OSAS

Question 1

Hva er typisk sykehistorie ved OSAS?

Answer 1

Snorking, ofte høylytt
Urolig nattesøvn
Tretthet på dagtid
Sengepartner observerer pustestopp under søvn (sikreste tegn på OSA)
Redusert konsentrasjon
Redusert libido

Pasienten kan våkne flere ganger i løpet av natten, gjerne våt av svette
Nattlige tilleggsplager kan være halsbrann, tørr munn, nattlig vannlating, nesetetthet, våkne med hodepine
Mange klager over uopplagthet om dagen, søvnighet, irritabilitet, konsentrasjonsvansker, svekkede kognitive funksjoner, hodepine, impotens
Redusert konsentrasjon, økt reaksjonstid

Question 2

Hvilke kliniske funn kan man se og hvilke tilleggsundersøkelser bør man ta?

Diff.diagnoser: depresjon, søvnforstyrrelser, hypotyreose, adipositas-hypoventilasjonssyndrom og hjertesvikt må vurderes.

Answer 2

Overvekt
Hypertensjon
Kort/kraftig hals

Blodprøver: Hb, røde, Hct, FT4 og TSH, HbA1c, kolesterol, HDL og LDL

Søvnundersøkelse

Apné/hypopné-indeks (AHI): Også kalt respiratory disturbance index (RDI): Graderes ut fra:
- Varighet av apnéer
- Grad av desaturasjon
- Sleep disturbance index: Antall oppvåkninger per time.

Question 3

Hva er behandling ved OSAS?

Answer 3

Sideleie når man sover
Vektreduksjon
CPAP (moderat til alvorlig søvnapné)

Pasienten anbefales å alltid bruke masken når han sover, i alle fall ≥ 4 timer per natt minst 70% av netter