Ortopedi Flashcards
Hvilke kneskader skal henvises direkte til ortopedisk avdeling?
Kompromittert distal status
Låst kne
Frakturer
Mistanke om luksasjon el grov instabilitet
Hvilke tilstander i kne krever ø-MR?
Store traumer
Mistanke om kneluksasjon
Låst kne
Barn
Hvilke tilstander gir oftest hemartros og hvorfor?
Patellaluksasjon
Lateral meniskskade
Røket fremre korsbånd
Intraartikulært brudd i tibia/ femurkondyl
Pga nærhet til blodårer som ligger perifert i kneet
Hva står PRICE for?
Protect, Rest, Ice, Conpression, Elevation
Skademekanisme ved clavikulafraktur, AC-ledd skade, fremre luksasjon, bakre luksasjon, proksimal humerus fraktur, rotatorcuffskade, impingement syndrom, frozen shoulder
- Clavikulafraktur: Fall på strak arm el fall på skulderen
- AC: fall/ støt direkte på skulderen
- fremre luksasjon: fall på strak arm/ utrot.direkte støt mot fremsiden av skulderen
- bakre luksasjon: epilepsi/ kramper
- proksimal humerufraktur: fall på albue/ strak arm hos eldre
- rotatorcuff: > 50 år med impingement i skulder over tid el traume hos ung
- impingement: aldersbetinget degen som gir klem av senen til det lange bicepshodet
- frozen shoulder: immobilisering av skulder, diabetes
Hvilke frakturer er assosiert med fremre skulderluksasjon?
- Bankharts fraktur
- Hill-Sachs impresjon
- Tuberculum majus fraktur
- SLAP type 2
Distal radiusfraktur
- Skademekanisme
- AO-Klassifikasjon
- skademek.: fall på strak arm
- Klass.: type A (ekstraartikulær), B (delvis artikulær), C (artikulær).
Hva er Colles og Smiths fraktur?
Colles: distal radiusfraktur type A med dorsal feilstilling av hånden
Smiths: distal radiusfraktur type A med volar feilstilling av hånden
Hva er Bartons fraktur?
Type B distal radiusfraktur med et volart el dorsal løst fragment. Kalles Volar og Dorsal Barton.
Hva er Galeazzi fraktur?
Fraktur i distale 1/3 av radius
Hva er Monteggias fraktur?
Fraktur i proksimale 1/3 av ulna og samtidig dislokasjon av proksimale radius
Hvilke 4 hovedtyper radiusfrakturer har vi hos barn? Behandling.
- Buckle/ Torjus fraktur: hulking av kortikalis på benet. stabilt. Plastskinne.
- Greenstick: inkomplett, ustabilt brudd i diafysen, slik at cortikalis bøyes på den ene siden og strekkes på den andre siden. gips.
- Epifysiolyse: fraktur i vekstsonen. Kan gi vekstforstyrrelser. Gips.
- Komplett brudd: brudd gjennom hele benet. Gips.
Nevn tegn på ustabil radiusfraktur. Hva slag behandling krever ofte dette?
1) Alder > 60 år
2) Dorsal vinkling > 25 grader (feilstilling uten vellykket reponering)
3) dorsal knusning
4) intraartikulær komponent
5) samtidig ulnafraktur
6) radikal forkortning > 2mm (ulna +)
7) Radial inklinasjon redusert med > 15 grader
8) Volar feilstilling (Smiths fraktur)
B: opr.
Hva er normal radial inklinasjon, volar tilt og forhold mellom lengde på ulna og radius?
- Radial inklinasjon: 24 grader
- Volar tilt: 11 grader
- Radius og ulna like lange
Hvilke frakturer må typisk opereres i distale radius?
Smiths, Bartons, AO-B og c frakturer (oftest).
Nevn noen komplikasjoner til distal radiusfraktur
- Komplekst regionalt smertesyndrom
- Canalis carport syndrom
- Ruptur av senen til m.extensor pollicis longus
- Feistilling
- Håndleddsartrose