Ortopedia Flashcards
Necrose avascular da epifese femoral
Legg calve perthes, apresenta menino entre 8-15 anos com claudicação e dor iguanal.
Tto acoplar a cabeça do fêmur ao acetábulo ( imobilização ou cirurgia)
Epifisiolise qual quadro clínico?
Deslizamento da epifese da cabeça femoral em reação ao colo, menino negro longilíneo ou gordo, Entre 11-14 anos que claudica e mantém o mebro em rotação externa. Tto fixação em situ com parafuso
Qual quadro de sinovite transitória do quadril?
Geralmente após infecção viral, qual é transitório e limitado. Entre 3-8 anos, claudica mas está em bom estado geral TTO repouso e aines
Qual é quadro de osgood schalttler?
Epifisiolise da tuberosidade tibial, 8-15 anos com dor e tumoração na tíbia proximal ( praticante de esportes). Tto repouso
Qual quadro displasia desenvolvimento do quadril? ( luxação congênita)
Ortolani ( reduz o quadril)
Barlow ( Luxa o quadril)
Galeazi ( diferença de altura dos joelhos)
Tremdelemburg ( ao ficar em pé o quadril cai para o lado oposto)
Tto tirante de plavik, redução incruenta, aparelho gessado ou cirurgia aberta ( cruenta)
Classificação fratura exposta e TTO?
Tto cefalosporina 1 + amino glicosídeo
Gustilo Anderson
1- menor que 1cm
2- 1-10 cm
3- maior que 10cm ou contaminação grosseira
3a cobre
3b não cobre
3c lesão vascular
Qual classificação salter Harris?
1 apenas separa Epifisi e metáfise
2 fragmento apenas de metáfise ( thurson holland mais comum)
3 fragmento epifese
4 fragmento ambos
5 compressão da placa
Quais fraturas antebraço criança?
(Rádio e ulna)
Galho verde, rompe apenas uma cortical, deve se quebra a cortical integra e depois realinhar
Empenamento, apenas empena, deve-se desempenar sob anestesia geral
Qual a fratura de galleazi?
Mais comum em adultos, diáfise do rádio com luxação distal, Tto cirurgia
Qual a fratura de monteggia?
Mais comum em crianças, fratura de ulna com luxação cabeça de rádio
Qual a fratura mais comum em adultos ?
Colles, metáfise de rádio com desvio do fragmento distal “ em dorso de garfo” risco de lesão do nervo mediano Tto redução e imobilização fechada na maioria dos casos ( cirurgia se instável a fratura)
Fratura de smith parece colles, porém o desvio é inverso
Quando usar a classificação de garden?
Na fratura de colo fêmur, mais comum em idosa em queda de própria altura, risco de necrose avascular Tto fixação interna se jovem, idoso endoprotese se garden 3 ou mais
O que é doença de pagget?
Excessivo remodelação óssea levando a osso desorganizado, mais fácil de fraturar. Elevação da FA É um marcador, CA sérico normal. TTO bisfosfonado e calcitonina
Para que serve as manobras de allies e Stimson?
Reduzir o quadril luxado
Qual causa mais comum de dor crônica em ombro adulto?
Tendinite do manguito, teste de NEER E HAWKINGS, JOBE E PATTE. Tto aine e repouso ( cirurgia de descompressão)
Qual causa mais comum de dor crônica em ombro adulto?
Tendinite do manguito, teste de NEER E HAWKINGS, JOBE E PATTE. Tto aine e repouso ( cirurgia de descompressão)
Para que serve o teste de FINKELSTEIN?
Diagnosticar tenossinovite de quervain, doe a região medial do punho podendo irradiar para o polegar Tto aine e repouso
O que é bursite trocanteriana?
Inflamação da bursa trocanter maior do fêmur. Tto aine e infiltrar corticoide
Quais são os tumores ósseos benignos?
Osteocondroma
Condroblastoma
Osteoma osteoide
Osteoblastoma
Fibroma e tumor de célula gigante
Qual o sarcoma ósseo mais comum?
Osteossarcoma
Como diferenciar osteossarcoma e Ewing?
Ambos fazem metástase para pulmão e ossos.
Osteossarcoma lesão em raio de sol e não tem sintoma sistêmico
Ewing casca de cebola e tem febre e suor
Ambos são Tto com cirurgia e QT
Qual tumor ossso maligno de cartilagem?
Condrossarcoma, acometem osso longos
Qual quadro de osteomalacia?
Mulher jovem com dor nos joelhos devido a esforço repetitivo, subir escadas
TTO repouso e analgesia, atentar para o desgaste crônico da cartilagem
