Osteoartrite Flashcards

1
Q

Defina osteoartrite

A

Doença crônica degenerativa da cartilagem e tecidos circundantes, caracterizada por dor, rigidez ao movimento e perda de função

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2
Q

Nomeie as estruturas circundantes à articulação

A

Cápsula escapular, tendão, músculo, cartilagem, tecido sinovial

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3
Q

Fatores de risco para osteoartite

A

Envelhecimento
Sexo feminino
Obesidade
Ocupação braçal
Atividades esportivas de alto desempenho
Doenças neuromusculares
Genética
Deformidades ósseas
DM

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4
Q

Possíveis etiologias

A

Mecânica, metabólica ou mista

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5
Q

Descreva a etiologia mecânica

A

Sequela de trauma, deformidades, processos infecciosos, de urgências ortopédicas
Pode também ser primária (pelo próprio envelhecimeto)

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6
Q

Descreva a etiologia metabólica

A

Decorrente principalmente de doenças reumatológicas

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7
Q

Exame clássico para diagnosticar osteoartrite

A

RNM

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8
Q

Exame que consegue ver alterações mais precoces da osteoartite

A

RNM

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9
Q

Sinais radiológicos de osteoartite

A

Redução do espaço articular, presença de cistos/geodos, osteófitos e esclerose subcondral

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10
Q

Descreva a redução do espaço articular na osteoartrite

A

A perda da cartilagem encurta a distância entre os ossos

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11
Q

Primeira alteração a aparecer na osteoartrite

A

Redução do espaço articular

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12
Q

Descreva a formação de cistos/geodos na osteoatrite

A

O líquido sinovial “escapa” porque a cartilagem degenerou e vai infiltrando nos ossos

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13
Q

Descreva a formação de osteófitos na osteoatrite

A

São crescimentos novos de osso formados ao logo do tempo para diminuir o movimento da articulação (porque dói com o movimento)

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14
Q

Anquilose

A

A articulação é totalmente travada pelo crescimento de osteófitos e a dor cessa

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15
Q

Artrodese

A

Anquilose artificial, cirurgia para travar a articulação e cessar a dor

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16
Q

Descreva a formação de esclerose subcondral na osteoatrite

A

Ao sofrer carga com a falta de cartilagem,
há aumento da densidade óssea na epífise (osso com osso)

17
Q

Quantos dos sinais radiológicos de osteoartrite são necessários para fechar diagnóstico?

A

Apenas um

18
Q

Medidas do tratamento conservador de osteoartrite

A

Analgesia, MEV, Fisioterapia e Apoio de marcha/órtese

19
Q

Quais são as medidas de MEV recomendadas para osteoartrite?

A

Perda de peso, cessar tabagismo e etilismo e atividade física constante

20
Q

Quando indicar apoio de marcha ou órtese?

A

Em casos mais graves (dor intolerável de difícil controle)

21
Q

Local de uso do apoio de marcha/órtese

A

Lado contralateral ao afetado

22
Q

Quais são os apoios de marcha/órteses que podem ser utilizados?

A

Begala, Tipoia, Imobilizador e Muleta

23
Q

Indicações para abordagem cirúrgica

A

Falha o tratamento conservador (4-6m)
Perda na qualidade de vida
Melhor condição psicossocial
Ausência de processo infeccioso

24
Q

Tipo de cirurgia feita para osteoatrite

A

Artroplastia

25
Q

Descreva a artroplastia

A

Ressecção de porção do osso com articulação degenerada e substituição por prótese

26
Q

Como é feita a programação para artroplastia?

A

Software ou impressão 3D para ver o tamanho ideal

27
Q

Tipos de fixação da prótese na artroplastia

A

Cimentada e não cimentada

28
Q

Descreva a cimentação de prótese na artroplastia

A

A prótese e fixada com cimento ósseo (polimetilmetacrilato)

29
Q

Descreva a fixação de prótese não cimentada na artroplastia

A

Jateia titânio gasoso para deixar a prótese porosa como o osso, então ocorre osteointegração

30
Q

O que pode causar rejeição da prótese na artroplastia?

A

Alergia ao material do implante

31
Q

Qual tipo de fixação de prótese na artroplastia é a mais utilizada

A

Não-cimentada

32
Q

O que é tribologia?

A

Estudo do atrito entre metais que escolhe os componentes protéticos.

33
Q

Associação de materiais protéticos de maior desgaste

A

Metal com plástico

34
Q

Associação de materiais protéticos oferecido pelo SUS

A

Metal com plástico

35
Q

Associação de materiais protéticos de menor desgaste

A

Cerâmica com cerâmica

36
Q

Principal motivo para escolha de combinação de materiais para prótese de menor desgaste

A

Maior durabilidade

37
Q

Como é o pós-operatório da artroplastia?

A

ATB profilático 24-48h
Deambulação precoce (dia seguinte)
Aticoagulação por 30 dias (enoxiaparina ou rivaroxabana)
Analgesia conforme dor