Ösophaguskrankheiten

Question 1

Verschiedene Erkrankungden des Ösophagus

Answer 1

Funktionell: Achalasie, Hiatushernie, Divertikel, Reflux
Entzündlich: Ösophagitis
Neoplastisch: Ösophaguskarzinom
Vaskulär: Ösophagusvarizen

Question 2

Leitsymptome Ösophaguskrankheiten

Answer 2

Dysphagie (Schluckstörung)
Retrosternale Schmerzen (Brustschmerz)

Question 3

Neoplastisch

Answer 3

Neu bildende Zellen oder Gewebe

Question 4

Vaskulär

Answer 4

Blutgefässe betreffend

Question 5

Hauptursache des retrosternalen Schmerzes

Answer 5

Refluxkrankheit

Gastroesophageal reflux disease /GERD

Question 6

Ätiologie (Bedeutung) der Refluxkrankheit

Answer 6

Gestörte Refluxbarriere und/oder Ösophagusmotilität

Primär: durch Insuffizienz des unteren Sphinkters (UÖS) Sekundär: Schwangerschaft, Achalasie, Sklerodermie u.a

Question 7

Ursachen der Refluxkrankheit

Answer 7

Axiale Hiatushernie 
Schwangerschaft, Adipositas 
Ernährungsgewohnheiten 
Operationen  
Sklerodermie 
Magenausgangsstenose

Question 8

Folgen der Refluxkrankheit

Answer 8

Refluxösophagitis
Barett-Ösophagus
Erosion und Ulkus

Question 9

Therapie Refluxkrankhet

Answer 9

Konservativ, Protonenpumphemmer, Antazida

Hochstellen des Bettendes  Gewichtsreduktion, „Dinner Canceling“ 
Keine fetten Speisen, Nikotin, Alkohol, Coffein  Säurereduktion durch:
Rezeptfreie Antazida (Alucol®, Rennie®)
H2-Antagonisten oder
Protonenpumpenhemmer (PPI)  Motilitätsverbesserung durch Prokinetika (Paspertin®, Motilium®) 
(Selten) OP

Question 10

Erkläre die Wirkung von Natriumbikarboant

Answer 10

Neutralisiert die Säure
Früher Antazida
Heute: Aluminium- (Alucol®) oder Mg-Verbindungen (Rennie®)

Question 11

????Die Funktion der noch potenteren Protonenpumpenhemmer „Säurepumpe“

Answer 11

Hemmt die Sekretion des Magensäure
Die Histamin, /K+-ATPase in den Belegzellen der Magenschleimhaut wird gehemmt.
Damit wird die Sekretion von Protonen in den Magen und somit die Entstehung von Salzsäure wirkungsvoll gehemmt.

Question 12

????Die Funktion der H2-Antagonisten als „Säurepumpenhemmer“

Answer 12

Sind Analoga des Histamins. Sie
Konkurrieren mit Histamin kompetitiv um die Besetzung der H2-Rezeptoren an den Parietalzellen des Magens. Dadurch Sekretion der Magensäure vermindert.
Im Vergleich zu Protonenpumpeninhibitoren hemmen die H2-Rezeptorantagonisten die Säureproduktion weniger stark.

Question 13

Welche 3 Medikamente werden bei Refluxkrankheiten eingesetzt.

Answer 13

Natriumkarbonat
Protonenpumpenhemmer - Säurepumpe
H2-Angagonist Säurepumpenhemmer

Question 14

Achalachsie

Answer 14

Speiseröhrenschliessmuskel sich nicht richtig öffnet kann

Question 15

Barett-Ösophagu

Answer 15

Umwandlung des Plattenepithels wegen chronischer Magensäure Belastung.
Entzündungen