Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Broquinhos - 2019 > Ortop > Flashcards

Ortop Flashcards

1
Q

O diagnóstico do pé torto congênito é essencialmente clínico. O tratamento conservador dessa doença envolve:

A
  • Imobilização com gesso que deve ser trocado periodicamente
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Quando indicado, o tratamento cirúrgico do pé torto congênito deve ser realizado após _________.

A
  • 9 meses de vida
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Descreva a técnica de Ponseti para o tratamento do pé torto congênito.

A
  • 90% de sucesso
  • manipulação e imobilizações gessadas por 6-10 semanas (troca semanal)
  • Tenotomia percutânea (secção do tendão do calcâneo)
  • Uso da férula de Denis Browne por 2-3 meses após o último gesso
  • Uso da férula de Denis Browne para dormir até os 2-4 anos.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Descreva a técnica cirúrgica para a correção do pé torto congênito

A
  • Consiste na secção do tendão do calcâneo de modo a liberar a articulação talocrural
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Na síndrome do manguito rotador, o paciente apresenta arco doloroso que significa dor entre _______ e _______ graus de elevação.

A
  • 60o a 120o
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Quais são os fatores extrínsecos e intrínsecos relacionados à síndrome do manguito rotador?

A

Extrínsecos

  • Trauma
  • Microtraumas de repetição
  • Desequilíbrio muscular
  • Morfologia do acrômio

Intrínsecos

  • Envelhecimento
  • Degeneração
  • Genética
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Complete a classificação dos estágios da Síndrome do manguito Rotador.

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Usa-se manobras clínicas para se pesquisar a função dos músculos dos manguito rotador. Relacione as manobras com os músculos investigados.

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

O tratamento inicial da síndrome do manguito conservador é nnao cirúrgico e consiste em:

A
  • Modificação da atividade
  • Sintomáticos (analgésico/AINEs)
  • Fisioterapia
  • Acupuntura
  • Infiltração
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Na síndrome do manguito do rotador, o ordem de lesão muscular pela frequência na população é:

A

supraespinhal > infraespinhal > subescapular

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Nos casos de falha no tratamento inicial, a conduta cirúrgica na síndrome do manguito rotador envolve:

A
  • Acromioplastia; ou
  • Reparo do tendão
    • aberto
    • Mini-open
    • Artroscopia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Qual é o quadro clínico da epicondilite lateral?

A
  • Dor à digitopressão do epicôndilo lateral
  • Dor agravada pela extensão ou desvio radial do carpo contra alguma resistência
  • Dor agravada pelo ato de segurar firme algum objeto
  • Mobilidade do cotovelo preservada

Acomete o epicôndilo lateral, local da inserção dos mm. extensor radial curto, extensor ulnar e extensor dos dedos.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Qual é a manobra clínica para se investigar a epicondilite lateral?

A

Teste de Cozen

(extensão do punho contra resistência): com o cotovelo estabilizado a 90º, o examinador força uma flexão do punho, que o paciente tenta resistir com extensão isométrica. A dor no epicôndilo lateral indica positividade

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Complete a classificação da epicondilite lateral

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

O tratamento não cirúrgico da epicondilite lateral envolve:

A
  • Alongamentos
  • orientações gerais
  • infiltração ou IM com corticoide
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Quais são as indicações para o tratamento cirúrgico da epicondilite lateral:

A
  • Grau III (dor no repouso)
  • falha no tratamento conservador
  • múltiplas injeções de corticoide
  • alterações intraarticulares (condromalácia, espessamento sinovial)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Qual é o principal dilema no atendimento de um politraumatizado?

A

Controle de danos Vs. Cuidado total imediato

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Quais são os principais indicadores que guiam o atendimento do politraumatizado?

A

Basicamente, estabilidade hemodinâmica.

ETC = early total care (cuidado total imediato)

DCO = damage control orthopaedics

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Caso opte-se pelo controle de danos no atendimento ao politraumatizado, quando a reabordagem cirúrgica deve ser feita?

A

Entre 5 e 10 dias após a primeira abordagem. Equivale a um momento da resposta inflamatória mais “equilibrada”.

Se não foi possível reabordar nessa janela de oportunidade, esperar completar 21 dias.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Qual é a sequência de material utilizado em uma tala gessada?

A
  1. Malha tubular
  2. Algodão
  3. Gesso
    • 6-8 faixas: MMSS
    • 8-10 faixas: MMII
  4. Atadura
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Qual é a sequência de material utilizado em um gesso?

A
  1. Malha tubular
  2. Algodão
  3. Gesso
  • 6-8 faixas: MMSS
  • 8-10 faixas: MMII
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Cite as posições angulares das seguintes imobilizações:

  • Cotovelo: _________
  • Punho: _________
  • Metacarpofalangeanas: _________
  • Dedos das mãos: _________
  • Tornozelo: _________
  • Joelho: _________
A
  • Cotovelo: 90o
  • Punho: 0o (a 20o de extensão)
  • Metacarpofalangeanas: 70o-90o
  • Dedos das mãos: 0o
  • Tornozelo: 90o (plantígrado)
  • Joelho: 20o
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

As fraturas ósseas podem ser classificadas de diversas formas. Cite alguns exemplos quanto à linha da fratura.

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Descreva as etapas de consolidação óssea e seus períodos de duração aproximados.

A
  • Fase inflamatória: até 7 dias
  • Calo mole: 7 dias - 3 semanas
  • Calo duro: 3 semanas - 3 meses
  • Remodelação: 3 meses - 2 anos
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Qual é a diferença entre as consolidações ósseas primária e secundária?

A
  • Consolidação primária: ocorre quando há perfeita aposição dos fragmentos fraturados e estabilidade absoluta pos osteossíntese por placa/parafusos.
  • Consolidação secundária (mais comum): antes de formar o osso, há formação de um tecido fibrocardilaginoso intermediário porque há estabilidade relativa (gessos, hastes, fios, fixadores externos).
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q
  • Lesão maligna mais comum presente no osso: _______________
  • Tumor primário mais comum NO osso: _______________
  • Tumor primário mais frequente DO osso: _______________
A
  • Lesão maligna mais comum do osso: Metástase de carcinomas (mama, pulmão e próstata)
  • Tumor primário mais comum NO osso: Mieloma Múltiplo
  • Tumor primário mais frequente DO osso: Osteossarcoma
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Verdadeiro ou falso.

O osteossarcoma é um tumor relacionado com o crescimento. Por isso ele costuma afetar mais frequentemente adolescentes e crianças (10 a 25 anos).

A

Verdadeiro

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

O que são skip lesions ou metastasis?

A

São metástases no próprio osso do sítio primário, sem contiguidade com a lesão principal.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

As manifestações clínicas dos tumores ósseos costumam ser tardias. Apesar disso, quais são os principais sinais clínicos relacionados aos tumores ósseos?

A
  • Dor
  • Inchaço na região afetada
  • Fratura patológica
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Quais exames complementares são solicitados para confirmar o diagnóstico de tumor ósseo?mes

A
  • Rx
    • Cintilografia, TC, RM (em caso de Rx sugestivo de tumor)
  • DHL
  • Fosfatase alcalina (!!!)
  • Biópsia
    • percutânea (mesmo local da cirurgia futura)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

As técnicas de ressecção do tumor são (4):

A
  • Intralesional (curetagem)
  • Marginal (em bloco)
  • Ampla (com zona de segurança)
  • Radical (remoção do compartimento anatômico completo)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

O estadiamento do tumor ósseo é dado pelo Estadiamento de Enneking. Descreva-o brevemente.

A

Tumores benignos

  • Latente
  • Ativo
  • Agressivo

Tumores malignos

  • Baixo grau (bem diferenciados)
  • Alto grau (indiferenciados)
  • com metástase à distância e/ou skip metastasis
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

O tumor ósseo é considerado ___________________ (intra/extracompartimental) quando está confinado à estrutura óssea e ___________________ (intra/extracompartimental) quando rompe a cortical óssea e invade tecidos moles adjacentes.

A

O tumor ósseo é considerado intracompartimental quando está confinado à estrutura óssea e extracompartimental quando rompe a cortical óssea e invade tecidos moles adjacentes.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Em relação aos ossos mais acometidos pelo osteossarcoma, tem-se:

A

Femur distal (52%) > tíbia proximal 20% > úmero proximal (9%)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

O condrossarcoma acomete mais _________ (crianças/adultos/idosos) e predomina nos ossos _______ e ________.

A

O condrossarcoma acomete mais adultos (>25 anos) e predomina nos ossos pelve e fêmur proximal.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Características radiográficas do condrossarcoma.

A
  • Expansão medular
  • Espessamento cortical
  • Irregularidade no contorno ósseo
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Verdadeiro ou falso.

No condrossarcoma, não se faz quimio/radioterapia.

A

Verdadeiro.

O condrossarcoma não responde à radio/quimioterapia.

Tratamento cirúrgico exclusivo.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

O sarcoma de Ewing é mais frequente em _________ (crianças/adultos/idosos). Ele acomete a ____________ (diáfise/metáfise/epífise) de ossos longos, principalmente femoral, fibular e ulnar.

A

O sarcoma de Ewing é mais frequente em crianças (5-15 anos). Ele acomete a diáfise (diáfise/metáfise/epífise) de ossos longos, principalmente femoral, fibular e ulnar.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Descreve as alterações radiográficas comuns do sarcoma de Ewing.

A
  • lesões com aspecto em “roído de traças”
  • predomínio de áreas líticas
  • Reação periosteal

* pode ser confundido com osteomielite

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

Verdadeiro ou falso.

Assim como no osteossarcoma, o tratamento do sarcoma de Ewing inclui radio/quimioterapia neoadjuvante e adjuvante.

A

Verdadeiro.

O sarcoma de Ewing é altamento sensível à radio/quimiterapia.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

Qual é a manobra utilizada na pediatria para pesquisar luxação de quadril? Descreva-a.

A

Manobra de Ortolani.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

Após verificar a luxação do quadril, pode-se verificar se o bebê é “luxável” com a manobra de ___________.

A

Manobra de Barlow.

realizada em duas etapas: (1) com a criança em decúbito dorsal, o examinador faz uma adução da coxa enquanto força-a para baixo. Se houver instabilidade, isto provocará uma luxação, sentida pela palpação pelo “clique”; (2) para reduzir o quadril, faz-se o movimento oposto (tal como na manobra de Ortolani…).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

Após os 3 meses de vida, as manobras de Ortolani e Barlow não são mais válidas. A partir daí, pesquisa-se outros sinais clínicos. Cite-os.

A
  • Sinal de Galeazzi: encurtamento do membro
  • Sinal de Peter Bade: assimetria de pregas
  • Sinal de Hart: Limitação da abdução
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

Nos três primeiros meses de vida, a epífise femoral é cartilagínea e, portanto, radiotransparente. Após essa idade, pode-se solicitar o Rx para confirmar o diagnóstico. Para tanto, usa-se linhas para orientar a análise radiográfica.

A linha horizontal que passa entre as cartilagens do acetábulo chama-se linha de ________________.

As linhas verticais que tangenciam o rebordo ósseo lateral do acetábulo chamam-se linha de ________________.

A
  • Linha horizontal: Hilgenreiner
  • Linhas verticais: Perkins

* no quadril normal, a porção medial da metáfise deve estar no quadrante infero-medial (quadrantes de Ombredane)

45
Q

O índice acetabular é uma outra medida que orienta a análise do Rx. Para indicá-lo, traça-se uma linha no teto acetabular que formará um ângulo com a linha de Hilgenreiner. O quadril normal deve ter um ângulo ≤ a ____________.

A

O índice acetabular é uma outra medida que orienta a análise do Rx. Para indicá-lo, traça-se uma linha no teto acetabular que formará um ângulo com a linha de Hilgenreiner. O quadril normal deve ter um ângulo ≤ a 30o.

46
Q

No tratamento da DDQ (1 a 6 meses), usa-se um macacão chamado ________________.

A

No tratamento da DDQ (1 a 6 meses), usa-se um macacão chamado tirantes de Pavlik.

  • Mantem a flexão a 110o
47
Q

Em caso de falha no uso do suspensório de Pavlik ou em crianças de 6 a 18 meses. Deve-se usar a redução incruenta que consiste em:

A
  • Tração abdutora
  • tenotomia percutânea dos adutores
  • Aparelho gessado em flexão e ligeira abdução
48
Q

De 18 meses a 8 anos de vida, as crianças com DDQ são tratadas com redução cruenta que consiste em:

A
  • cirurgia aberta
  • tenotomia adutora
  • osteotomia corretiva

Após a cirurgia, a criança deve usar um aparelho gessado por 6-8 semanas.

Após os 8 anos, a correção da DDQ não tem benefício.

49
Q

Quanto à luxação do ombro. Ela é mais frequente para __________ (anterior/posterior/inferior), pode comprimir o/a ______________ e acomete ____________ (jovens/adultos/idosos) ______________ (esportistas/sedentários).

A

Quanto à luxação do ombro. Ela é mais frequente para anterior (95%), pode comprimir o n. axilar e acomete jovens esportistas.

50
Q

Quais são os mecanismos passivos e ativos da luxão do ombro?

A

Passivos

  • conformidade anatômica
  • Lábio glenoidal
  • pressão negativa intraarticular
  • congruência anatômica
  • Estruturas capsuloligamentares

Ativos

  • efeito compressão articular
  • contração coordenada do manguito rotador
  • dinamização ligamentar
  • balanço escápulo torácico
51
Q

A luxação recidivante do ombro aumenta o risco de se desenvolver _____________ (osteossarcoma/artrose/osteomielite/AIJ) do ombro.

A

A luxação recidivante do ombro aumenta o risco de se desenvolver artrose do ombro.

52
Q

Cite a descreva as manobras para redução da luxação do ombro.

A
  • Manobra de Stimson: decúbito ventral com 2-3 kg; espera a redução passiva
  • Manobra de Hipócrates: decúbito dorsal, auxiliar segura a axila e o médico puxa a mão do paciente
  • Manobra de Kocher: Tração inferior do membro com o cotovelo em flexão de 90o, fazendo rotaçnao externa e abduçnao. Por fim, rotação interna e adução.
53
Q

O sinal da dragona indica ____________.

A

Luxação do ombro.

54
Q

O tornozelo é estabilizado pelos complexos ligamentos lateral, medial e pela sindesmose tibiofibular anterior e posterior. Quais ligamentos compõem cada um desses complexos?

A
  • Lateral: talofibulares anterior e posterior e calcaneofibular
  • Medial: ligamento deltoide
  • Sindesmose tibiofibular anterior e posterior: ligamentos tibiofibulares
55
Q

Em ordem de frequência, quais são os entorses do tornozelo mais prevalentes?

A

Lateral > sindesmótico > medial

56
Q

O entorse de tornozelo é classificado em graus (como o joelho). Descreva-os.

A
  • Grau I: estiramento, sem rotura macroscópica
  • Grau II: instabilidade discreta, com rotura parcial
  • Grau III: instabilidade significativa, com rotura completa
57
Q

Com um quadro de dor e edema do tornozelo, após história de trauma, deve-se descartar fraturas associadas. Para tanto, utiliza-se as regras do tornozelo de Otawa. Descreva-as.

A

Pelas regras do tornozelo de Otawa, deve-se radiografar o tornozelo quando:

  • houver dor maleolar associada a dor à digitopressão maleolar
  • dor no médio-pé associada a dor à digitopressão do 5o metatarso (fratura de Jones)
  • for impossível sustentar o próprio peso no tornozelo afetado por 4 passos.
58
Q

Quais são as manobras para verificar a integridade dos ligamentos talofibular anterior (LTFA) e calcaneofibular (LCF)?

A
  • Teste da Gaveta anterior (LTFA): tração anterior do calcâneo, segurando a parte distal da perna.
  • Teste da inclinação talar (LCF): inversão do pé (segurando no calcâneo), fixando a parte distal da perna.
59
Q

Qual é a conduta médica nos casos de entorses do tornozelo?

A

PRICE (protocolo RICE): Rest, Ice, Compression, Elevation

Cirurgia: em atletas profissionais (retorno rápido)

  • Técnica de Brostrom: reparo direto do LTFA
  • Técnica de Gould: modificação do Brostrom (repara o LTFA e o LCF + reforço com o retináculo dos extensores)
60
Q

O tendão é composto por colágeno do tipo ______.

A

Colágeno tipo I

61
Q

O processo cicatricial do tendão é dividido em:

  • Inflamatória
  • Proliferativa
  • Reparativa
  • Remodelação

Cite a quantidade de dias aproximada de cada uma.

A
  • Inflamatória: até 2 dias
  • Proliferativa: 2-4 dias
  • Reparativa: 4-14 dias
  • Remodelação: > 14 dias
62
Q

Verdadeiro ou falso.

A contração máxima represença ≈ 30% da resistência tênsil do tendão. Por isso, lesões ligamentares indicam que o tendão envolvido é doente.

A

Verdadeiro

63
Q

Diferencie movimentos excêntrico e concêntrico.

A
  • Excêntrico: afasta a origem da inserção
  • Concêntrico: aproxima a origem da inserção
64
Q

Verdadeiro ou falso.

Na tendinopatia crônica, a dor é causada pelo processo inflamatório local.

A

Falso.

A dor é causada pela presença de substância P e glutamato. O tendão é pouco vascularizado e, por isso, não tem infiltrado inflamatório.

65
Q

Quais são as causas de lesões por sobrecarga?

A
  • Excesso de treino
  • ↑ rápido de frequência, duração e/ou intensidade dos treinos
  • desequilíbrio agonista/antagonista
  • falha técnica
  • lesão prévia não curada
66
Q

Descreva a classificação das lesões por sobrecarga.

A
67
Q

Como evitar a lesão por sobrecarga?

A
  • Aquecimento ideal
  • Treino de flexibilidade
  • Equilibrio agonista/antagonista
  • concentração durante os movimentos
  • cura de lesões prévias
  • técnica adequada
68
Q

Quais são as urgências ortopédicas cuja janela de tratamento é de até 6h?

A
  • luxação
  • pioartrite
  • fratura exposta
69
Q

As características clínicas da lesão do LCA são:

A
  • Sensação de “estalo”
  • Dor aguda
  • Inchaço imediato (hemartrose)
70
Q

Quais são as manobras usadas na avaliação da lesão do LCA?

A
  • Gaveta anterior (em flexão)
  • Jerk-test
71
Q

O tratamento cirúgico da lesão do LCA está indicado quando:

A
  • Paciente jovem
  • Prática de esportes
  • Gaveta anterior positivo com instabilidade
72
Q

A lesão do LCP é mais rara do que a lesão do LCA. No caso do LCP, o mecanismo de traumamais comum é o:

A
  • acidente de automóvel ou motocicleta (alta energia)
73
Q

O tratamento do cirúrgico do LCP só é indicado em lesão Grau ___ (I/II/III).

A

O tratamento do cirúrgico do LCP só é indicado em lesão Grau III.

74
Q

O ligamento do joelho que é lesado com maior frequência é o ___________.

A

O ligamento do joelho que é lesado com maior frequência é o ligamento colateral medial.

75
Q

Verdadeiro ou falso.

O mecanismo de lesão do LCM envolve estresse em valgo e a manobra clínica de avaliação utiliza a mesma estratégia (estresse em valgo).

A

Verdadeiro.

76
Q

O tratamento cirúrgico da lesão do LCM é indicado nas lesões de grau ___ (I/II/III).

A

O tratamento cirúrgico da lesão do LCM é indicado nas lesões de grau III.

77
Q

A manobra utilizada para avaliação da lesão do LCL é o estresse em _____ (varo/valgo).

A

A manobra utilizada para avaliação da lesão do LCL é o estresse em varo.

78
Q

Verdadeiro ou falso.

Nas lesões meniscais, o inchação não é imediato como na lesão os ligamentos do joelho.

A

Verdadeiro.

79
Q

No exame físico da lesão meniscal, é comum encontrar:

A
  • Dor
  • Inchaço (após 24h da lesão)
  • falseio
  • Bloqueio
80
Q

Qual é a manobra utilizada para a avaliação dos meniscos?

A

Manobra de McMurray.

Com o paciente em decúbito dorsal, joelho flexionado a 90° ou mais, o examinador segura no pé e tornozelo, provocando uma rotação externa da tíbia sob o fêmur (para estressar o menisco medial) ou uma rotação interna da tíbia sob o fêmur (para estressar o menisco lateral); em seguida, estende passivamente o joelho mantendo a rotação tibial. O sentimento de dor associada a um “estalo” indica teste positivo para lesão meniscal.

81
Q

As opções de tratamento das lesões de menisco envolvem:

  • Conservador
  • Meniscectomia
  • Sutura
  • Transplante
  • Prótese

Descreva-as brevemente.

A

Tratamento das lesões do menisco

  • Conservador: não cirúrgico
  • Meniscectomia: ressecção da parte lesada
  • Sutura: usada em pacientes jovens
  • Transplante: em meniscectomizados sintomáticos
  • Prótese
82
Q

Na avaliação da coluna vertebral, deve-se observar:

A
  • alturas dos ombros
  • alinhamento entre o centro do sacro e C1
  • Alinhamento das escápulas
  • Alinhamento do quadril
83
Q

Qual é a manobra utilizada para avaliação clínica da escoliose?

A

Manobra de Adams.

Pede para o paciente tentar tocar os pés sem dobrar os joelhos. Haverá presença de “giba costal”, se houver escoliose.

84
Q

O tratamento conservador da escoliose é dividido em observação e órteses.

Indivíduos com curvas < ________ graus são observados.

Indivíduos com curvas < ________ graus recebem órteses.

A

Indivíduos com curvas < 20-25 graus são observados.

Indivíduos com curvas < 40 graus recebem órteses.

85
Q

Na classificação de King para a escoliose, quais são os graus com mais acometimentos neurológicos?

A

Graus IV e V.

86
Q

Nas fraturas cervicais, a região mais acometida (90%) é a ___________ (cervical/toraco-lombar/sacral).

A

Nas fraturas cervicais, a região mais acometida (90%) é a toraco-lombar.

87
Q

Diferenciação choque hipovolêmico e neurogênico.

  • Hipotensão + bradicardia: _____________
  • Hipotensão + taquicardia: _____________
A

Diferenciação choque hipovolêmico e neurogênico.

  • Hipotensão + bradicardia: neurogênico
  • Hipotensão + taquicardia: hipovolêmico
88
Q

Determine os mecanismos de lesão na classificação AO das fraturas de coluna vertebral:

  • Lesões A: __________
  • Lesões B: __________
  • Lesões C: __________
A
  • Lesões A: compressão
  • Lesões B: distração
  • Lesões C: rotação
89
Q

Qual é o quadro clínico do paciente com osteoartrite de quadril?

A
  • Dor mecânica (insidiosa e progressiva)
  • Claudicação
    • Marcha antálgica
    • Marcha de Trendelemburg
  • Limitação do movimento
90
Q

Na radiografia da bacia, deve-se observar:

A
  • Presença de osteófitos na cabeça do acetábulo
  • Diminuição do espaço articular
  • Esclerose periarticular
91
Q

Defina os seguintes aspectos na Síndrome do Túnel do Carpo:

  • Sexo:
  • Idade:
  • Clínica:
  • Problema central:
  • Tratamento:
A

Síndrome do Túnel do Carpo:

  • Sexo: feminino
  • Idade: 50 anos
  • Clínica:
    • Parestesia/anestesia
    • redução da força
    • não consegue dormir
  • Problema central: compressão do n. mediano
  • Tratamento:
    • conservador: ortese para dormir, corticoide IA
    • cirúrgico: abertura do retináculo para descompressão
92
Q

Quais são as manobras clínicas utilizadas para investigar a síndrome do túnel do carpo?

A
  • Teste de Phalen
  • Teste de Tinnel
93
Q

Rizoartrose do polegar

  • Sexo:
  • Idade:
  • Clínica:
  • Problema central:
  • Tratamento:
A

Rizoartrose do polegar

  • Sexo: feminino
  • Idade: 70a
  • Clínica: limitação do movimento de pinça
  • Problema central: desalinhamento trapézio-metatarso (osteoartrite)
  • Tratamento:
    • Estagios I e II: tala e medicamento
    • Estágios III e IV:
      • artrodese (fusão articular = mais firmeza)
      • Artroplastia (trapezectomia = perde firmeza)
94
Q

Cisto sinovial

  • Sexo:
  • Idade:
  • Clínica:
  • Problema central:
  • Tratamento:
A

Cisto sinovial

  • Sexo: feminino/masculino
  • Idade: 18-45a
  • Clínica: dor, redução da força, tumoração fibroelástica
  • Problema central: divertículo sinovial com líquido
  • Tratamento:
    • conservador: resolução espontânea, punção/infiltração
95
Q

Doença de Dupuytren

  • Sexo:
  • Idade:
  • Clínica:
  • Problema central:
  • Tratamento:
A

Doença de Dupuytren

  • Sexo: masculino
  • Idade: 60-70a
  • Clínica: limitação do movimento dos dedos
  • Problema central: fibromatose benigna da palma; nódulos progredindo para contratura
  • Tratamento: cirurgico
    • contratura MCF > 30 graus
    • contratura IFP ou IFD > 15 graus
96
Q

Tenossinovite de De Quervain

  • Sexo:
  • Idade:
  • Clínica:
  • Problema central:
  • Tratamento:
A

Tenossinovite de De Quervain

  • Sexo: masculino/feminino
  • Idade: jovens
  • Clínica: dor na face radial do punho
  • Problema central: inflamação dos tendões da tabaqueira anatômica
  • Tratamento:
    • conservador: imobilização e corticoide IA
    • Cirurgico: libera os tendões do retináculo
97
Q

Qual é o principal órgão acometido por metástase óssea?

A

Pulmão.

98
Q

Os tumores ósseos costumam ser bem delimitados, sem reação periosteal, ruptura cortical e/ou invasão de partes moles.

Cite exemplos de lesões ósseas benignas (7) e a principal característica de cada uma delas.

A
  1. Osteoma: forma osso
  2. Osteoma osteoide: causa dor pulsátil noturna
  3. Condroma: dentro do osso, indolor
  4. Osteocondroma: fora do osso, lesão óssea mais frequente
  5. Cisto ósseo solitário: resolve-se com o tempo
  6. Osteoclastoma (de células gigantes): destrói osso
  7. Fibroma: de fibroblastos
99
Q

Os tumores ósseos malignos costumam ser mal delimitados, com reação periosteal, ruptura de cortical e/ou invasão de partes moles.

Quais são os principais sinais radiológicos de malignidade (3)?

A
  1. Raios de sol: linhas em torno do tumor
  2. Triângulo de Codman: descolamento periosteal
  3. Casca de cebola: periósteo em várias lâminas

Tipos: osteossarcoma, condrossarcoma, tumor de Ewing (em crianças em jovens)

100
Q

Deve-se solicitar RM de joelho para avaliar a cartilagem que compõem essa articulação. Quais são as três características que devem ser observadas no exame?

A
  1. Pinçamento articular (redução do espaço articular)
  2. Osteófito marginal
  3. Esclerose subcondral
101
Q

O tratamento conservador da lesão da cartilagem do joelho inclui:

A
  1. Repouso relativo
  2. Orientação
  3. Fisioterapia (alongamento, cinesioterapia e analgesia)
  4. Hidroginástica/exercícios
  5. Medicações (AINEs e condroprotetor)
102
Q

Quais são as opções de tratamento cirúrgico das lesões de cartilagem do joelho?

A
  1. Toalete artroscópico (não usado atualmente)
  2. Osteotomia (corrige varo/valgo)
  3. Prótese parcial
  4. Prótese total
103
Q

O diagnóstico da síndrome do túnel do carpo é clínico. Cite os sinais e sintomas apresentados pelo paciente com síndrome do túnel do carpo.

A

Compressão do n. mediano

  1. parestesia e formigamentos
  2. parestesia noturna
  3. atrofia da musculatura tenar
  4. Tinel positivo (percussão dolorosa da região do n. mediano)
  5. Phalen positivo (formigamento após deixar a mão “caída” por 30 segundos)
  6. Discriminação de 2 pontos
104
Q

Cite as opções de tratamento da síndrome do túnel do carpo:

  • Conservador:
  • Cirúrgico:
A

tratamento da síndrome do túnel do carpo:

  • Conservador: tala noturna, corticoide
  • Cirúrgico: descompressão do n. mediano
105
Q

Qual é o tipo de tumoração mais frequente na região das mãos e punho?

A

Cisto sinovial

106
Q

A síndrome do túnel do carpo costuma aparecer em mulheres, com cerca de 40 anos.

Quais são as doenças que costumam estar associadas à sindrome do túnel do carpo?

A
  1. Fibromialgia
  2. Dor miofascial
  3. Hipotireoidismo
  4. Diabetes
  5. Artrites
107
Q

Apesar de o diagnóstico da síndrome do túnel do carpo ser clínico, a eletroneuromiografia é necessária para uma condição específica. Que situação é essa?

A

A ENMG endossa a cirurgia. Deve ser feito antes da indicação cirúrgica.

108
Q

Verdadeiro ou falso.

O cisto sinovial costuma acontecer no dorso da mão de mulheres jovens e adultas. Em geral, há remissão espontânea em 6 anos.

A

Verdadeiro.

Aspiração apresenta pouco sucesso e a cirúrgica deixa cicatrizes.

Broquinhos - 2019 (5 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions