diagnosticar osteoartrite

A

RNM

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8
Q

Exame que consegue ver alterações mais precoces da osteoartite

A

RNM

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9
Q

Sinais radiológicos de osteoartite

A

Redução do espaço articular, presença de cistos/geodos, osteófitos e esclerose subcondral

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10
Q

Descreva a redução do espaço articular na osteoartrite

A

A perda da cartilagem encurta a distância entre os ossos

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11
Q

Primeira alteração a aparecer na osteoartrite

A

Redução do espaço articular

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12
Q

Descreva a formação de cistos/geodos na osteoatrite

A

O líquido sinovial “escapa” porque a cartilagem degenerou e vai infiltrando nos ossos

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13
Q

Descreva a formação de osteófitos na osteoatrite

A

São crescimentos novos de osso formados ao logo do tempo para diminuir o movimento da articulação (porque dói com o movimento)

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14
Q

Anquilose

A

A articulação é totalmente travada pelo crescimento de osteófitos e a dor cessa

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15
Q

Artrodese

A

Anquilose artificial, cirurgia para travar a articulação e cessar a dor

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16
Q

Descreva a formação de esclerose subcondral na osteoatrite

A

Ao sofrer carga com a falta de cartilagem,
há aumento da densidade óssea na epífise (osso com osso)

17
Q

Quantos dos sinais radiológicos de osteoartrite são necessários para fechar diagnóstico?

18
Q

Medidas do tratamento conservador de osteoartrite

A

Analgesia, MEV, Fisioterapia e Apoio de marcha/órtese

19
Q

Quais são as medidas de MEV recomendadas para osteoartrite?

A

Perda de peso, cessar tabagismo e etilismo e atividade física constante

20
Q

Quando indicar apoio de marcha ou órtese?

A

Em casos mais graves (dor intolerável de difícil controle)

21
Q

Local de uso do apoio de marcha/órtese

A

Lado contralateral ao afetado

22
Q

Quais são os apoios de marcha/órteses que podem ser utilizados?

A

Begala, Tipoia, Imobilizador e Muleta

23
Q

Indicações para abordagem cirúrgica

A

Falha o tratamento conservador (4-6m)
Perda na qualidade de vida
Melhor condição psicossocial
Ausência de processo infeccioso

24
Q

Tipo de cirurgia feita para osteoatrite

A

Artroplastia

25
Descreva a artroplastia
Ressecção de porção do osso com articulação degenerada e substituição por prótese
26
Como é feita a programação para artroplastia?
Software ou impressão 3D para ver o tamanho ideal
27
Tipos de fixação da prótese na artroplastia
Cimentada e não cimentada
28
Descreva a cimentação de prótese na artroplastia
A prótese e fixada com cimento ósseo (polimetilmetacrilato)
29
Descreva a fixação de prótese não cimentada na artroplastia
Jateia titânio gasoso para deixar a prótese porosa como o osso, então ocorre osteointegração
30
O que pode causar rejeição da prótese na artroplastia?
Alergia ao material do implante
31
Qual tipo de fixação de prótese na artroplastia é a mais utilizada
Não-cimentada
32
O que é tribologia?
Estudo do atrito entre metais que escolhe os componentes protéticos.
33
Associação de materiais protéticos de maior desgaste
Metal com plástico
34
Associação de materiais protéticos oferecido pelo SUS
Metal com plástico
35
Associação de materiais protéticos de menor desgaste
Cerâmica com cerâmica
36
Principal motivo para escolha de combinação de materiais para prótese de menor desgaste
Maior durabilidade
37
Como é o pós-operatório da artroplastia?
ATB profilático 24-48h Deambulação precoce (dia seguinte) Aticoagulação por 30 dias (enoxiaparina ou rivaroxabana) Analgesia conforme dor